個性化護理對重癥肺炎患者的臨床護理分析

摘要：目的：探討個性化護理對重癥肺炎患者的臨床護理效果。方法 選擇2021年1月～2021年7月我院收治的62例重癥肺炎患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組31例患者，對照組給予常規(guī)護理，觀察組實施人性化護理干預措施，對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、病死率、護理滿意度。結果 觀察組患者并發(fā)癥、病死率顯著低于對照組，護理滿意度優(yōu)于對照組，二者對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對重癥肺炎患者開展人性化護理干預措施，可以減少并發(fā)癥發(fā)生率，降低患者死亡率，提供患者的護理滿意度。

關鍵詞：重癥肺炎患者;人性化護理;護理效果

重癥肺炎多數(shù)起病急驟，突然寒戰(zhàn)高熱，體溫可高達39～40℃，常伴有頭疼全身肌肉酸痛，年老體弱者可見有低熱或不發(fā)熱，初期為刺激性干咳，1～2天可咳出膿性痰，粘液血性痰或鐵銹色痰，咳嗽時多有劇烈胸疼，嚴重感染這可出現(xiàn)呼吸快而淺，神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。患者在感染肺炎后，導致免疫力降低，在患病過程中會損傷較多臟器，對其身心健康造成一定程度的不良影響，甚至威脅生命安全。個性化護理的特點是以人為的關愛為基礎，對患者進行關懷護理，針對不同患者進行不同的護理，促進患者的身體康復，關愛患者的心理健康。本次研究目的在于探究重癥肺炎患者采用個性化護理的效果進行分析，現(xiàn)報道如下

1資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月～2021年7月我院收治的62例重癥肺炎患者作為研究對象，實驗均在患者家屬知情，同意的情況下進行。納入標準：①均符合重癥肺炎的臨床診斷標準;②未患有其他肺部疾病。排除標準：①無法配合完成護理過程;②患有溝通障礙現(xiàn)象。其中男性患者34例，女性28例;年齡分布42～79歲之間，平均年齡為（58.56±9）歲。依據(jù)不同的護理方法，隨機將其分成對照組和觀察組，每組各有31例患者。兩組患者之間的線性資料差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理：

1.2.1.1 環(huán)境護理

護理人員應確保患者病房環(huán)境安靜。病房中濕度控制在50%～60%，溫度控制在22～25℃。除此之外，護理人員對患者病房進行常規(guī)消毒，嚴格控制家屬探望時間及次數(shù)，避免患者出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。

1.2.1.2 呼吸道護理

護理人員應確保患者病房空氣清新，避免病房中出現(xiàn)誘發(fā)痙咳的因素。除此之外，護理人員指引患者注意飲食衛(wèi)生，進餐時對餐具進行消毒，避免出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。

1.2.1.3 病情及體征護理

護理人員在患者進行治療過程中對其呼吸、脈搏及意識進行密切觀察，同時給予患者心電監(jiān)護，每30～60min對患者血氧飽和度、體溫及血壓等進行測量，并做好認真記錄。對于體溫較高的患者采用亞低溫治療儀或者遵醫(yī)囑予藥物降溫。1.2.2 觀察組護理

觀察組在對照組護理基礎上，給予個性化護理方案：

1.2.2.1 心理指導

首先對患者進行心理安慰，護理人員對患者進行細心的護理，同時溫柔的對待患者，親切的幫助患者恢復身體健康。護理人員對患者身體素質，心理素質有一定的了解，與患者有較多的溝通，傾聽并解答患者的每一個疑問，給與患者語言上的鼓勵，肢體上的關愛。醫(yī)護人員真誠和藹的態(tài)度能夠與患者建立起良好的信任關系，甚至能與患者成為朋友，使患者得到心理上的慰藉，促使患者配合醫(yī)護人員的護理，以便更好的康復。

1.2.2.2 疾病護理

護理人員定時幫助患者翻身，2h/次。合理為患者按摩及叩背，刺進痰液排出，及時清理呼吸道分泌物，防止堵塞氣道，同時設置翻身卡，將有關操作記錄工作做好。

1.2.2.3 并發(fā)癥護理

針對患者某部位長期受壓應墊好軟枕，也可睡在氣墊床上，防止出現(xiàn)潰爛或壓瘡的狀況;護理人員應加強手部衛(wèi)生，同時對探訪人數(shù)和時間進行嚴格控制，防止出現(xiàn)交叉感染，而加重病情，若患者發(fā)生心律失常、嘔吐、惡心等情況，應馬上告知醫(yī)生并積極處理。

1.2.2.4 飲食護理

護理人員根據(jù)患者具體情況而擬定飲食計劃，告訴患者食用的食物主要為高蛋白質、高維生素、高微量營養(yǎng)，多食用新鮮水果和蔬菜。同時禁食刺激性高脂肪、高鹽食物及咖啡或濃茶。

1.3評價指標

對比兩組患者體溫恢復時間、濕啰音消失時間、憋喘緩解時間、住院時間。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以（）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以%表示，采用χ 2檢驗，P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組患者并發(fā)癥、病死率顯著低于對照組，護理滿意度優(yōu)于對照組，二者對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

重癥肺炎是由細菌和病毒感染而導致肺泡、終末氣道的炎性反應，發(fā)病迅速，且病情發(fā)展惡化速度比較快，患者常會出現(xiàn)體克以及呼吸衰竭等并發(fā)癥，具有較高的致死率。目前，隨著我國醫(yī)療水平的迅速提高，以及日益走向國際化，對個性化護理干預在臨床醫(yī)療領域的應用效果的認可程度不斷加深，正逐步地把個性化護理應用至護理實踐中，可以顯著降低疾病給患者造成的痛苦。個性化護理根據(jù)每位患者個體情況的差異，最大程度地滿足患者的多元需求，按照患者具體需求及情況的差異而制定有針對性的護理方案以及護理干預措施，強調以人為本，以理解患者、尊重患者、關懷患者作為護理理念的一種護理干預模式。

本研究結果發(fā)現(xiàn)，對重癥肺炎患者采取個性化護理可以顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，減少病死率，提高患者護理滿意度，具有良好的臨床推廣前景。

參考文獻：

[1] 鄭虹.個性化護理對重癥肺炎患者的臨床護理效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019（44）

[2] 印華平.個性化護理對重癥肺炎患者的臨床護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南. 2018（34）

[3] 劉珺，雷小梅.集束化護理干預用于老年重癥肺炎患者的臨床觀察研究[J].甘肅科技. 2018（19）

[4] 劉玉英，江珊娜.個性化護理干預改善重癥肺炎預后的應用價值[J].現(xiàn)代診斷與治療. 2017（03）

作者簡介：張萍（1992—05—05），女，布依族，貴州興義，本科學歷，研究方向：重癥護理學