消化性潰瘍引起上消化道出血的臨床護理觀察

斯亞玲

【摘 要】目的：分析消化性潰瘍導致上消化道出血的臨床護理方法與效果。方法：選取2019年1月至2021年1月間入院治療的74例消化性潰瘍導致上消化道出血患者為主體。根據隨機法分組后，A組37例采取優質護理，B組37例采取常規護理。對比護理效果。結果：A組患者的癥狀恢復情況優于B組，A組患者的護理滿意度高于B組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：為消化性潰瘍導致上消化道出血患者采取優質護理可以促進癥狀恢復，提高護理滿意度。

【關鍵詞】消化性潰瘍；上消化道出血；臨床護理

上消化道出血是發病率較高的消化內科疾病，其癥狀為黑便、嘔血等，癥狀程度與出血部位和失血量相關[1]。其病因多是消化性潰瘍，病位在十二指腸與胃部，發病過程與胃蛋白酶、胃酸分泌量異常有關。臨床多為該病患者采取對癥治療，同時加用護理服務。本研究選取74例消化性潰瘍導致上消化道出血患者，用于分析優質護理的干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2019年1月至2021年1月間，共計74例消化性潰瘍導致上消化道出血患者。根據隨機法分組后，A組37例，B組37例。數據經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組采取常規護理。A組采取優質護理：①心理護理：評估患者的心理狀態，對其進行針對性心理疏導。叮囑患者按時休息，堅持健康的生活習慣，防止熬夜或是長期勞累。②出血期護理：告知患者臥床休息，若發現患者的情緒過度波動，應遵醫囑使用鎮靜劑。及時更換被污染的衣物和床單，防止細菌滋生。遵醫囑備血，確?；颊哒５难汗嘧⒐δ埽ＷC循環血量正常。③飲食指導：出血期要求患者禁食，出血停止且癥狀消失后，告知患者堅持易消化、清淡和高營養飲食，病情穩定后可進食新鮮蔬菜與水果，如韭菜、洋蔥等。④癥狀護理：出血期患者缺乏營養，可能導致口腔感染，應對患者進行口腔護理，頻率為每日2次。便血患者應在每次便血后用溫水清洗肛周，可少量涂抹滑石粉，使用氣圈和棉墊保護肛周，保證臀部干燥與清潔。

1.3 觀察指標

觀察患者的出血停止時間、治療時間、消化功能恢復時間和住院時間等癥狀恢復情況。利用自制評價表測評護理滿意度，含服務態度、護理操作、護患溝通等，共計100分，十分滿意為80分以上，基本滿意為50分～80分，不滿意為50分以下。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的癥狀恢復情況比較

A組患者的癥狀恢復情況優于B組，對比有差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

A組患者的護理滿意度高于B組，對比有差異（P<0.05），見表2。

3 討論

消化道潰瘍是導致上消化道出血的首要原因，其癥狀為黑便和嘔血等，若出血量多且持續時間長則會導致周圍循環衰竭，增加死亡風險[2]。臨床醫學多在該病患者接受治療期間加用規范化和優質化護理服務，以盡量滿足其身心需求。優質護理是新型護理模式，其護理理念為以人為本，要求醫護人員與患者積極溝通，給予其足夠的理解與關愛，糾正其不良心理狀態。護理干預中，心理護理可以盡量緩解患者的精神壓力，使其正視疾病治療，保持健康的生活習慣和積極的生活態度。出血期護理要求患者臥床，情緒不可過度波動，保證床單位和衣物整潔。同時做好備血護理，為緊急治療做準備。飲食指導可規范管理患者的飲食行為，要求其出血期禁食，待癥狀緩解后可進食流食和新鮮蔬果，以維持正常的營養狀態。癥狀護理主要包括口腔護理與便血護理，可有效預防口腔潰瘍和臀部皮膚破潰等并發癥。以上護理具有全面性和連續性特征，能夠多層面實施護理服務，保證患者的治療安全性。結果中A組患者的癥狀恢復情況優于B組，A組患者的護理滿意度（97.30%）高于B組（78.38%）（P<0.05）。說明優質護理可以促進癥狀恢復，提高患者的護理滿意度，具有明顯的護理優勢。

總之，為消化道潰瘍引發上消化道出血患者采取優質的效果理想，可以作為該病患者的首選護理模式。

參考文獻

[1] 蘭麗質.觀察護理干預對消化性潰瘍伴上消化道出血的臨床效果[J].中國保健營養，2020，30（9）：291.

[2] 張欣.重癥消化系統潰瘍上消化道出血的臨床護理分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2021，21（13）：345-346.