周麗芳

【摘 要】目的:探究個性化護理在兒科病房管理中的有效應用。方法:采用往期回顧形式,選取2020年3月至2021年3月間在我院兒科室進行治療的140例患兒,在分析其臨床資料后,將其隨機分為兩組,即對照組和觀察組,每組平均70例患兒。對照組患兒進行常規護理的干預,而觀察組在對照組常規護理干預的基礎上加入個性化護理的措施,觀察并統計兩組患兒的護理成效。結果:經過一年時間的護理服務,兩組的護理成效有較大的差異。觀察組患兒及其家屬對個性化服務的總體滿意度為:35例非常滿意,20例比較滿意,12例基本滿意,以及3例不滿意,其整體的護理滿意度為95.71%;對照組患兒對常規護理服務的總體滿意度為:19例非常滿意,20例比較滿意,16例基本滿意,以及15例不滿意,其整體護理滿意度為78.57%;其觀察組患者及其家屬對個性化護理服務的總體滿意度顯著高于對照組的常規護理服務,其差異有統計學意義(P<0.05)。結論:個性化護理服務加入兒科病房管理的護理中,對其患兒的整體恢復有明顯的改善作用,既能提高護理服務的效果,又能獲得患者及其家屬的高度滿意,從而緩解了醫患關系,值得廣泛推廣。
【關鍵詞】個性化護理;兒科病房;服務;作用
一直以來,每個醫院最特殊和繁忙的科室便是兒科,兒科病房顧名思義即對兒童進行有效的臨床治療、搶救、監護以及護理服務工作的,該工作既重要又充滿了挑戰性,其患者的特殊性以及家屬的過度緊張和焦慮是導致該科室具有挑戰性的主要原因[1]。近些年來,在人們生活質量的改善和不斷更新的護理理念分方式,以及成年人對兒童的教育和養育愈發的重視,導致大眾對兒科護理的質量要求是愈發的苛刻。為了讓患病的兒童有一個優質的恢復環境,采取優質的個性化的護理服務是十分必要的[2]。個性化護理的將患者為主要服務宗旨的理念貫徹落實,滿足社會大眾對護理方面的要求,促進患者的盡快恢復,進一步提高兒科護理質量。我院科室為求更深一層的提高護理服務的質量,選擇2020年3月至2021年3月間在我院兒科室進行治療的140例患兒進行探討,具體報告如下。
1.1 一般資料
選取入院我科室從2020年3月至2021年3月期間的140例兒童患者,將其隨機分為兩組,即對照組和觀察組,每組平均70例患兒。觀察組,男40例,女30例,平均年齡3個月~8歲,平均年齡(3.26±1.58)歲,在院治療時間7天~14天,平均時間(11.3±1.36)天;對照組,男45例,女25例,年齡3個月~8歲,平均年齡(3.53±1.95)歲,在院治療時間7天~14天,平均時間(10.5±1.56)天。兩組患者在年紀、性別、過往病史等其他方面差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
定期對對照組進行常規護理,特別包括生命體征測試,常規的項目檢查等,以及關注每個兒童患者的個人差異和靜脈滴注的速度,以防止出現過敏。而觀察組患者是在對照小組的常規護理的基礎上,為患病兒童提供個性化的護理服務,詳情如下。
1.2.1 個人環境 護理服務強調,為了確保兒童得到安靜、舒心、周到的服務治療,病房必須足夠明亮,足夠陽光充足,室內布置—些卡通畫墻壁以增加兒童的親切感,同時還可以添加一些可愛的小玩具放松兒童的緊張和恐懼感,起到舒緩情緒的作用。以及改進和完善服務的整體過程和細節問題,所有病房設置都要人性化、舒適化,以及極力滿足患者及其家屬的需求,在優質和舒適條件下對兒童進行先進的治療和恢復手段。
1.2.2 心理干預 兒童患者的服務對象是非常特殊的,因為病童因其年幼而與醫護人員的溝通交流相對比較薄弱,會極易受到疾病的困擾而導致莫名的疾病的恐懼和焦慮,出現鬧情緒、不配合治療的情況,這也加大力度治療干預的難度,所以護理人員必須有效地與他溝通,與他說話、引導,帶動心理活動的方向,可與父母配合給予其想要的東西,并積極與其進行有效溝通。同時,為了將治療與疾病的治療結合起來,護理必須根據每個患病兒童的心理、機體的綜合因素采取有針對性的護理,并迅速引導兒童患者盡快適應醫院的氛圍環境,從而減少患者的不良情緒,加快其治療的進程。
1.2.3 健康教育 健康教育的對象主要是患者家屬的知識講解和普及,與家屬陳述疾病發生的原因,以及在生活中如何預防以及在醫院醫生采取的治療方法等。以及囑咐家屬對患病兒童的體溫變化的注意,以及用藥的時間、用藥量和用藥禁忌等。同時,讓家屬能夠與兒童多交流,與他們溝通以便于紓解患者的不良情緒;再者可讓兒童選擇適當的運動,選取適合的運動方式,以此來增加兒童抵抗疾病和加快康復的能力,同時為需要幫助的兒童提供系列的健康方案,積極讓患兒以及家屬參加各種形式的知識普及的講座,講座內容會由精致的小冊子和插圖報紙的形式傳播疾病知識,知識主要是用藥的指導、科學飲食、適當鍛煉以及疾病預防等。針對即將出院的患者要實行半年到一年的跟蹤回訪的服務,了解同記錄患者在這段時間內的恢復情況,有沒有病情復發的情況等,必要時可為減少兒童疾病的復發,而實時采取更換藥品的措施,使其在出院后依然享受到醫院的優質服務。
1.2.4 靜脈穿刺的實施 在大多數情況下,對兒童的靜脈治療是需要靜脈穿刺的手段的,因此在治療過程中首先要安排靜脈穿刺治療,及時與患者家屬進行有效溝通,防止父母之間在過程中出現緊張情緒而影響治療,以及在穿刺的過程中,以說話引導的方式弱化患者對疼痛的關注點,增加他們對治療的順從性和配合性。必要時,使用靜脈留置針減少穿刺的次數,緩解患病兒童的疼痛。
1.2.5 其他護理 從事護理工作的醫護人員,必須注意著裝,使工作狀態要干凈利落,使其在工作場所表現出專業而稱職的職業素養的模式,從而能夠代表醫院的形象與患者及其家屬進行交流,并讓對病人表現出仁愛、友好、親切的服務態度,使患者及其家屬能夠更加容易接受,而增加配合。
1.3 觀察指標
在介入護理的期間,觀察記錄兩組兒童患者的護理滿意度,而滿意度評分為四個層次:非常滿意,比較滿意,基本滿意與不滿意;非常滿意是指孩子在護理過程中更加活躍,對護士的護理手段和態度感到滿意;比較滿意是指對兒童的照顧令家屬滿意,但也視護理人員的經驗而定;基本滿意是指兒童及其家長不反對護士的護理,并接受基本醫療護理;不滿意是指生病的孩子和他們的家人對護士的工作不滿意,在護理期間發生爭論,不配合等。
1.4 統計學方法
采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
經過一年時間的護理服務,兩組的護理成效有較大的差異。觀察組患兒及其家屬對個性化服務的總體滿意度為:35例非常滿意,20例比較滿意,12例基本滿意,以及3例不滿意,其整體的護理滿意度為95.71%;對照組患兒及其家屬對常規護理服務的總體滿意度為:19例非常滿意,20例比較滿意,16例基本滿意,以及15例不滿意,其整體護理滿意度為78.57%;其觀察組患者及其家屬對個性化護理服務的總體滿意度顯著高于對照組的常規護理服務,其差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

個性化服務是一種現代先進的醫療服務,是由人們生活水平和需求的提高而帶動起來的。在醫院實施以患者為中心的個人護理的手段措施,是想增加病人對護理的接受性,從而提高護理質素和加強護理干預,而促進患者的盡早恢復。
一般來說,兒科科室接收的幼兒患者,無法與護理人員進行正常的溝通和合作,以及兒童病情狀況的時好時壞也會影響常規護理正常實施,所以為不同的患者提供不同的、有針對性的護理措施是十分必要的[3-5]。為患者提供適宜的護理,和舒適溫暖的服務,可以讓患者盡快適應醫院的環境氛圍;同時,護理人員也能對自己的工作感到滿意和自豪。個性化的醫療服務是需要兒童家屬積極參加和配合的,以備及時滿足患者在院內生活的必需物品,并在患者接受強度較大的治療時給予更多安慰的情緒紓解,可通過對孩子的輕輕觸摸、擁抱、親吻和友好的交流等,給予患者心靈的支撐[6]。此外,因為個性化的護理服務是以兒童為對象,其在護理過程中可以為他們提供較多的玩具,以及簡單的游戲設施,如果在醫院治療期間沒有適當的游戲設施,會讓患者感到無趣枯燥,而失去耐心[7,8]。可根據病童的實際情況,為病童提供各種有趣的娛樂活動,如在地上鋪設塑料地板,輕便的下樓梯和高蹺板,為患者創造溫暖、舒適、愉快的康復環境,減輕病人的負面情緒,提高病人的治療順從性。其次,個人護理的方式必須因人而異的,不是固定不變,要根據患病兒童的具體情況進行人性化的給予服務[9]。
本次研究結果顯示,觀察組對患病兒童進行的個性化護理的干預獲得的患者及其家屬的整體滿意程度,明顯高于對照組,且差異具有統計學意義(P<0.05)。進一步說明個人化的服務應以改善兒童科室的護理狀況為目標。這樣,兒童病房的個性化護理服務可以有效提高護理質量和水平,促進兒童、病人及其家屬的醫護關系,促進患者的康復,并提高患兒及其家屬的整體滿意度,值得臨床大力推廣實踐。
參考文獻
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