突發(fā)“胸痛、胸悶、呼吸困難” 警惕“隱形殺手”肺栓塞

北京讀者李先生問(wèn)：我前段時(shí)間坐飛機(jī)去旅行，4個(gè)小時(shí)的旅程。機(jī)艙局促的環(huán)境讓我動(dòng)彈不得，想多喝點(diǎn)水，又因座位靠窗怕上廁所麻煩旁邊的人，就一直忍著。但剛下飛機(jī)，我就感到“胸悶、胸痛”，緊接著氣都有點(diǎn)不夠用了。幸好救護(hù)及時(shí)，治療后不久就恢復(fù)了精神。醫(yī)生告訴我，我這是得了“急性肺栓塞”。我為什么會(huì)得肺栓塞？能提前預(yù)防它的發(fā)生嗎？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 龔娟妮、主任醫(yī)師 楊媛華答：

當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間坐在狹小的空間內(nèi)時(shí)，血栓會(huì)悄悄地在人體腿部的血管中形成。當(dāng)人們起身活動(dòng)時(shí)，血栓會(huì)脫落，隨血流阻塞至肺動(dòng)脈，從而引起“急性肺栓塞”。急性肺栓塞是繼急性心梗、急性腦梗后，危害國(guó)人生命的第三大心血管疾病。

引起肺栓塞的誘因很多，最常見(jiàn)的是久坐不動(dòng)、臥床、長(zhǎng)途旅行；與醫(yī)療相關(guān)的婦產(chǎn)科手術(shù)、腫瘤、急性內(nèi)科疾病、自身免疫性疾病、下肢靜脈疾病、易栓癥；高血壓、糖尿病；服用避孕藥等。

當(dāng)前，隨著電子技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的人喜歡長(zhǎng)時(shí)間躺在沙發(fā)上玩手機(jī)或坐在書桌前玩電腦。殊不知，徜徉在虛擬世界的同時(shí)，血栓也可能在你的血管中聚集。另外，喜歡打麻將的人也要警惕，在你沉迷于輸贏之間時(shí)，血栓也在悄悄地向你走來(lái)。

要想預(yù)防急性肺栓塞的發(fā)生，平時(shí)應(yīng)減少久坐、久臥的時(shí)間，減少蹺二郎腿、盤腿而坐的壞習(xí)慣，不能起身活動(dòng)時(shí)，可以在椅子上做一些運(yùn)動(dòng)，如伸伸腿、勾勾腳等；坐飛機(jī)的時(shí)間超過(guò)4個(gè)小時(shí)的時(shí)候，要注意起身活動(dòng)一下，多喝水，有易栓傾向者，需要預(yù)防應(yīng)用抗凝藥物；吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損害，是引起肺血栓栓塞癥（PTE）的重要危險(xiǎn)因素，建議戒煙；定期做體檢，可以預(yù)防一些慢性疾病的發(fā)生，如高血壓、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等疾病。

肺栓塞雖然可怕，但是可防可控，大部分治療效果十分顯著。我們要認(rèn)識(shí)它，了解它，才能知己知彼，百戰(zhàn)不殆。