類風濕關節炎診斷中免疫學檢驗聯合檢測的應用效果

葉滿

摘要：目的：探究類風濕關節炎采用免疫學檢驗聯合檢測的效果。方法：選擇2020年1月到2021年6月我院接受治療的類風濕性關節炎患者55例與同期健康體檢者55例進行研究。所有患者均接受類風濕免疫學項目聯合檢測。對比兩組患者的檢測結果。結果：疾病組與健康組患者的RF、CCP、LgG、補體C3、補體C4均存在明顯差異，數據對比有意義，P<0.05。結論：類風濕關節炎可以采用免疫學檢驗聯合檢測方式進行診斷，整體診斷結果準確率高，值得推廣。

關鍵詞：類風濕關節炎;免疫學檢驗;聯合檢測;應用效果

【中圖分類號】R593.22?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

類風濕關節炎屬于臨床中比較普遍的免疫疾病，疾病本身帶有病程長可累及全身的特征，臨床中很容易復發并且對于關節以及肢體功能存在比較大的影響。因為類風濕關節炎并無特效治療方式，患者的干預效果很大程度依賴于早期診斷與準確治療，這也是改善患者預后狀態以及降低致殘風險的重要途徑[1]。臨床中實驗室診斷屬于類風濕關節炎的重要診斷方式，近些年有許多研究認為可以將免疫學指標作為類風濕關節炎的診斷依據[2]。對此，為了進一步判斷免疫學指標在類風濕關節炎疾病中的診斷價值，本文以對比研究方式進行論證。具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月到2021年6月我院接受治療的類風濕性關節炎患者55例與同期健康體檢者55例進行研究。健康組55例患者，男女分別34例、21例，年齡（42.24±9.34）歲;疾病組55例患者，男女分別35例、20例，年齡（40.73±8.54）歲。一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

所有患者均在樣本采集前一天正常飲食，晚餐后禁食并保持8到12小時空腹，次日采取肘靜脈血3ml，離心20min后待測。相關指標及檢測方法：類風濕因子（RF）：采用全自動特定蛋白分析儀進行檢測，采用免疫比濁法進行檢測;抗環瓜氨酸肽抗體（CCP）：應用雅培i2000化學發光儀以及配套試劑進行檢測;免疫球蛋白G（IgG）、補體C3、補體C4采用全自動特定蛋白分析儀，應用免疫比濁法進行檢驗。

1.3觀察指標

對比兩組患者的檢測結果。

1.4統計學方法

本次研究應用SPSS23.0軟件進行處理，應用生物學統計分析軟件進行處理，按照不同資料類型和檢驗目標進行檢驗處理，P<0.05代表數據之間對比有統計學意義。

2.結果

疾病組與健康組患者的RF、CCP、IgG、補體C3、補體C4均存在明顯差異，數據對比有意義，P<0.05，具體數據見表1。

3.討論

類風濕關節炎主要是以手、足等小關節高發的炎性滑膜炎類疾病，臨床中疾病表現存在對稱性發病特征，會導致關節功能出現嚴重障礙。類風濕關節炎在臨床中一般發生在中老年階段，因為疾病發生后患者會出現關節僵硬、活動受限以及較高致殘率等表現，所以對于患者的生活質量存在比較嚴重的威脅[3]。

臨床中類風濕關節炎屬于診治難題，不僅無特效藥，同時診斷難度較高，尤其是早期診斷率比較低，導致患者無法及時接受有效治療[4]-[5]。近些年有許多研究認為類風濕關節炎可以采用免疫學檢驗方式進行診斷。對于相關指標而言，RF屬于最早的診斷抗體指標，但是因為該指標缺乏特異性，所以無法實現與其他疾病的區分。近些年有研究認為CCP對于類風濕關節炎的診斷準確性較高，其具備較高特異性與敏感性，有利于疾病的準確判斷。IgG屬于人體中非常重要的免疫抗體，其可以直接顯示抗體中體液免疫狀況，結合補體C3、C4可以更加準確地評估患者機體特異性免疫反應，從而實現對患者免疫狀態的評價，間接性判斷疾病情況。近些年有研究認為，體液免疫會直接參與類風濕關節炎的發生和發展，其中補體缺陷和自身免疫疾病有著密切關聯性。

本次研究結果顯示，疾病組與健康組患者的RF、CCP、LgG、補體C3、補體C4均存在明顯差異，數據對比有意義，P<0.05。本研究結果充分證明類風濕關節炎患者可以采用免疫學檢驗方式進行診斷，其診斷結果準確性較高，同時也可以應用于臨床治療效果以及預后評估等方面，參考價值較高可以作為臨床常規檢驗項目。

綜上所述，類風濕關節炎可以采用免疫學指標聯合檢測方式進行診斷，整體診斷結果準確率高，值得推廣。

參考文獻：

[1]周春紅.免疫學檢驗聯合檢測在診斷類風濕關節炎診斷中的有效應用[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（02）：170-171.

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[3]黃金華，崔顯念，姜宜，等.Eotaxin-1，RF和CCP抗體與類風濕關節炎活動度的關系研究[J].國際免疫學雜志，2019，042（005）：456-459.

[4]李曰進，劉華民，紀龍，等.類風濕性關節炎的IgGN-糖基生物標志物篩選[J].中國免疫學雜志，2019，35（17）：7-10+16.

[5]徐琦，朱張茜，尤利益，等.超聲評分法在類風濕關節炎療效評價中的應用價值[J].浙江醫學，2019，21（16）：244-245.