穩心顆粒聯合復方丹心滴丸治療冠心病合并心律失常患者56例的療效觀察

許愛珍

【摘要】目的 觀察穩心顆粒聯合復方丹心滴丸治療冠心病合并心律失常的療效。方法 選擇我院2015年5月～2016年1月收治的冠心病合并心律失?；颊?6例，隨機分為治療組和對照組，各28例，對照組采用常規治療，治療組行穩心顆粒聯合復方丹心滴丸治療，對比兩組療效和不良反應。結果 治療組總有效率為81.6%，明顯高于對照組的 65.7%，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組治療過程中均無嚴重不良反應發生。結論 對冠心病合并心律失常患者聯合應用穩心顆粒與復方丹心滴丸可獲得理想的療效，且復發率低，安全性高。

【關鍵詞】冠心病；心律失常；穩心顆粒；復方丹心滴丸

【中圖分類號】R541.4；R541.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

Clinical observation on Wenxin Granules in 56 patients combined with compound pill for the treatment of coronary heart disease with arrhythmia

XU Ai-zhen

（Baotou Central Hospital of Inner Mongolia，Inner Mongolia Baotou ?014?040，China）

冠心病中心律失常是較常見的一種并發癥，目前常用的治療藥物有心律平、倍他樂克等，但因其需長期服用且容易產生耐受而使患者大多不愿配合治療，導致治療效果較差[1]。我院對冠心病合并心律失?；颊卟扇》€心顆粒聯合復方丹心滴丸治療，獲得了良好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年1月收治的冠心病合并心律失常患者56例作為研究對象，隨機分為治療組和對照組，各28例，所有患者均符合世界衛生組織冠心病的診斷標準。治療組中男16例，女12例，年齡49～78歲，平均年齡（59.5±9.8）歲，房性早搏者9例，室性早搏者14例，房室交界性早搏5例；觀察組中男15例，女13例，年齡50～80歲，平均年齡（60.5±10.8）歲，室性早搏者16例，房性早搏者8例，房室交界性早搏患者4例。兩組性別和年齡等一般資料對比，差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予單硝酸異山梨酯5 mg，2次/d，阿司匹林

100 mg，1次/d，洛伐他汀40 mg，每日晚飯后服用1次，胺碘酮口服，每次200 mg，3次/d，4周為一療程。治療組用藥在對照組基礎上配合使用穩心顆粒，每次9 g，3次/d，復方丹心滴丸每次10 g，3次/d，4周為一療程。

給予所有患者給藥前、服藥2周及服藥四周的心電圖及心臟相關檢查，并做好記錄。

1.3 療效評價

顯效：癥狀改善顯著，早搏減少幅度在90%以上；有效：癥狀改善，早搏減少幅度在50%～90%；無效：癥狀未改善，甚至加重，早搏減少幅度低于50%或沒有變化[2]?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0對所有獲得的計數資料進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

治療組顯效率49.8%，有效率31.8%，無效率18.4%，總有效率81.6%；對照組顯效率35.8%，有效率29.9%，無效率34.3%，總有效率65.7%，治療組療效顯著優于對照組（P<0.05）；治療組治療后出現房性早搏、室性早搏、房室交界性早搏的次數均較治療前明顯減少，但與對照組，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 不良反應

治療組出現1例惡心，2例頭暈，癥狀均較輕，未作處理，3天后均自行好轉；對照組出現1例竇性心動過緩，停藥后均有所緩解。

3 討 論

心律失常是心血管疾病中常見的癥狀之一，嚴重可導致患者病情加重，繼而引發死亡[2]。因此，及時采取安全有效的治療措施，是改善冠心病合并心律失常的臨床癥狀，延緩病情發展，降低死亡率，提高生存率的關鍵。

目前臨床上治療冠心病合并心律失常時以治療心律失常為主，胺碘酮便是常用的抗心律失常的藥物之一，主要通過對鉀離子通道的阻滯，延長不應期，從而達到恢復竇性心律的目的，但需要長期服藥，且副反應相對較多，患者配合度不高，治療效果不明顯。本次研究顯示，治療組治療總有效率為81.6%，明顯高于對照組的65.7%，且兩組均未出現嚴重不良反應，表明加用穩心顆粒和復方丹心滴丸并不會增加藥物的副作用。穩心顆粒的主要成分有三七、黃精、黨參、甘松、琥珀，其中的三七能夠理氣化瘀，黃精能降脂降壓、滋陰益氣，甘松、琥珀能鎮靜安神，這要合用可有定悸復脈、補氣養血的功效；復方丹心滴丸的主要成分為三七、丹參和冰片，亦是純中藥制劑，三七能夠理氣化瘀，丹參能夠補氣養血，冰片能夠開竅醒神。穩心顆粒和復方丹心滴丸兩藥聯用能夠有針對性的治療冠心病合并心率失常，改善患者的心肌缺血、缺氧狀況，保護心功能；加上復方丹心滴丸中的丹參含有丹參素（水溶性）和丹參酮（脂溶性）、三七和冰片有活血、化瘀、止痛的功效，可降低血液粘稠度，改善微循環，擴張冠狀動脈，從而起到保護心肌的目的[3]。

綜上所述，對冠心病合并心律失?；颊呗摵蠎梅€心顆粒于復方丹心滴丸可獲得理想的療效，能安全有效的消除病因，還能起到良好的降低血脂的作用。

參考文獻

[1] 陳淑麗.穩心顆粒治療冠心病合并的心律失常療效觀察[J].心血管康復醫學雜志，2011，20（4）：350-352.

[2] 薛 健.穩心顆粒聯合復方丹參滴丸治療冠心病合并心律失常療效分析[J].中國民族民間醫藥，2010，19（18）：83-83.

[3] 徐冬梅.穩心顆粒聯合復方丹參滴丸治療冠心病合并心律失常的療效觀察[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，3（32）：3-4.

本文編輯：徐 陌