權(quán)會(huì)利 郭維維 李海強(qiáng) 劉富偉 馬婕 趙攀 張紅娜 牛強(qiáng) 張浚睿
710032 西安, 軍事口腔醫(yī)學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室, 口腔疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心, 陜西省口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心, 第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科
腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性發(fā)育畸形之一,腭裂修復(fù)術(shù)于兩側(cè)松弛切口內(nèi)填塞碘仿紗條作為常規(guī)被一直應(yīng)用[1]。然而在臨床工作中發(fā)現(xiàn),患兒術(shù)后填塞碘仿紗包容易導(dǎo)致口腔清潔困難,且由于口內(nèi)壓迫,可出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振等情況。文獻(xiàn)報(bào)道也指出碘仿紗包局部壓迫、氣味及成分刺激可能造成患兒發(fā)熱、繼發(fā)性出血等不良情況,且取出碘仿紗包時(shí)易引起二次創(chuàng)傷[2-5]。因此急需研究腭裂修復(fù)術(shù)后填塞碘仿紗包對(duì)患兒康復(fù)的作用效果,本文采用客觀數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)+主觀問(wèn)卷評(píng)分相結(jié)合的形式,對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行研究,為腭裂患兒術(shù)后是否選擇填塞碘仿紗包提供參考。
納入2020 年05 月01 日~2020 年09 月01 日行腭裂修補(bǔ)術(shù)患兒52 例。依據(jù)隨機(jī)數(shù)法,分為實(shí)驗(yàn)組(填塞碘仿紗包)23 例,對(duì)照組(不填塞)29 例,對(duì)照組排除了雙側(cè)III°腭裂患兒,所有患兒監(jiān)護(hù)人均知情同意。經(jīng)空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn):年齡為10 個(gè)月~6 歲的腭裂患兒;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)吞咽困難、無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者;(2)碘仿過(guò)敏者。
1.2.1 創(chuàng)口愈合與相關(guān)不良事件發(fā)生情況 創(chuàng)口愈合情況由主治醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,指標(biāo)分為甲級(jí)愈合:愈合優(yōu)良,無(wú)不良反應(yīng);乙級(jí)愈合:有炎癥反應(yīng),但未化膿;……