舒逸,張耀亭
(廈門弘愛醫院呼吸內科,福建 廈門 360005)
肺癌是臨床上一種常見惡性腫瘤,其中超過85.0%屬于非小細胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)[1]。由于早期非小細胞肺癌無顯著臨床癥狀,在就診時多為晚期,失去了手術治療的機會[2]。且手術為局部治療,極難清除晚期非小細胞肺癌的全部瘤細胞,術后易復發,多需在術后進行輔助治療[3]。紫杉醇(T)聯合順鉑(P)方案為肺癌化療的主要方案,雖可有效殺傷及抑制癌細胞,但在一定程度上可損傷機體正常的組織細胞,誘發相關毒副反應的發生,包括胃腸反應、乏力、發熱及血小板減少等,從而嚴重影響患者的生活質量[4]。中醫將非小細胞肺癌歸為“咳嗽”“胸痛”“虛勞”“咯血”等范疇,由邪毒外侵、痰濁內聚引起,導致血瘀氣滯于肺,故應以行氣化痰、化瘀散結為主要治療原則,需以益氣養陰脾、補肺等法治之[5]。血清癌胚抗原(CEA)與血膠素(CYFRA21-1)水平的表達變化能反映癌細胞的擴散或DNA 擴增過程,也是癌細胞增殖過程中釋放的癌相關糖蛋白抗原[6]。溫補脾腎湯主要由柴胡、黃芩、黨參生龍骨、生牡蠣、代赭石等組成,具有溫補脾腎陽氣之效[7]。本研究主要探討溫補脾腎湯聯合TP 方案對非小細胞肺癌術后患者的療效及血清CEA、CYFRA21-1 水平的影響,以明確中醫治療的價值,現報道如下。
選取2018 年1 月—2021 年1 月廈門弘愛醫院診治的非小細胞肺癌術后患者68 例作為研究對象,納入標準:①符合非小細胞肺癌的診斷標準;②順利完成手術,術后具有化療與中藥治療指征;……