骨關節炎的四大康復治療方法

樊冰

隨著人年齡的增長，膝蓋、手指、髖等關節出現疼痛的癥狀，有上述癥狀的患者到醫院就醫時被醫生告知是骨關節炎。那么什么是骨關節炎呢？骨關節炎又被稱為老年性關節炎、骨性關節炎、肥大性關節炎、退行性關節炎，它是一種退行性病變，是由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。本病多見于中老年人群，好發于負重關節及活動量較多的關（如，頸椎、腰椎、膝關節、髖關節等）。過度負重或使用這些關節，均可促進退行性變化的發生。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。骨關節炎通俗來說就是一種"老年病"。作為老年病之一，骨關節炎的病情多發生在60歲以上的老人身上，有資料表明，60歲以上人群發病率在60%左右，80歲以上的發病率則高達80%。骨關節炎可能發生在每一處關節處，但總的來看，人體負重關節例如膝關節，平時受到的磨損較人體其他關節更重，所以發病率也更高。

骨關節炎對患者生活質量有著嚴重不良影響，對人體傷害也極大，最嚴重的情況甚至會威脅人體健康，這么折磨人的疾病好治嗎？常見的治療方法又有哪些呢？根據多年對骨關節炎治療方法的觀察，我們大致總結出下面四種治療方法，分別是藥物治療、非藥物治療、封閉針治療和手術治療。下面我們將會對這四種治療方法展開詳細介紹。

一、藥物治療

藥物治療又分為中藥治療和西藥治療，不論是哪種方法其目的都是減緩病患痛苦，提高病患的生活水平治療。西醫對骨關節炎的治療主要采用的是鎮痛、抗炎的方法。鎮痛、消炎也是骨關節炎最需要處理的問題。在西醫臨床實踐中，面對骨關節炎患者，醫生大多會開一些鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等藥物促進軟骨細胞活性，生成更多軟骨基質來彌補之前軟骨受到的損傷，同時輔助補充人骨中的磷元素、鈣元素，根據具體情況再決定是否需要補充維生素D，維生素D含量適當才能保證攝入的磷、鈣到達骨頭，起到真正的效果。

中醫在治療過程中采用了和西醫類似的治療方案，一般多用中醫藥輔助骨關節營養藥，目的是修復受損的骨關節上的軟骨。中醫對骨關節炎的治療更為保守，但勝在治療方法頗多，其中中藥外敷、中藥內服以及不需要服藥的按摩針灸等都是可選方案。以中藥內服為例，骨關節炎的治療在中藥內服上分為三大步——初、中、后。初期主要在于清除阻塞的淤血，活血化瘀，祛除風濕邪氣;中期則更重視補益肝腎;在后期則培補肝腎，益氣活血。再看中藥外敷，一般都是將藥物制成膏藥狀，直接貼敷在病患患處。藥物被人體體溫加熱后能滲透皮膚直達患處、深入骨關節，修復骨關節外軟骨從而改善骨關節功能。

但值得注意的是，不管是西醫治療還是中醫治療，兩種都存在不可避免的弊端：病情不能得到根治，中西醫用藥只能暫時緩解病痛，無法從根本上修復骨關節損傷，如果想要根治還是要考慮其他治療方法的。

二、非藥物治療

物理治療、適當鍛煉、改變生活方式等都是非藥物治療。這種治療方法靈活性較高。物理治療其是就是我們最常見的是針灸、按摩和熱敷，，原理就是通過局部刺激增加關節部分的血液循環，緩解患病部位的疼痛、腫脹，減輕骨關節炎反應。選擇該種治療方式的人群較多，應該根據不同部位、炎癥狀況的深淺來選擇不同治療方案，在選擇按摩方案時應該選擇正規醫院正規職業醫師，切勿盲目選擇不正規小門診。物理治療最后效果不一，這和個人體質、醫師水平都有較大關系。

適當鍛煉是指在非負重狀態下進行適當鍛煉，如飯后散步、游泳、平地騎自行車等，這類運動較平緩，可以保持骨關節活動、增強骨關節周圍力量，又因為活動負荷小可以避免對骨關節的過多損傷。注意，骨關節病患在進行鍛煉時應盡量避免長時間走路、爬山、爬樓梯等對膝關節磨損較重的活動。

在改變生活方式方面，主要涉及病患的體重、走路姿勢、衣著習慣。上文有提到，許多骨關節炎都是由于過度肥胖、對骨關節磨損嚴重引起的，減輕病患體重，時體重維持在正常水平可以減少對膝關節等負重關節的壓力，壓力減小骨與骨之間磨損減輕。病患在外出時，尤其是在需要長時間運動時最好選擇鞋底松軟、有彈性的運動鞋、休閑鞋，如果鞋子底部帶有一定坡度還可以起到增強緩沖的作用，這對減輕骨關節磨損也是有極大幫助的。在必要時，病患也可以選擇使用助步器、拐杖來減輕關節負荷。

三、封閉針治療

封閉針治療效果好、見效快，許多骨關節炎患者都有選擇過封閉針治療的經歷，即向關節內注射藥物針劑。這種治療方法簡單迅速，一般在醫院門診上就可以完成，且就診時間短，省時省力。封閉針注射的藥物為消炎止痛類藥物，患者在注射后的15分鐘內應注意自己注射部位是否有異常紅腫、過敏，在注射完的三天內避免注射部位碰水，不可劇烈活動。不過封閉針之適用于局部疼痛的患者，身體大面積疼痛的不建議進行封閉針治療。

四、手術治療

最后是手術治療。手術治療在骨關節炎治療上并不常見，一般都是在非藥物治療、藥物治療或者其他治療方式不起作用或病患在患骨關節炎同時帶有其他病癥時才會采用。常見的手術方案是人工關節置換術、關節鏡清理術和截骨術。其中，人工關節置換術是被患者最多選擇的，也是骨關節炎患者在晚期最徹底有效的治療方法。這種方法在緩解關節疼痛、恢復骨關節功能上有顯著效果。關節鏡清理術是在關節鏡的幫助下進行關節清理術和軟骨成形術，目的是去除炎性物質、調節關節內部環境和恢復軟骨，但對于骨關節炎晚期患者不建議選擇這種方案。相關文獻中有報道截骨術可以改善病患骨關節炎癥狀但在實際中的作用有待考證。

小結：以上就是骨關節炎的相關知識和常見的四大治療方法。如果有朋友出現了類似關節腫脹、疼痛無知覺的情況千萬不要大意，及時去醫院相關科室檢查，對于已經確診患有骨關節炎的朋友在通過這篇文章了解了相關治療方法后可以根據自己的情況選擇合適的治療方法。骨關節炎朋友們在選擇合適的治療方法后配合適當運動，才能達到最佳治療效果。

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