人民警察職業護理保險的必要性

龍雪城 樊 琳（通訊作者） 劉 偉

（廣西警察學院，廣西 南寧 530032）

隨著我國社會經濟的高速發展和經濟結構的調整，社會治安形勢依舊嚴峻，科技的發展也催生了諸多新型違法犯罪，人民警察承擔著日趨繁重艱巨的執法任務，警察職業的特殊性日益凸顯，為進一步完善人民警察保障制度，解決人民警察后顧之憂，需盡快建立人民警察職業護理保險。

一、人民警察的職業特殊性

（一）工作任務的突發性

人民警察的工作職責范圍廣泛，管轄事務繁多，涉及社會生活的各個方面。隨著社會發展的進程，人民生活水平的不斷提高，生活中會隨之發生各種突發狀況需要警察處理。特別是基層民警，除了日常的程序性工作事務，經常要處理各種不可預測的突發性警情。種種情況都需要相關警察的參與，這種常態化的突發性勤務，使警察長期處于應激狀態，身體和精神的長期緊繃，進而會損害其身體和精神健康。

（二）工作時間的連續性

人民警察長期艱辛奮戰在維護國家安全和社會穩定一線，工作時間在事實上不能按照其他工種的上下班時間定義。不同的警種工作側重點不同，面臨的情況略有不同，但總體而言，警察在平時或辦理常規案件時上下班時間相對固定，但一旦遇到突發性案件，民警特別是刑警的工作呈連軸轉狀態，一般要等偵辦工作告一段落才能休息。而抓到嫌疑人，還要審訊，由于審訊時間的限制，一般需要爭分奪秒地工作，熬夜工作是常態。

此外，公安機關（包括派出所）是全年24小時有人值班，包括休息日和法定假日。據調查，一般采取輪換制，值班當日24小時在崗，值完班仍要正常上班，在警察人員數量少的單位，可能出現每周都要值班，甚至每周值3班的情況。按此情況估算警察的工作時間，（見表1）。不排除一般事業單位節假日時間，警察的工作時間仍多出1872小時，總量是普通人的1.6倍，意味著警察全年要比一般人多工作一半時間以上。

表1 人民警察與一般事業單位工作時間一覽表

（三）工作環境的危險性

1.執法環境

警察隊伍肩負維護國家安全和社會治安的重任，要求他們在素質、心理上高于一般群眾。每位社會成員都對這支隊伍有著監督的權利，但當前社會往往把警察置于道德制高點。由于信息化技術的成熟，自媒體等傳播手段的迅猛發展，警察的一舉一動隨時會被拍下放在網絡上，不知前因后果的網民往往斷章取義甚至被剪輯等手段蒙蔽，對警察口誅筆伐，而輿論的導向稍有不慎就會引發更嚴重的后果，導致民警在執法過程中謹小慎微。所以警察在執法過程中承受的壓力是可想而知的。

此外，暴力抗法依然是民警執法過程中的主要風險。民警遭受暴力抗法、襲擊等事件屢有發生。2012年至2017年間，因同犯罪分子搏斗或執法執勤中遭遇襲擊，先后有103名民警犧牲、10900名民警負傷，分別占犧牲和負傷總人數的5.9% 和 40.8%。［1］

2.物理環境

由于警察工作的不確定性、警情變化的多樣性等特點，警察的職業環境往往更為復雜多變，面臨的職業風險和危害也多種多樣。［2］不同的警種在執法工作環境中都會面臨不同程度的職業性傷害。例如，緝毒警察，在邊境山區查緝毒品就要面臨人跡罕至的惡劣環境，在城市偵辦毒品案件，需要跟吸毒人員等特殊人群收集情報，該類人群可能患有艾滋病、梅毒等惡性疾病，不論在情報獲取階段還是在抓捕階段，職業暴露的風險都很高；對交警而言，不論刮風下雨，寒冬酷暑，還要長年吸汽車尾氣等渾濁的氣體，導致交警在路面執勤執法的環境相當嚴峻；對刑警而言，刑警與法醫在尸體檢驗中有可能受到硫化氫等多種腐敗氣體感染并暴露于被病毒、細菌或毒物感染等危害環境。［2］可以說，以上風險都說明警察職業是風險性極大的高危性職業。

（四）警察的健康風險

1.對身體健康的影響

當前，民警所患疾病帶有明顯的職業特點，一線民警健康問題嚴重，“亞健康”成為常態。［2］由于職業的特殊性，以及編制警力嚴重不足，基層一線民警的工作量成倍增長，不少民警長期帶病堅持工作，最終導致身體的崩潰。惡性腫瘤、心腦血管疾病、腎病、糖尿病等成為一線民警的高發病癥。

以上民警常見疾病的治療以及后期護理均需要花費大量的時間和金錢，對民警本人和家庭而言，不論人力上還是經濟上都是十分沉重的負擔。

2.對心理健康的影響

警察工作的高壓力性、高危性使其對心理素質有著高于普通人的要求，長期的勞累讓民警身心俱疲，不堪重負。身體的疾病可以量化，是可見的，心理的損傷是隱性，不可見的，若不及時干預調適，則會造成嚴重的后果。經查閱國內相關文獻，部分地區的研究調查顯示：我國警察身體癥狀、抑郁、焦慮、人際敏感等四個因素的分值明顯高于社會一般群體。其中一線民警的心理健康水平低于機關民警，25～35歲的青年民警心理健康水平低于其他年齡段的民警。［3］人民警察的心理健康問題十分突出，成為影響警察身心健康的其中一個重要原因。因此，警察工作常與生理心理失調相伴，且病情具有長期性的特點，這是由于警察職業的特殊性造成的。

二、建立人民警察職業護理保險的必要性

習近平總書記指出：“和平年代，公安隊伍是一支犧牲最多、奉獻最大的隊伍。”在此背景下，與日益增長的公安民警職業風險保障需求相比，現有的公安民警職業保障制度已與警察職業的高風險狀況極不匹配。［4］為人民警察隊伍專門建立符合其職業特殊性的職業護理保險是十分有意義且必要的。

（一）有利于深化改革，完善公安體制建設

為了完成中央全面深化公安改革的總體目標，即完善與推進國家治理體系和治理能力現代化、建設中國特色社會主義法治體系相適應的現代警務運行機制和執法權力運行機制，應建立符合公安機關性質任務的公安機關管理體制，建立體現人民警察職業特點、有別于其他公務員的人民警察管理制度。［5］黨的十八大以來，全面深化公安改革的步伐持續堅定，而人民警察的職業保障制度改革一直是公安改革中的重點內容，因此，建立人民警察職業護理保險更有利于完善人民警察職業保障制度，推動公安改革，進而完善公安體制建設。

（二）有利于穩定隊伍，促進公安隊伍發展

人民警察作為維護社會長治久安的重要力量，作為和平年代犧牲最多、奉獻最大的隊伍，他們需要更多的社會關注，當他們因公致殘、因公傷亡時，其物質需求、精神需求都需要得到慰藉。當前人民警察的醫療保險納入城鎮職工基本醫療保險范疇，但是，基本醫療保險僅解決了人民警察一般疾病的醫療問題，并沒有解決人民警察因公負傷的醫療保障問題。［6］而且警察因職業特殊性常患的疾病如腰椎間盤突出、前列腺疾病、靜脈曲張等并未納入職業病范疇，導致警察無法認定職業病享受工傷保險待遇。當警察受傷治療結束，仍需要后期護理服務時，或因患慢性病需要長期護理時，這些費用不屬于醫療保險、工傷保險范疇，無法進行報銷，為警察自身及家庭造成沉重的負擔。建立人民警察職業護理保險能為警察的健康提供多一份保障，為他們的職業風險減少一分擔憂，不斷提高人民警察的歸屬感、榮譽感和獲得感。在一定程度上，完善的職業保障體系更能激發職業熱情，有利于隊伍的穩健發展。

（三）有利于理論建設，豐富長期護理理論

現在全國已有49個城市試點長期護理保險，但是目前長期護理保險的保障范圍是因年老、疾病、傷殘等導致的重度失能人員，不涵蓋警察的職業護理需求。而警察的職業特殊性造成警察需要護理的概率遠高于其他職業，但當前的相關保障處于真空狀態，只能由警察自身及其家庭負責。建立人民警察職業護理保險不僅能完善警察職業保障體系，也能豐富長期護理保險理論研究，以期將來在職業特殊性上能予以更多考慮。在人民警察職業護理保險設計上可以延伸至所有年齡段人民警察群體，擴大了長期護理保險對象的年齡覆蓋面，以及進一步探索實現家庭共濟的可行性，保障人民警察家屬權益，解決人民警察后顧之憂。

三、結論

和平時期的人民警察作為一種高風險、高壓力、高強度的職業，成為公務員隊伍中的特殊群體，探索建立人民警察職業護理保險制度，是進一步完善社會保障制度，完善人民警察社會保障的重要制度安排，是保障人民警察隊伍建設的重要政策舉措，是解決人民警察后顧之憂、激勵其奮勇前進的重要民生工程。