時間護理干預對閉角型青光眼病人護理效果探討

劉萍萍

【摘要】目的：分析時間護理干預對閉角型青光眼病人護理效果。方法：選擇的研究對象是66例在本院治療的閉角型青光眼病人，隨機分成兩組，一組是參照組，納入33例，給予常規護理，另一組是實驗組，納入33例，給予時間護理干預，比較兩組護理效果。結果：實驗組眼內壓恢復情況優于參照組（P<0.05）;實驗組的焦慮評分、抑郁評分、并發癥發生率均低于參照組（P<0.05）。結論：采取有效的護理方式干預閉角型青光眼病人，能夠有效改善患者眼內壓，讓患者保持良好心態，降低患者術后并發癥，讓患者能夠盡快康復，值得推薦。

【關鍵詞】護理干預;閉角型青光眼;護理效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.073

閉角型青光眼主要是因為前房角突然關閉，導致患者的眼壓急劇上升所致的一種眼病。閉角型青光眼會導致患者視力降低，出現眼痛、嘔吐等臨床癥狀，如果沒有及時對這種疾病進行治療，患者會出現短期失明現象。大多數閉角型青光眼患者會因為眼部缺陷而發生各種心理問題，這些心理問題又會反過來作用于疾病治療效果上，不利于疾病康復[1]。因此，必須要給予患者有效的護理干預，提高患者治療效果。本研究主要分析時間護理干預對閉角型青光眼病人護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的研究對象是66例在本院治療的閉角型青光眼病人，隨機分成參照組與實驗組，各組納入33例。參照組：男性與女性分別有15例、18例，年齡46歲到77歲，平均年齡（61.32±3.33）歲，單眼發病16例，雙眼發病17例，眼壓36～81mmHg，平均值眼壓（56.25±3.25）mmHg。實驗組：男性與女性分別有17例、16例，年齡45歲到78歲，平均年齡（61.41±3.25）歲，單眼發病18例，雙眼發病15例，眼壓37～80mmHg，平均值眼壓（56.44±3.19）mmHg。所有患者進入醫院時的視力光感已經下降到0.5。本研究患者均了解這一次研究目的并簽訂同意書。兩組患者基本資料比較P>0.05，能夠開展研究。

1.2 研究方法

參照組患者實施常規護理，主要是讓患者對自身疾病有一個整體認識，護士在醫囑下指導患者正確服用降眼壓藥物，且在用藥期間觀察患者身體狀況，關注患者是否出現藥物不良反應，確保患者眼壓恢復正常再開展手術治療。

實驗組：在參加組護理基礎上實施時間護理，根據患者的眼壓晝夜節律波動情況來調整患者的用藥時間調整，同時調整對患者開展心理護理的時間，以便能夠根據患者當時的心理感受做好心理疏導。對患者實施針對性的時間用藥護理，根據患者每天的服藥次數開展時間護理，患者每天用藥4次，分別是6：00、12：00、18：00、24：00。而每天為患者開展的心理護理時間是19：00-21：00，心理護理內容主要告知患者有關閉角型青光眼疾病知識，提高患者對自身疾病與手術治療方式的了解，消除其內心緊張、不安等情緒。此外，根據患者具體情況，在不同時間為患者開展體位護理、眼部護理、飲食指導等護理措施。

1.3 觀察指標

分別統計患者治療前后眼內壓變化情況;統計兩組并發癥（眼壓升高、傷口感染等）發生情況;采取并SAS、SDS等心理狀態評定量表平均患者的焦慮、抑郁等心理狀況，兩個量表的臨界值分別是50分、53分，分值越高表示心理狀態越差。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件對本研究數據進行統計學處理，資料采用t、x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后的眼內壓水平比較

治療前，兩組的眼內壓水平比較P>0.05;實驗組術后3d、出院時的眼內壓水平都明顯低于參照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組心理狀態評分比較

實驗組的心理狀態評分明顯低于參照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組并發癥情況比較

實驗組中，有1例出現眼壓升高，1例傷口感染，并發癥發生率為6.06%（2/33），參照組中，有5例出現眼壓升高，3例傷口感染，并發癥發生率為24.24%（8/33），兩組比較具有統計學意義（x2=4.2429，P=0.0394）。

3? 討論

閉角型青光眼的起病急，會導致患者出現頭痛、眼痛等疾病癥狀，一些患者還可能產生輕度眼部酸脹癥狀，對患者視力造成影響，患者的瞳孔反應產生一定的遲鈍現象[2]。目前，臨床治療閉角型青光眼的方法主要是青光眼小梁切除術，這種手術之后容易引起多種并發癥，而分析并發癥產生的原因與患者存在的心理壓都會存在密切相關性[3]。因此必須要對患者進行有效干預，保證患者術后安全，恢復患者眼內壓水平。

本研究為閉角型青光眼患者實施時間護理，在規定時間為患者服藥治療，在患者眼壓改變時積極進行心理干預，改善患者的心理狀態，提高患者對自身疾病與手術治療的了解程度，消除患者內心顧慮，有效控制好患者的眼壓;同時根據患者具體情況，在特定時間為患者開展體位護理、飲食護理、眼壓護理，讓患者放松身心，預防并發癥發生。

參考文獻：

[1]黃梅.研究護理干預對急性閉角型青光眼患者眼壓及負性情緒的影響[J].醫藥界，2020，3（14）：68-68.

[2]程士芹，潘霖.護理干預在急性閉角型青光眼術后的效果和對生活質量的影響評價[J].健康養生，2019，2（5）：22-22.

[3]侯敏，孫鑫，張寧寧，等.護理干預對急性閉角型青光眼患者護理效果分析[J].飲食保健，2019，6（12）：118-119.