太極拳對二型糖尿病患者FINs影響的Meta分析

周文強

中圖分類號：G852.11 ? 文獻標識：A ? ? 文章編號：1009-9328（2021）09-010-01

摘 ?要 ?本文系統分析太極拳對二型糖尿病患者FINs的影響。在對中國知網、Pubmed等中英文數據庫檢索并篩選后，本文共納入6項實驗，Meta分析結果顯示：太極拳組在降低二型糖尿病患者的FINs[MD=-1.76，95%CI（-2.26，-1.25），P<0.00001]，提示進行太極拳鍛煉對二型糖尿病患者FINs有積極作用。

關鍵詞 ?太極拳 ?二型糖尿病 ?空腹胰島素 ?Meta分析

糖尿病已經成為全球發病率最高的疾病之一。FINs能在一定程度上反應胰島功能，可為判斷是否有糖尿病以及區分糖尿病類型提供重要依據。太極拳作為我國傳統健身功法之一，已經被廣泛用于糖尿病患者的康復治療中。本文旨在全面收集相關隨機對照實驗，科學分析太極拳在二型糖尿病患者中的應用效果。

一、研究方法

（一）文獻檢索策略

在中國知網、萬方、VIP、CBM、Pubmed等數據庫以“太極拳”、“二型糖尿病”或“tai ji”、“tai chi”、“T2MD”等為關鍵詞檢索有關太極拳對Ⅱ型糖尿病患者干預效果的隨機對照實驗，時間為建庫至今。

（二）文獻納入標準

（1）實驗類型為隨機對照實驗（RCT），且實驗設計符合隨機對照實驗過程，干預時間≥8周;（2）研究對象均為Ⅱ型糖尿病確診患者，病情控制穩定，具備實驗期間參加太極拳鍛煉的能力，無其他嚴重并發癥或疾病;（3）實驗組與對照組的基礎治療相同，實驗組干預措施僅為太極拳鍛煉，對照組僅進行日常活動，除此之外實驗組與對照組其他干預措施應基本相同;（4）以空腹胰島素（FINs）為結局指標。

（三）文獻排除標準

（1）重復發表的文章;（2）實驗類型非RCT;（3）實驗數據無法提取;（4）實驗組干預措施非太極拳或對照組也進行了運動干預;（5）任一不符合文獻納入標準的文章。

（四）統計學方法

采用RevMan5.3軟件進行Meta分析，同時運用RevMan5.3提供的風險偏倚工具進行文獻質量的評價。

二、Meta分析結果

（一）文獻篩選與評價結果

共檢索到中英文文獻987篇，以EndNote軟件對收集到的文獻資料進行初步篩選，排除重復文章、非RCT實驗，與本文研究不符實驗、系統評價、結局指標無法獲得文獻。經過文獻閱讀篩選，符合本研究的文獻共6篇[1-6];其中2篇達到高質量，其余4篇均非高質量。

（二）分析結果

共6項研究以FINs為結局指標，納入262例二型糖尿病患者。經過異質性檢驗，I2=0%，P=0.44，提示本次研究選擇的文獻之間異質性較低，可以選擇固定效應進行Meta分析。對本次的6篇文獻進行敏感性分析，無任何一篇文獻對本次Meta分析的結果造成較大的干擾，意味著本次研究具有好的穩定性。6項研究匯總的MD值為-1.76，95%置信區間為（-2.26，-1.25），且具有統計學意義，Z=6.87，P<0.00001，提示進行太極拳運動對二型糖尿病患者FINs有積極作用。

三、結語

分析表明，太極拳運動在改善二型糖尿病患者FINs有顯著效果。作為中國傳統體育代表項目，世界非物質文化遺產的太極拳既能夠改善Ⅱ型糖尿病患者的健康水平，也能夠愉悅身心，因此應在二型糖尿病患者中推廣太極拳運動。

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