優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心臟搭橋術(shù)患者康復(fù)與生活質(zhì)量的影響探討

賈迎亞

摘要：目的 針對(duì)心臟搭橋術(shù)患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析探究。方法 本次研究所選對(duì)象均為2019年1月-2021年1月在我院接受心臟搭橋術(shù)的患者，共60例，隨機(jī)將其分為兩組，對(duì)照組與觀察組各30例，分別施以常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的康復(fù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)其生活質(zhì)量評(píng)分也比對(duì)照組顯著要高（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)心臟搭橋術(shù)患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果較高，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較大。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;心臟搭橋術(shù);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）01--01

在冠心病的治療過程中，心臟搭橋術(shù)所起到的作用是非常大的。一般在保守治療又或是介入治療的效果均不佳時(shí)，便會(huì)采取心臟搭橋術(shù)。而在心臟搭橋術(shù)中，有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于獲得更理想的治療效果。近年來，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式積極改革，諸多優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開始在臨床治療中得到大量應(yīng)用。對(duì)此，本次研究以心臟搭橋術(shù)患者為對(duì)象，就優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)其康復(fù)和生活質(zhì)量的影響展開了深入探究，先做如下總結(jié)。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選對(duì)象均為2019年1月-2021年1月在我院接受心臟搭橋術(shù)的患者，共60例，其中男女比例為28：32;年齡最大65歲，最小40歲，平均年齡（53.12±1.64）歲。隨機(jī)將其分為兩組，對(duì)照組與觀察組各30例。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件的輔助下對(duì)兩組病例的一般資料展開統(tǒng)計(jì)分析，得出P值高于0.05，提示一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性。

1.2 方法

以包括常規(guī)健康教育和出院指導(dǎo)等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者，觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①心理護(hù)理。護(hù)理人員在患者入院后，應(yīng)主動(dòng)與之交流，對(duì)其病情有一充分掌握，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。同患者溝通時(shí)，應(yīng)盡可能做到面帶微笑，且說話也應(yīng)盡量輕柔，以使患者感到舒適。部分患者因?yàn)閷?duì)病情不了解，故極易出現(xiàn)諸多不良情緒，如焦慮、恐懼等，進(jìn)而讓手術(shù)與治療效果受到影響。鑒于此，護(hù)理人員應(yīng)借助健康宣教的形式幫助患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)冠心病與心臟搭橋手術(shù)，使之對(duì)治愈疾病充滿信心，進(jìn)而在治療與護(hù)理過程中能夠積極配合，讓最終的治療效果更為理想。②飲食指導(dǎo)。要求患者增加對(duì)魚類食物的攝入量，保證蛋白質(zhì)的充足;盡量多吃一些富含維生素的食物，如蔬菜、瓜果等，避免大便不暢，無法將倡導(dǎo)毒素順利排出;多飲水，防止泌尿系統(tǒng)受到感染[1]?？筛鶕?jù)患者的喜好為其制定相應(yīng)的菜譜，以促進(jìn)其食欲的提高。③生活指導(dǎo)。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離煙酒，若其無法自主大小便，則從旁為其提供協(xié)助。同時(shí)定期幫助其做翻身運(yùn)動(dòng)，以免長(zhǎng)時(shí)間臥床而導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。④康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后協(xié)助患者開展康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后首日先進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，之后慢慢轉(zhuǎn)移到股四頭肌和足趾伸屈，等到患者病情未出現(xiàn)較大波動(dòng)后，再幫助其展開步行訓(xùn)練，其對(duì)髖關(guān)節(jié)功能予以強(qiáng)化。要求患者每天都要完成一定量運(yùn)動(dòng)，每次時(shí)間不得低于20分鐘，在運(yùn)動(dòng)方式方面最好選擇強(qiáng)度較低的群體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如健身舞、太極拳等。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者的康復(fù)情況進(jìn)行比較，指標(biāo)包括下床時(shí)間、出院時(shí)間。（2）生活質(zhì)量評(píng)估。在患者護(hù)理前后，借助 GQOLI-74 評(píng)估患者生活質(zhì)量，共包括四個(gè)維度，即軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài) ，因子20個(gè)，維度最低0分，最高100分，分值越高，生活質(zhì)量評(píng)分也就越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究多選數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料以%來表示，檢驗(yàn)則分別為t和X2，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者康復(fù)情況比較

兩組患者在接受不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的下床時(shí)間（3.87±1.04）、出院時(shí)間（9.71±2.56）均短于對(duì)照組（2.66±0.65;16.63±3.21）（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分未有顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組顯著要高（P<0.05）。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

不斷提高的生活水平，讓人們的生活方式和過去有了很大不同，由此也就導(dǎo)致了一些疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)，其中就包括心腦血管疾病[2]。臨床研究證實(shí)，心腦血管疾病既對(duì)人類的健康威脅非常大，也使醫(yī)療負(fù)擔(dān)增加明顯。臨床上在治療此類疾病方面以心臟搭橋手術(shù)為主，具有確切治療效果，可顯著改善患者的臨床癥狀。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)一般都是提供健康教育等基礎(chǔ)護(hù)理給患者而已。近年來，不斷發(fā)展的護(hù)理理念，讓以人為本的護(hù)理理念開始在臨床護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用.將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于心臟搭橋術(shù)患者中的必要性主要體現(xiàn)在：第一，每個(gè)患者的受教育程度不同，故對(duì)疾病與心臟搭橋手術(shù)的了解也就存在差異，但很多都缺乏必要的健康知識(shí)。第二，心臟搭橋術(shù)是一類心臟手術(shù)，存在較大的風(fēng)險(xiǎn)，必然會(huì)讓患者的心理壓力增加，部分患者就會(huì)對(duì)手術(shù)非常畏懼，而不良情緒非常不利于手術(shù)與預(yù)后，所以很有必要對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，將有關(guān)疾病與手術(shù)的知識(shí)告知患者，加深其認(rèn)識(shí)，使之對(duì)手術(shù)能夠保持一個(gè)良好的心態(tài)。第三，心臟搭橋術(shù)一般都有較大的規(guī)模，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較高，所以應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，便于在發(fā)現(xiàn)問題的第一時(shí)間就進(jìn)行處理。

本次研究中，觀察組患者的康復(fù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)其生活質(zhì)量評(píng)分也比對(duì)照組顯著要高（P<0.05）。由此能夠看出，針對(duì)心臟搭橋術(shù)患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果較高，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較大。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭建美.延續(xù)性護(hù)理對(duì)心臟搭橋術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào) ，2019，25（15）：2584-2586.

[2]趙冬群，陳紅梅.心臟搭橋術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床護(hù)理方法及效果評(píng)價(jià)[J].飲食保健 ，2019，6（020）：229.