CT診斷在婦科盆腔腫瘤診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

米瑪益西

摘要：目的：在針對(duì)婦科盆腔腫瘤患者進(jìn)行診斷的過程中，探討CT診斷方式的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2019年10月至2021年5月接診的76例婦科盆腔腫瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)照組患者在接受診斷的過程中采用超聲的方式，觀察組患者在接受診斷的過程中采用C T的方式，除此之外，參與研究的兩組患者還都需要接受病理診斷，并且以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，判斷超聲以及CT診斷方式的準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率。結(jié)果：與對(duì)照組患者相比，觀察組患者的確診率整體更高，漏診率及誤診率整體更低。結(jié)論：在實(shí)際針對(duì)婦科盆腔腫瘤患者實(shí)施診斷的過程中，相比于傳統(tǒng)超聲的診斷方式來說，CT的診斷方式不僅能夠有效提高患者診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)還能有效降低患者的漏診率以及誤診率，相關(guān)診斷方式的臨床應(yīng)用價(jià)值整體更高。

關(guān)鍵詞：CT;婦科盆腔腫瘤;診斷;應(yīng)用價(jià)值;體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R271.1?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

盆腔腫瘤疾病在臨床上的發(fā)生概率整體較高，患者的腫塊多數(shù)情況下起源于生殖器官，也有部分患者的腫塊起源于直腸、尿道、膀胱以及骨軟組織等，而臨床上在對(duì)此類疾病進(jìn)行診治的過程中，準(zhǔn)確定位是十分重要的前提條件。以往臨床上在針對(duì)此類患者進(jìn)行診斷的過程中，多數(shù)情況下采用的都是超聲的診斷方式，但是所收到的診斷效果十分有限，患者的漏診以及誤診率相對(duì)較高，為此嘗試采用CT的方式對(duì)患者實(shí)施診斷。下文對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年10月至2021年5月接診的76例婦科盆腔腫瘤患者為研究對(duì)象，參與本次研究的所有患者均在病理診斷的基礎(chǔ)之上確定存在婦科盆腔腫瘤的問題，所有患者均不同程度地出現(xiàn)了婦科盆腔腫瘤疾病常見的痛經(jīng)、陰道分泌物增多、下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、性交痛等方面的臨床癥狀。對(duì)照組和觀察組包含的患者例數(shù)均為38例，對(duì)照組患者中，患者年齡最小24歲，最大80歲，平均年齡（53.3 ± 8.1）歲，觀察組患者中，患者年齡最小23歲，最大78歲，平均年齡（53.7 ± 7.6）歲。

1.2方法

對(duì)照組患者在接受診斷的過程中采用超聲的方式，患者在正式接受檢查之前，需要先使自己的膀胱充盈，檢查過程中使用的儀器為彩色多普勒超聲顯像儀，使用的探頭為6.5 MHz的陰道探頭以及3.5 MHz的腹部探頭，患者需要在接受腹部超聲檢查的基礎(chǔ)之上，同時(shí)接受經(jīng)陰道超聲檢查[1]。通過彩色多普勒顯像的方式，醫(yī)生需要觀察患者的腫塊以及腫塊周邊位置的血流信號(hào)，結(jié)合所獲取的信息對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷[2]。

觀察組患者在接受診斷的過程中采用CT的方式，患者在接受檢查的前一天需要保證飲食無渣，檢查當(dāng)天患者需要禁止飲食，患者需要通過適度飲水的方式使自己的膀胱充盈，常規(guī)通過灌腸的方式為患者清潔腸道，并且在患者的腸道內(nèi)部預(yù)留200ml濃度為2%的泛影葡胺，患者在正式上機(jī)接受檢查之前的60min需要通過口服的方式攝入500至800ml濃度為2%的髂骨嵴，檢查過程中所使用的儀器為GE64排CT，患者需要先將自己的體位調(diào)整至仰臥位，雙臂上舉高過頭頂，先對(duì)患者實(shí)施CT橫斷位平掃，掃描的過程中所涉及的范圍為從髂骨嵴水平開始到患者的恥骨聯(lián)合下緣位置結(jié)束[3]。在定位的過程中需要結(jié)合患者病灶的體積具體進(jìn)行延伸。掃描過程中相關(guān)參數(shù)設(shè)置如下，矩陣指標(biāo)設(shè)置為512×512，電流指標(biāo)設(shè)置為130～160mAs，電壓指標(biāo)設(shè)置為120k V，螺距指標(biāo)設(shè)置為4.5～5.0 mm。在結(jié)束對(duì)患者的平掃之后。需要在充分考慮患者腫塊性狀的情況之下，對(duì)患者的瘤灶囊性情況進(jìn)行勾劃，確定感興趣區(qū)，快速地在患者的肘靜脈位置進(jìn)行60～100ml濃度為76%的泛影葡胺注射，注射過程中的速度為每秒3ml，注射時(shí)間為20～30s。要對(duì)患者實(shí)施C T多期增強(qiáng)掃描，重點(diǎn)觀察患者的病灶部位。上述操作結(jié)束之后，需要有兩名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師同時(shí)閱片，通過對(duì)患者的ROI增強(qiáng)圖像、腫塊的邊界大小以及形態(tài)等進(jìn)行觀察，得出診斷的結(jié)論。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比患者的病理診斷結(jié)果，判斷兩組患者的診斷準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

婦科盆腔腫瘤是臨床上的常見病，多數(shù)患者的腫瘤都屬于良性性質(zhì)，但是由于起病過程具有一定的隱匿性，臨床診斷的難度相對(duì)較高，常規(guī)方式對(duì)患者實(shí)施檢查的過程中，漏診率和誤診率均相對(duì)較高，超聲診斷過程中診斷結(jié)果容易受到患者腸腔氣體的影響。因此，在輔助判斷患者病情的過程中存在一定的局限性。而CT診斷的過程中需要輔助利用具有較高靈敏度的探測(cè)器。診斷過程中主要采用斷層掃描的方式，以此來針對(duì)人體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行完整的構(gòu)造。在對(duì)患者實(shí)施診斷的過程中有著較高的準(zhǔn)確度以及敏感度，尤其是在判斷患者早期婦科盆腔腫瘤的過程中有著十分顯著的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在對(duì)婦科盆腔腫瘤患者實(shí)施診斷的過程中，CT診斷是一種十分有效的方式。這種方式能夠保證臨床診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)降低患者的漏診率及誤診率，臨床推廣價(jià)值相對(duì)較高。

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