纖支鏡灌洗對兒童重癥支原體肺炎的療效觀察

金華 嚴爾銳

摘要：目的：研究纖支鏡灌洗對兒童重癥支原體肺炎的療效。方法：選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調查研究的主要對象。將其分為對照組以及觀察組，每組患者都為30例。對照組患者給予臨床常規治療，而觀察組患者則給予纖支鏡灌洗給予治療干預。對比分析兩組患者的治療效果和癥狀消失時間。結果：組間患者的治療效果進行對比，差異有意義（P<0.05）;組間患者的癥狀消失時間進行對比，差異有意義（P<0.05）。結論：纖支鏡灌洗對兒童重癥支原體肺炎的療效十分顯著，對于患兒癥狀消失時間具有很大幫助，在臨床治療之中建議推廣。

關鍵詞：纖支鏡灌洗;兒童;重癥支原體肺炎;治療效果;癥狀消失時間

【中圖分類號】R563.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

支原體肺炎（MPP）主要就是指肺炎支原體（MP）所導致的肺部出現急性感染，這一疾病在兒童群體之中十分常見[1]。MPP會導致兒童患者的肺部出現十分嚴重的感染，而且病情較為嚴重，在臨床之中并沒有典型癥狀，并且會對患兒的身體健康帶來一定威脅[2]。依照MPP的主要發病機制來說，除了MP會對患者的肺組織所出現直接侵襲以外，免疫性的炎癥反應在疾病出現以及疾病的發展過程之中具有重要作用[3]。依照相關研究結果顯示，在患兒患病早期以支氣管肺炎重癥之時 ，使用纖支鏡灌洗可以提高治療效果，并且減少各類并發癥的出現。于是選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調查研究的主要對象，分析纖支鏡灌洗對兒童重癥支原體肺炎的療效，現將調查研究結果作出以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調查研究的主要對象。將其分為對照組以及觀察組，每組患者都為30例。對照組患者年齡在2-10歲，患兒平均年齡為（4.21±1.71）歲。觀察組患者年齡在2-11歲，患兒平均年齡為（4.62±1.26）歲。兩組患者之間一般資料展開對比，差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規治療干預。觀察組患者在常規治療基礎上給予纖支鏡灌洗干預，具體如下：

（1）表面麻醉。給予患者麻醉誘導之下給予2-4毫升的2%利多卡因行鼻、咽、氣管噴霧，注射1%的丁卡因，并且給予持續吸氧，氧流量一般為2升/分鐘，監測患兒生命體征。（2）纖支鏡下肺泡灌洗。使用日本奧林巴斯BF-Q170纖支鏡，經過患兒鼻腔針對氣管、主支氣管以及葉、段、亞段的支氣管病變進行逐級觀察，經過纖支鏡注入1-2毫升/千克的沐舒坦到支氣管的粘膜病變位置，然后使用纖支鏡通過20毫升的0.9%生理鹽水再加上10毫克的地塞米松針對患兒支氣管進行灌洗，然后經負壓吸引針對灌洗液展開回收，需要重復3-4次操作，在結束灌洗操作之后，需要注入布地奈德混懸劑，結合患者的實際病情給予2-3次的治療。

1.3 觀察指標

（1）對比分析兩組患者的治療效果。

（2）對比分析兩組患者癥狀消失時間。

1.4 統計學方法

本次臨床實驗結果數據使用統計學軟件SPSS 23.0對其進行相關的統計以及分析，實驗數據中涉及到的計算型指標則以例（n/%）對其進行表示，并使用X2值對其進行檢驗，而涉及到的計量型指標則選用均數±標準差（）對數據展開描述、同時采用t進行檢驗。P<0.05，則代表本次實驗的兩組具有顯著性差異。

2 結果

2.1 組間護理滿意度分析

經過不同治療手段干預之后組間治療效果展開對比，差異有意義（P<0.05），如下表所示。

2.2 組間癥狀消失時間對比分析

兩組患者之間癥狀消失時間對比，差異有意義（P<0.05），如下表所示。

3 討論

本文主要選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調查研究的主要對象[4]。分析患者經過纖支鏡灌洗的治療效果以及患者癥狀消失時間[5]。組間患者的治療效果進行對比，差異有意義（P<0.05）;組間患者的治療滿意度進行對比，差異有意義（P<0.05）。

總而言之，纖支鏡灌洗對兒童重癥支原體肺炎的療效十分顯著，可以提高患者治療滿意度，在臨床治療之中建議推廣。

參考文獻：

[1]李學艷. 阿奇霉素聯合甲潑尼龍治療兒童重癥支原體肺炎100例效果觀察[J]. 中國基層醫藥，2021，28（05）：694-697.

[2]周寶云. 甲基強的松龍聯合丙種球蛋白對兒童重癥支原體肺炎患兒免疫功能與肺功能指標的影響[J]. 現代醫學與健康研究電子雜志，2021，5（06）：80-82.

[3]王蓓，于彤，呂艷秋等. 兒童重癥支原體肺炎MRI特征及彌散加權成像研究[J]. 放射學實踐，2021，36（02）：243-247.

[4]陳龍泉. 纖支鏡灌洗對兒童重癥支原體肺炎的療效[J]. 中國衛生標準管理，2020，11（16）：47-49.

[5]袁槿，趙濤，劉亞鋒等. 纖支鏡灌洗療法在兒童重癥支原體肺炎中的應用及其發熱期療效觀察[J]. 臨床肺科雜志，2016，21（07）：1233-1236.