老年科常用止痛藥物及其不良反應調查

李超，王珊珊，寧靜

（鄭州市第九人民醫院老年科，河南 鄭州 450000）

慢性疼痛是指疼痛時間過長，至少在1 個月以上，或者是在急性損傷經治療愈合后仍然持續性存在疼痛的一種情況，其范圍比較廣，包括頭痛、腰痛、三叉神經痛、頸肩痛、帶狀皰疹等，是老年科常見疾病[1]。藥物治療是慢性疼痛的主要治療方式，主要有非甾體類的消炎鎮痛藥、弱阿片類藥物、強阿片類藥物以及其他神經病理性疼痛止痛藥等，治療效果較為顯著。隨著人口老齡化的增加，老年科收治的慢性疼痛患者隨之增多，止痛藥物的合理使用是醫院管理關注的重點[2]。本研究主要分析我院老年科止痛藥物的使用情況，以期為醫院藥品管理提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

回顧性分析2019—2020 年我院老年科老年慢性疼痛患者488張電子處方單，納入標準：①均確診為慢性疼痛[3]；②均使用止痛藥物；③臨床病歷資料完整；④年齡≥60歲；排除標準：①依從性差者；②存在認知障礙者。其中男163 例，女325 例；年齡60～81 歲，平均年齡（72.40±3.61）歲；病程2～15 年，平均病程（8.62±2.50）年。

1.2 方法

從我院醫院信息系統抽取2019、2020 年度我院老年科止痛藥物的使用數據和部分患者的病歷資料，分析常用止痛藥物、限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）及消耗金額排序與用藥頻度排序的比值（B/A），以及使用止痛藥物患者的疾病分布、相關不良反應。DDD為用于主要治療目的的成人藥物平均日劑量，可較好地反映藥物的使用頻度；DDDs 為藥物年銷售總量與藥物的DDD 的比值，可較好地反映不同年度的用藥變化情況和用藥結構，DDDs 值越大，則表明藥物的使用頻率越高；……