中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效研究

倪惠玲

【摘要】目的 觀察中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效。方法 選擇我院2014年7月～2015年12月收治的慢性盆腔炎患者130例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各65例。對照組予以西醫治療，觀察組在對照組基礎上再予中藥行滯化瘀湯口服，兩組均治療2個月經周期。結果 經治療后，觀察組痊愈16例，顯效33例，有效13例，無效3例，總有效率為95.38%；對照組痊愈11例，顯效23例，有效21例，無效10例，總有效率為84.62%；兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組明顯優于對照組。結論 中西醫結合治療慢性盆腔炎療效理想，故值得推廣。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；中西醫結合；行滯化瘀湯；療效

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

慢性盆腔炎是婦科臨床最常見的感染性疾病之一，多是由于盆腔發生急性感染后，未能得到有效而徹底的治療，導致病情纏綿所致[1]，具有發病率高、復發率高、治愈率低等特點，且隨著我國目前人工流產的開展、放置宮內節育器女性增加，使得發病率明顯升高[2]，嚴重影響著廣大女性的身心健康及夫妻生活，故而需要積極有效的治療。筆者經過多年臨床研究發現，采用中西醫結合方法治療慢性盆腔炎多可收到滿意的療效，現將筆者的臨床體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年7月～2015年12月收治的慢性盆腔炎患者130例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各65例。觀察組年齡24～47.5歲，平均年齡（36.1±3.5）歲，病程6個月～3年，平均病程（19.3±2.8）個月；對照組年齡25～48歲，平均年齡（36.3±3.4）歲，病程7個月～3.5年，平均病程（19.0±3.2）個月。診斷標準[3]：①癥狀和體征：下腹部有墜脹疼痛感，可向腰骶部、陰部放射，且在性交、過度勞累及排便時明顯加重，部分患者伴有發熱（多為地熱）、月經異常增多及不孕等臨床表現。②婦科檢查：子宮體后傾，活動度降低，或固定，伴有不同程度的壓痛，病情嚴重時可觸條索狀增粗的輸卵管，或可捫及包塊，且有壓痛。兩組患者年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予西醫治療：于月經結束后3天開始給藥，先予鹽酸克林霉素注射液0.9 g，1次/d靜脈滴注，連續滴注7天；第8天起改為鹽酸左氧氟沙星片0.1 g，2次/d口服，替硝唑片0.5 g，1次/d口服，連續服用1周，此為1個月經周期治療，共治療2個月經周期。觀察組在對照組治療基礎上，再予中藥行滯化瘀湯口服，藥物組成如下：香附10 g，荔枝核15 g，川楝子10 g，烏藥10 g，黃芪30 g，續斷15 g，牡丹皮15 g，丹參15 g，紅藤10 g，馬齒莧20 g，當歸15 g，雞血藤15 g，山藥20 g，延胡索15 g。1劑/d，水煎，100 mL/次，分早晚2次口服。療程同對照組。

1.3 療效判定標準[4]

①痊愈：癥狀、體征、婦科檢查均恢復至正常。②顯效：癥狀消失，婦科檢查顯示改善明顯，且包塊縮小>50%。③有效：癥狀、體征有所好轉，包塊縮小>1/3。④無效：癥狀、體征、婦科檢查均無明顯改善。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經治療后，觀察組痊愈16例（占24.62%），顯效33例（占50.76%），有效13例（占20%），無效3例（占4.62%），總有效率為95.38%；對照組痊愈11例（占16.92%），顯效23例（占35.38%），有效21例（占32.31%），無效10例（占15.38%），總有效率為84.62%。兩組結果比較，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組明顯優于對照組。

3 討 論

慢性盆腔炎可歸屬于中醫學“腹痛”、“帶下”等病證范疇[5]，其多由于急性期失治誤治，或飲食不潔，或勞累過度，或房事過多等原因，導致臟腑功能失調，氣機不暢，氣滯則無力推動血液運行，日久化生瘀血，終成氣滯血瘀滯后，胞宮氣血不暢而變生諸癥。故筆者在西醫治療基礎上，自擬行滯化瘀湯一方，方中以香附、荔枝核、川楝子等行氣導滯，烏藥、黃芪、續斷、山藥等以補腎益氣扶正，牡丹皮、丹參、紅藤、馬齒莧、當歸、雞血藤、延胡索等活血化瘀，通絡止痛，解毒祛邪，諸藥合用，使氣行血暢，病證相符，故療效顯著。

參考文獻

[1] 王海燕.中西醫結合治療慢性盆腔炎150例療效分析[J].大家健康，2013，7（5）：87-88.

[2] 董法俊.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床診治體會[J].中國社區醫師，2013，15（8）：219.

[3] 李西娟.中西醫結合治療慢性盆腔炎100例臨床觀察[J].基層醫學論壇，2013，17（13）：1731-1732.

[4] 甘望農，劉復興.中西醫結合治療慢性盆腔炎60例療效觀察[J].中醫藥導報，2013，19（3）：36-37.

[5] 何偉明，黃金平，鄭鳳寶.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].吉林醫學，2013，34（13）：2421-2422.

本文編輯：王 琦