白內障術后干眼癥患者治療中玻璃酸鈉滴眼液的應用效果分析

張沖

白內障是臨床上比較嚴重的一種眼科疾病,是因外界因素刺激而導致患者晶體代謝紊亂,進而導致蛋白變性病變。隨著患者年齡的增加,該疾病的發病率也表現出逐漸上升的趨勢。這種病癥多見于>40 歲的人群,如果沒有及時對患者進行治療,就會導致患者失明［1］。近些年,隨著醫療技術和醫學水平都在發展,對白內障的治療工作也越來越加成熟。目前,對白內障的治療一般采取手術方案治療,可以發揮良好的治療效果,改善患者的視覺障礙。但是手術屬于一種創傷性的操作,再加之有很多不明因素的影響等,很容易導致患者手術之后出現一些不良的表現［2］。術后干眼癥會對患者的整體治療效果和康復產生影響,需要采取有效措施來緩解這種癥狀。臨床認為玻璃酸鈉滴眼液可以改善干眼癥的癥狀表現,所以本文將其應用在白內障術后干眼癥患者的治療中,以分析其所取得的效果,詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020 年2 月～2021 年2 月入本院治療的82 例白內障術后干眼癥患者,隨機分為觀察組與對照組,各41 例。觀察組中男/女為20/21；年齡58～88 歲,平均年齡(72.05±11.34)歲；白內障病程3～15 個月,平均白內障病程(8.45±2.19)個月。對照組中男/女為21/20；年齡60～89 歲,平均年齡(73.37±11.36)歲；白內障病程2～15 個月,平均白內障病程(7.64±2.46)個月。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者均在本院的《知情同意書》上面簽字,臨床資料經驗證符合《世界醫學協會赫爾辛基宣言》中的標準。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準 ①所有患者為到本院治療的白內障患者；②患者在此前均未實施過任何眼部手術［3］；③患者具備手術適應證；④手術之后存在不同程度的眼部瘙癢、異物感、紅眼、干澀、視線模糊、灼燒感等表現；⑤有完整的臨床資料,具有較高的配合度和治療依從性。

1.2.2 排除標準 ①合并嚴重的其他類型功能障礙性病癥；②合并其他系統的嚴重病變；③存在眼外傷史的患者；④手術禁忌證；⑤精神異常,溝通交流障礙；⑥對本文的藥物不耐受或過敏。

1.3 方法

1.3.1 對照組 患者應用普拉洛芬滴眼液(山東海山藥業有限公司,國藥準字H20093827)+地塞米松眼膏(齊魯制藥有限公司,國藥準字H20020496)進行治療,普拉洛芬滴眼液1～2 滴/次,4 次/d,根據患者病癥的實際情況可以酌情增減次數；地塞米松眼膏3～4 次/d,選擇1～1.5 cm/次的藥膏涂入結膜囊中。

1.3.2 觀察組 患者在對照組基礎上加用玻璃酸鈉滴眼液(珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司,國藥準字H20040352)進行治療,玻璃酸鈉滴眼液1 滴/次,5～6 次/d。之后可以根據患者的臨床癥狀改善情況適當進行增減用藥。

1.4 觀察指標及判定標準 比較兩組患者治療效果、不良反應發生情況。

1.4.1 治療效果 根據患者的治療情況,將患者的治療效果分為顯效、有效、無效3 個等級［4］。①治療后,患者的所有眼部不適癥狀(包括結膜充血、干澀感、刺激感、瘙癢感、分泌物等)消失,通過裂隙燈檢查完全恢復正常,則為顯效；②治療后,上述所有眼部不適癥狀均得到改善,但并未完全恢復,經過裂隙燈顯微鏡檢查發現改善明顯,則為有效；③經過治療,患者的上述眼部不適癥狀未見改善甚至有加重的表現,裂隙燈檢查也未見緩解,則為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4.2 不良反應 主要包括結膜充血、瘙癢、刺激、流淚不止等。

1.5 統計學方法 采用SPSS25.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差()表示,采用t 檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者的治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較(n,%)

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較 兩組患者的不良反應發生率比較,差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況比較［n,n(%)］

3 討論

白內障是臨床上比較嚴重的一種致盲性的眼科疾病,這種疾病在臨床上十分常見,其發病群體大多數為中老年群體,很多患者年齡較高,所以對患者進行治療的時候,面臨著較多的因素影響［5-7］。最近幾年,我國老齡化程度在不斷的加重,這也導致白內障的發病率逐漸上升的趨勢,該疾病嚴重的會影響患者的正常生活。白內障一般采用手術方案治療,并且隨著手術技術的不斷發展,也使得手術治療白內障的技術逐漸成熟,這種治療手段和傳統的治療相比存在較多的優勢,能夠有效改善白內障患者的臨床癥狀［8-10］。

綜上所述,對白內障術后干眼癥患者利用玻璃酸鈉滴眼液進行治療可以提升總體療效,而且治療具有一定的安全性,值得推薦。