胺碘酮治療急性心肌梗死后室上性心律失常的臨床效果觀察

劉思緯

【摘要】目的：分析利用胺碘酮來展開對新進梗死后室上性心律失常的治療效果，探究此藥物是否能夠有效地運用于此類患者的臨床治療中。方法：選取我院接診的此類患者一共50例，時間段為2019年1月-2019年10月，展開對患者的分組，分為A組（對照）25例，對患者給予利多卡因，B組（觀察）25例，給予胺碘酮藥物進行治療，分析兩類藥物的具體療效。結果：根據研究論證發現，B組患者的治療效果更好，患者發生不良反應的概率也相對更低，與A組相比較，差異較大，P<0.05。結論：合理利用胺碘酮藥物來展開對此類患者的臨床治療能夠起到較好的治療效果，能夠明顯改善患者的預后狀況，因而此類藥物具有極高的運用價值。

【關鍵詞】胺碘酮;急性心肌梗死;室上性心律失常

【中圖分類號】R541.7? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.156

目前，我國患有心血管疾病的患者日益增多，且在流行病學的研究中，指出了心血管疾病成為了威脅我國中老年人群身體健康與生命安全的重要疾病，為保證我國中老年人群體的身體健康與生命安全，就需要醫學家們將更多的精力投入到對此類疾病的手術治療、藥物治療、護理預后等方面的研究上來[1]。急性心肌梗死后室上性心律失常且具備著發病快速、突然等特點，因而，患者若是沒有及時就醫，很有可能發生生命危險。以下將重點圍繞胺碘酮這一藥物來進行研究，分析其具體的運用價值。

1? 資料與方法

1.1 資料

選擇我院此類患者一共50例，且需要保證這50例患者均能正常地參與到研究中，醫護人員需要積極展開對50例患者臨床資料的核對，確保全體患者確實能正常地參與到研究中，研究結論對于醫護人員以后的工作具備著指導意義[2]。經調查發現，男性患者有27例，均齡為（61.34±5.13）歲，女性患者23例，均齡為（62.36±5.24）歲，比對患者的臨床資料后發現全體患者均不存在重大差異情況，在生命體征、病癥、年齡等方面均無明顯差異，不會對最終的研究結果造成影響，P>0.05。而在醫護人員正式展開研究之前，需要為患者科普此類疾病的相應知識，讓患者了解如何在治療過程中配合醫護人員。

1.2 方法

本次研究需進行嚴格的分組，而隨機抽樣法能夠保障分配對象的隨機性，使得研究真正具有可比性，因而，該方法是本次研究所用到的分組方法，將全體患者分為A組（對照）25例、B組（觀察）25例。在展開不同的用藥治療前，需要為患者大致講述不同藥物用藥之后的反應與作用機理，若患者發生不良反應需要立即呼叫醫護人員[3]。

對A組（對照）25例患者行利多卡因藥物治療，采用靜脈推注的方法注射50mg利多卡因，需要將該劑量的藥物融入于20ml的生理鹽水中，推注時間為5-10min，期間需要注意觀察患者的心率變化，30min后，根據患者心率變化的具體情況采取0.5-1mg的靜脈滴注方式維持住患者的生命體征，合理用藥，醫護人員需要仔細記錄患者的心率變化[4]。

B組（觀察）25例患者采取的是胺碘酮藥物治療的方式，配比為2ml：0.15g，需要用到胺碘酮藥物工150mg，同樣實行靜脈注射的這一治療方法。在推注的速度上最好為1.25mg/分速度，一般而言，首次治療的時間應為6小時，在治療結束之后，需要仔細觀察患者的疾病癥狀表現，在患者心率平穩之后的24h后，不再進行靜脈滴注治療，而是采用口服的方法來穩定患者的心率，改善患者心血管狀況。口服用藥的劑量為200mg一次，一日三次，服用一個療程，一療程為一周的時間，在患者病情明顯好轉之后，需要逐漸減少用藥劑量，具體的用藥劑量需要醫生根據患者的具體病癥狀況做出判斷[5]。在整個治療期間，醫護人員記錄患者的心率變化。

1.3 觀察指標

醫護人員需要記錄A、B組患者疾病的治療有效率、不良反應以及心電圖指標。

1.4 統計學方法

將醫護人員所記錄下的觀察指標進行整理，然后利用EXCEL表格做數據的歸類與處理，最終輸入于SPSS21.0統計學軟件中進行檢驗，若P<0.05，則說明差異具有統計學意義。

2&nbsp; 結果

根據研究論證發現，B組患者的整體治療有效率更高，顯效治愈率高達56%，治療無效的僅有1例，且在不良反應發生率上進行比較發現，B組發生不良反應的患者更少，僅有1例，與A組差異較大，P<0.05，說明了利用胺碘酮這一藥物來進行治療具有較高的研究價值，具體數據如下所示：

3? 討論

如今隨著心血管疾病患者數量的持續增多，我國醫學研究者加大了對此類疾病的研究力度，致力于從藥物、手術治療、護理預后等方面助力于患者的康復治療。而對于急性心肌梗死后室上心律失常的研究也在溫度推進，在臨床中常用于治療此類疾病的藥物為利多卡因，而在近些年的醫學研究中指出了利用胺碘酮這一藥物來進行治療同樣能夠取得較好的成效。在部分學者根據比對兩類藥物的研究后，發現了利用胺碘酮藥物進行治療能夠提升治療有效率，降低患者發生不良反應的概率，能夠有效降低心電圖各項指標數據。在以上的研究中，也證明了此藥物治療的有效性，因而，將胺碘酮運用到該類疾病的治療中具有較高的臨床研究價值。

參考文獻：

[1]宋歡歡，繆丹丹，張寧，金玉，趙少華.胺碘酮聯合β受體阻滯劑治療急性心肌梗死并發的快速心律失常臨床效果觀察[J].航空航天醫學雜志，2020，31（11）：1362-1363.

[2]劉景娣.胺碘酮治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床效果研究[J].首都食品與醫藥，2020，27（09）：77.

[3]丁化利.胺碘酮治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2020，18（08）：101.

[4]林樸卿，齊悅，楊秦南.鹽酸胺碘酮治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床效果研究[J].中國實用醫藥，2020，15（06）：120-122.

[5]沈浩.急性心肌梗死后室性心律失常應用胺碘酮和利多卡因治療的效果觀察[J].中國醫藥指南，2020，18（04）：141.