新型毒品所致精神和行為障礙住院患者的安全護理管理措施

朱佩

摘要：目的 探討新型毒品所致精神和行為障礙患者的住院安全護理管理措施，以及管理效果。方法 研究對象為50例2021年7月-2021年10月期間我院收治因吸食新型毒品所致精神和行為障礙的患者，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。予以A組常規護理管理，B組安全護理管理，并對比兩組管理效果。結果 B組不安全事件發生率低于A組，癥狀持續時間短于A組，心理狀態評分少于A組，對比均有統計學意義（P〈0.05）。結論 將安全護理管理應用到新型毒品所致精神和行為障礙的住院患者中，可助其穩定心理狀態，減少不安全事件的發生，并加快癥狀消失速度，有利于預后質量的改善與提升。

關鍵詞：新型毒品;精神障礙;行為障礙;住院患者;安全護理管理

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

新型毒品所致精神和行為障礙患者會因為毒品依賴性導致多種不安全事件的發生，進而影響臨床治療效果及康復速度，同時給臨床護理管理增加一定難度[1]。而我院為了糾正此類患者疾病預后，并降低安全事件的發生率，特將安全護理管理的應用效果展開研究。現做如下報告：

1 資料和方法

1.1一般資料

研究對象為50例2021年7月-2021年10月期間我院收治因吸食新型毒品所致精神和行為障礙的患者，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。A組男女比例15：10，年齡19-41歲，均值（32.71±3.66）歲;吸毒史1-18月，均值（9.45±3.37）月。B組男女比例14：11，年齡18-43歲，均值（32.84±3.83）歲;吸毒史1-20月，均值（9.82±3.60）月。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

所有患者入組后均接受健康教育、心理護理、病情監測、并發癥預防，以及聯合家屬給予社會支持等常規護理管理。以使患者感受家庭溫暖，從而增加康復信心，促使其快速康復，并回歸正常社會生活。在此基礎上B組展開安全護理管理，具體包括：（1）完善安全護理管理制度，總結既往護理管理中重點與難點，同時結合護理經驗與查找相關資料，完善安全護理管理制度;并在科室內對護理人員進行相關培訓，考核合格后方可對患者進行護理管理;（2）嚴格落實安全護理管理檢查，患者入組后對其展開綜合評估，以明確其潛在的安全風險，同時做好相應的預見性護理干預措施，以預防安全事件的發生;增加對病房的巡視次數，同時每天對病房進行檢查，以確保病房內沒有不安全事物的存在;同時檢查門、窗、床、桌椅等基礎設施的完整性，以便于及時展開維修;（3）嚴格落實約束保護制度，對于精神和行為障礙嚴重者，需進行專人護理，必要時可給予保護性約束，以避免患者出現毀物、沖動傷人、出走、自傷等行為;同時約束時因注意時間不得過長，待患者狀態穩定后需及時解除約束;而長時間約束的患者，需要間隔2h進行一次積約束帶松解并幫助患者活動肢體，以避免相關并發癥的發生;（4）落實交接班制度，詳細記錄患者相關信息，并正確書寫交班記錄，使接班人員可以繼續進行安全護理跟蹤，使護理更具完整性，從而降低風險事件的發生。

1.3 指標觀察

將兩組以下指標進行觀察對比[2]：（1）心理狀態以SAS（焦慮）及SDS（抑郁）量表評估，總分〈50分為正常，50-60分為輕度焦慮/抑郁，61-70分為中度焦慮/抑郁，70分為重度焦慮/抑郁;（2）護理管理過程中不安全事件發生種類及例數;（3）精神和行為障礙癥狀持續時間。

1.4 統計學分析

SPSS 20.0處理數據，（）與（%）表示計量與計數資料，分別用t值與X2 檢驗，P〈0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組不安全事件發生率

B組不安全事件發生率低于A組，對比有統計學意義（P<0.05）。詳見表1：

2.2 對比兩組患者心理狀態改善情況

心理狀態評分對比上，干預前無統計學對比意義（P>0.05）;干預后B組評分均少于A組，對比有統計學意義（P〈0.05）。詳見表2：

2.3 對比兩組患者癥狀持續時間

安全護理管理干預后B組患者癥狀持續時間均值為（32.59±7.66）d，A組患者為（45.08±8.19）d，兩組對比有統計學意義（t=5.568，P=0.000）。

3 討論

新型毒品主要是指人工化學合成的精神活性物質，其可以直接作用于人體的中樞神經系統，導致人體出現抑制或興奮。并且吸食后患者會產生依賴，且在長期吸食，以及過量吸食后會產生精神及行為障礙，從而對吸食者及社會均會造成一定危害[3]。而針對因為吸食毒品而導致到精神及行為障礙患者來說，不僅需要展開相應治療，同時還要增加管理力度，以促進其康復。而安全護理管理

可通過總結既往護理工作中的不足，并加強對護理人員的培訓力度，提升風險防范意識，以及規范護理操作流程，最終使護理質量得到有效提升。而通過加強巡視、落實檢查、采取保護性約束等措施，又可減少護理期間不良事件發生率，顯著提升了科室護理安全性。在結合心理護理、健康教育、社會支持等護理干預措施，最終可使患者穩定心理狀態，并積極配合護理工作的展開[4]。從而顯著提升臨床護理質量及安全性，有利于患者疾病預后質量的改善與提升。而本次研究下結果亦可以說明安全護理管理的顯著應用價值，即在其干預下的B組患者心理狀態評分、不安全事件發生率、癥狀持續時間均少于常規護理管理下的A組患者。

綜上所述，將安全護理管理應用到新型毒品所致精神和行為障礙住院患者中，其具有顯著臨床應用價值與效果，值得被進一步推廣與應用。

參考文獻：

[1]謝陽東、彭慧萍、萬莉英、謝東陽、鐘敏、嚴小敏.黛力新治療酒精依賴戒斷癥狀的效果及安全性研究[J].中國醫學創新，2020，v.17;No.529（31）：157-160.

[2]侯占鳳.奎硫平對酒精依賴患者稽延性戒斷癥狀及睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2019，v.6;No.48（12）：20-22.

[3]崔平，顧家鵬，王傳升.奎硫平對酒精依賴患者稽延性戒斷癥狀及睡眠質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（13）：3-4.

[4]秦萍，謝健芬，肖垚，等.健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理探析[J].中國醫藥科學，2019，9（11）：74-77.