復方米非司酮和米索前列醇聯合戊酸雌二醇用于稽留流產的臨床研究

李娜

（遼寧省錦州市太和區醫院婦產科，遼寧 錦州 121000）

稽留流產屬一類特殊自然流產，特征在于宮腔內稽留已死亡胚胎[1]。此類疾病并不少見，據報道[2]，育齡期婦女發病率可達15%～20%。而隨死亡胚胎于產婦機體長時間稽留，胚胎組織機化，可導致宮腔粘連等并發癥，更為甚者還可出現凝血功能異常引發子宮大出血、血管內彌漫凝血等嚴重后果[3]。對此，及時對稽留妊娠組織進行處理具有重要意義。而目前臨床以藥物流產及清宮術應用較多，而于妊娠早、中期發現稽留流產時，運用藥物流產使妊娠組織物完全排出可避免使用清宮術，且米非司酮、米索前列醇序貫治療已應用近20 余年，效果確切。相關研究證實[4]，30 mg 米非司酮混合5 mg雙炔失碳酯的復方米非司酮聯合米索前列醇治療效果更佳，但與理想療效仍有一定差距。基于此，本研究主要探討復方米非司酮和米索前列醇聯合戊酸雌二醇治療稽留流產的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院于2016 年1 月—2021 年1 月收治的160 例稽留流產孕婦開展研究，循隨機數字表法設對照組及觀察組，每組80 例。納入標準：①符合《早期妊娠稽留流產治療專家共識》中相關標準[5]；②年齡22～36 歲，孕周6～16 周；③無藥物過敏史；排除標準：①伴發感染性疾病；②合并盆腔炎、陰道炎；③肝腎功能不全；④凝血功能障礙。對照組：年齡22～35 歲，平均年齡（27.61±3.02）歲；孕周7～15 周，平均孕周（9.87±1.65）周；孕婦類型：初產婦53 例、經產婦27 例。觀察組：年齡：22～36 歲，平均年齡（27.79±2.98）歲；孕周7～14 周，平均孕周（9.93±1.62）周；孕婦類型：初產婦51 例、經產婦29 例。……