鄧艷麗
(天津中醫藥大學第二附屬醫院,天津 300250)
《“健康中國”2030 規劃綱要》第八章“提供優質高效的醫療服務”中指出“加強醫療服務人文關懷,構建和諧醫患關系”。即要求在醫療服務中應注重人文關懷。提倡人文關懷是當代醫學發展的主旋律、也是構建和諧社會的必然要求。醫療服務人文關懷的核心是“以病人為中心”,本文通過分析當前我國醫療服務人文關懷的現狀,圍繞如何改善患者就醫感受提出解決出路,探討強化人文關懷服務理念的重要意義。
醫療中的人文關懷要求醫務人員在醫護過程中,以人道的精神對患者的生命、健康權利、人格尊嚴給予真誠的關注和關心,既要求醫務人員向患者提供醫學科學服務,又要為患者提供醫學人文服務。
隨著生物-心理-社會醫學模式的建立,我國越來越重視患者就醫時的綜合感受,從國家層面科學發展觀“以人為本”的核心理念,到醫療衛生系統提倡樹立“以病人為中心”的服務理念,均強調了人的重要性。但是,在實際生活中我們發現以上理念的執行仍有一些障礙,主要表現在:(1)門診、住院就醫環境亟待優化提升。患者為尋求最優質醫療資源往往“扎堆”前往三級醫院就醫,導致這些醫院經常出現人滿為患的現象,掛號時間長、候診等候時間長、看病時間短、檢查排隊時間長,給患者心理上增添了壓迫感、無奈感。擁擠的就醫環境更使患者的隱私難以得到有效保障,焦急等候的患者常常在他人就診時推門而入,甚至直接坐在診室等待就診。另外,某些新建現代化醫院在整體布局上為追求設計感而忽視就醫便利性,導致就醫流程往返復雜,標識、指示不清,給患者就醫帶來不便。(2)醫務人員職業道德素質有待提高。個別醫生服務態度冷漠,機械化問診,工作缺乏耐心,在特殊用藥、器械的使用上不征求患者同意,無視患者知情權;受利益驅使,濫開治療、自費高價藥,增加了患者經濟負擔;只注重對科研、疾病的研究,不關心患者心理需求等。(3)人文關懷宣傳力度及制度保障缺失。科室及個人獎懲大多與業績掛鉤,患者滿意度、誠信評價對醫務人員個人切身利益影響較小,約束力較低;業務量過大、編制緊張,使得醫務人員工作強度較大,這種情況下必然影響醫護服務質量,人文關懷服務理念更難以談起。
(1)優化就醫環境和就醫流程。就醫環境主要體現在文化軟環境上,比如設置醒目簡潔的指示、標識,安放候診椅,設置供患者休息、觀賞、娛樂的綠化帶、長廊、涼亭等,或者在我國傳統節日時,在病房懸掛與節日相關的喜慶物品,自制小禮品、食品等分發給患者,以上均體現了對患者的人文關懷。就醫流程上,暢通就醫的各個環節,為患者提供高效、方便、優質的“一站式”服務,實現讓患者“少跑腿、少折返、少等候”的良好就醫體驗。
(2)合理配置人、財、物資源,加強內部管理。持續推進公立醫院績效改革,把患者滿意度、誠信評價納入醫院績效考核范圍,獎優懲劣,建立有效的激勵和處罰機制,充分調動醫務人員全心全意為患者服務的積極性。醫院設立行風建設管理部門,定期開展工休座談會、滿意度調查工作,廣泛聽取患者意見,以便不斷改進工作,真正做到“想患者所想、及患者所及”,為患者提供更加優質的醫療服務。
(3)醫療信息公開、透明,加強醫患雙方信息交流。在醫院官方網站、微信公眾號等平臺公布出診時間、專家介紹、預約掛號、醫保政策、患者須知等信息,并及時更新,方便群眾就醫。推行門診、住院電子病歷,規范書寫,設置病歷自助打印機,方便患者及時打印、查詢,讓患者明明白白、清清楚楚消費,保障患者就醫知情權。
(1)醫生是為病人謀幸福。”生命不分貴賤,救死扶傷是醫生的天職,既然病人把生命托付給醫院,作為醫護人員應當發揮人道主義精神,窮盡所學盡全力救治。當然,除了具備專業的醫學知識和技術外,醫護人員還應當具有“仁愛之心”,多聽病人或家屬說幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,給予病人安慰。
(2)形象上,儀表大氣得體整潔,舉止端莊,服務態度真誠有禮,給患者留下干練、專業、值得信賴的良好印象。
由于醫學的特殊性、復雜性和個體差異性,使得醫護人員在工作中面臨著巨大的責任和壓力。因此作為患者及其家屬,應當給予醫護人員配合,并且尊重醫學規律以及尊重醫護人員的人格。
當今生物-心理-社會的醫學模式,要求醫務人員在醫療服務過程中要提高對患者疾病、心理的雙重重視,給予患者人文關懷,使他們感受到溫暖和尊重。醫療服務中的人文關懷是一劑有效的藥方,是醫患關系和諧發展的關鍵,是促進醫院健康和高質量發展的基石。人文關懷要求醫院在軟、硬件上苦下功夫,要求醫護人員從醫德、醫術、禮儀形象上有所提升,要求患者及其家屬的理解與配合,只有這樣,才能保證人文關懷理念持續發展,才能為患者提供源源不斷的高品質醫療服務。