金納多聯合電針療法治療突發性耳聾的效果及對患者聽力的影響研究

張登偉

（咸豐縣人民醫院，湖北 咸豐 445600）

突發性耳聾是臨床上比較常見的一種耳部疾病。該病患者會出現明顯的感音神經性聽力損失[1]。目前，臨床上普遍認為導致突發性耳聾發生的原因是患者患耳內的耳毛細胞受損、發生螺旋神經韌帶供血障礙及血管紋功能障礙。突發性耳聾患者若未得到及時有效的治療，其耳聾的程度會逐漸加重，其正常生活和工作會受到嚴重的影響[2]。金納多是目前臨床上治療突發性耳聾常用的一種藥物。電針療法是一種治療突發性耳聾的新型療法。相關的研究結果顯示，使用電針療法治療突發性耳聾可改善患者病變部位的血液循環[3]。本文主要是探討使用金納多聯合電針療法治療突發性耳聾的效果及對患者聽力的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2019 年1 月至2020 年12 月期間咸豐縣人民醫院收治的98 例突發性耳聾患者。隨機將這些患者分為對照組（n=49）和研究組（n=49）。對照組患者中有男29 例，女20 例；其年齡為35 ～80 歲，平均年齡為（57.5±1.6）歲；其病程為2 h ～2 個月，平均病程為（1.0±0.1）個月；其中有3 例患者雙耳發病，有46 例患者單耳發病。研究組患者中有男30 例，女19 例；其年齡為36 ～80 歲，平均年齡為（58.0±1.3）歲；其病程為2 h ～3個月，平均病程為（1.5±0.6）個月；其中有2 例患者雙耳發病，有47 例患者單耳發病。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為兩組患者均使用金納多進行治療，方法是：將40 mg的金納多注射液與100 mL 濃度為0.9% 的氯化鈉注射液相混合，為患者靜脈滴注，每天滴注1 次，連續治療10 d。在此基礎上，為研究組患者使用電針療法進行治療，方法是：選取單耳發病患者患側的聽會穴及翳風穴等穴位進行電針治療。選取雙耳發病患者雙側的合谷穴、俠溪穴及中渚穴等穴位進行電針治療。為肝膽火盛的患者加取太沖穴進行電針治療。為氣滯血瘀的患者加取血海穴及膈俞穴等穴位進行電針治療。為痰火郁結的患者加取豐隆穴及太沖穴等穴位進行電針治療。為脾胃虛弱的患者加取足三里穴進行電針治療。為腎陰不足的患者加取腎俞穴及太溪穴等穴位進行電針治療。將一次性華佗牌針灸針（規格：0.40 mm×40 mm）快速刺入上述穴位。得氣后，將針尾與G6805 型電針儀相連接。使用連續波刺激患者的穴位，根據其耐受程度設置刺激強度。每次留針30 min。每天治療1 次。連續治療10 d。

1.3 觀察指標

1）觀察兩組患者治療的效果，并將其治療的效果分為顯效、有效及無效。顯效：治療后，患者受損頻率的聽力提高＞30 dB，或其聽力基本恢復正常，或其聽力恢復至發病前的水平。有效：治療后，患者受損頻率的聽力提高15 ～30 dB，但其聽力未基本恢復正常或達到發病前的水平。無效：治療后，患者受損頻率的聽力提高＜15 dB，且其聽力未基本恢復正常或達到發病前的水平。總有效率=（顯效例數+有效例數）/ 總例數×100%[4]。2）治療后1 h 及7 d，分別使用TD-5000 純音聽力計測量兩組患者的純音聽閾。3）治療后，使用全自動血流變分析儀檢測兩組患者血流動力學指標的水平。本次研究中檢測的血流動力學指標包括血漿黏度、紅細胞壓積及全血黏度。

1.4 統計學方法

對本次研究中的數據均采用SPSS 22.0 統計軟件進行處理，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

治療后，研究組患者治療的總有效率高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 治療后1h 及7d 兩組患者的純音聽閾

治療后1 h 及7 d，研究組患者的純音聽閾低于對照組患者，P＜0.05。詳見表2。

2.3 治療后兩組患者血液動力學指標的水平

治療后，研究組患者的血漿黏度、紅細胞壓積及全血黏度均低于對照組患者，P＜0.05。詳見表3。

表3 治療后1 h 及7 d 兩組患者的純音聽閾（Hz，± s）

表3 治療后1 h 及7 d 兩組患者的純音聽閾（Hz，± s）

組別 治療后1 h 治療后7 d對照組（n=49） 52.8±3.4 42.8±3.2研究組（n=49） 46.7±2.9 29.6±2.8 t 值 10.062 10.135 P 值 ＜0.05 ＜0.05

表3 治療后兩組患者血液動力學指標的水平（± s）

表3 治療后兩組患者血液動力學指標的水平（± s）

組別 血漿黏度（mPa/s） 紅細胞壓積（%）全血黏度（mPa/s）對照組（n=49）1.8±0.4 47.8±3.0 5.5±0.4研究組（n=49）1.2±0.1 40.1±2.2 3.9±0.2 t 值 10.006 10.077 10.016 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

近幾年，隨著人們生活習慣的改變，突發性耳聾患者的數量持續增加且發病年齡日趨年輕化[5]。相關的研究結果顯示，使用金納多聯合電針療法治療突發性耳聾可及時有效地緩解患者耳鳴及頭暈等臨床癥狀，使其聽力恢復到發病之前的水平[6]。

本次研究的結果顯示，治療后，研究組患者治療的總有效率高于對照組患者，其血漿黏度、紅細胞壓積及全血黏度均低于對照組患者，P＜0.05 ；治療后1 h 及7 d，研究組患者的純音聽閾低于對照組患者，P＜0.05。這說明，使用金納多聯合電針療法治療突發性耳聾的效果顯著，可提高患者的聽力，調節其血流動力學指標的水平。金納多的主要成分是銀杏葉提取物。該藥可以調節患者循環系統的功能，增加其體內兒茶酚胺的釋放量，使其體內分泌促進血管舒張的因子，擴張其血管[7]。使用電針療法治療突發性耳聾可通過刺激患者的特定穴位，使其耳部肌肉有規律地收縮，增強其耳部血管舒張和收縮的功能，改善其耳部的血液循環，促進其耳部炎癥水腫的吸收，為其耳神經功能恢復奠定良好的基礎[8-10]。

綜上所述，使用金納多聯合電針療法治療突發性耳聾的效果顯著，可提高患者的聽力，調節其血流動力學指標的水平。