藥劑科干預對醫院抗菌藥物合理使用的臨床療效評價

黃佳月 葛建彬

摘要：目的 ?探析藥劑科干預對醫院抗菌藥物合理使用的臨床療效。 方法 ?研究對象選取2018年4 月～2020年4月共80例患者進行此次研究，選用雙盲隨機選取方式將研究對象分為2組，對照組40例，研究組 40例，對照組未進行藥劑科干預，研究組進行藥劑科干預，對比分析兩組的臨床用藥狀況數據。 結果 ?數據 分析結果：研究組的用藥不當發生率較小，聯合用藥不當發生率較低，用法用量不當發生例數顯著較少，差 異有統計學意義（ P<0.05 ）。 結論 ?在醫院抗菌藥物運用中藥劑科進行干預，能夠顯著的降低用藥不當、 聯合用藥不當以及用法用量不當的發生率，在臨床中的實用價值較高，可在臨床中廣泛推薦。

關鍵詞： 藥劑科干預;抗菌藥物運用;臨床療效

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

藥劑科是醫院內專門進行藥物管理的科室， 其日常 工作為藥物應用方向研究，同時對藥物的市場信息進行 調查，提高臨床用藥合理性的同時降低臨床用藥成本，因 此其不僅需要購買相應的藥物進行配置，還需要對藥物 進行相關的研發，總體來說是院內較為重要的科室，藥 劑科具體的藥物種類較多，不同藥物的管理要求不同，其 中抗菌藥物是比較常見的一種，抗菌藥物是指具有殺菌與 抑菌活性的藥物，其中比較常見的有抗生素、咪唑來、磺 胺類、喹諾酮類和硝基咪唑類化學合成藥物，其主要是通 過對部分微生物培養獲取一些產物，或者采用化學半合成 的方式制成類似的產物，將其運用于臨床可對諸多病癥進 行治療，有效的降低了細菌感染對人類生命健康的威脅， 但其在臨床中易對有益于機體的菌群造成影響，在停用藥 物后出現病癥加重，使患者在臨床中出現耐藥性，因此 其在臨床中的合理用藥極為重要 。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

篩選2018年4月～ 2020年4月我科室收治的患者80 例作為研究對象，按照雙盲隨機方法 1：1 的方式分為 研究組和對照組， 研究組40例，選取標準：選取在我院內進行臨床用藥的患者;選取 在本院進行1周以上抗菌藥物運用的患者;選取未合并重 大疾病的患者;選取對研究內容了解并簽署同意書自愿參 與研究的患者;排除標準：排除精神異常不能配合臨床研 究的患者;排除過敏體質的患者;排除未完成臨床研究的 患者;排除臨床病歷資料不完整的患者;排除臨床治療依 從性較差的患者。

1.2 ?方法

對照組用藥未進行藥劑科干預，研究組用藥進行藥劑 科干預，主要的干預方式有：（1）藥劑科人員培訓：藥劑 科相關負責人定期舉行合理臨床用藥講座，將最近臨床出 現的不良用藥予以說明，討論相應的解決方案，另外將最 新的臨床用藥管理方式予以講述;（2）藥劑師參與臨床用藥方案制定：藥劑師以自身的專業知識增強對臨床用藥劑量與聯合用藥的檢查，確保臨床能夠較好的進行檢查，避免不良用藥對患者的健康造成損害，對不合理用藥進行分析說明;（3）健康指導：協助臨床醫療人員了解相應的用藥知識，同時告知患者基本的用藥常識，促使臨床醫療人員能夠更精確的掌握臨床用藥，促使患者了解用藥健康知識，以此提升臨床用藥的合理性。

1.3 ?觀察指標

對比兩組臨床用藥狀況，主要包括用藥不當、聯合用藥不當和用法用量不當的發生狀況，主要數值以臨床病歷資料記錄數值為準。

1.4 ?統計學方法

本次研究兩組研究數據采用用SPSS 20.0軟件進行統計學處理，計數資料以n （%）表示，行X2檢驗;計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗。有統計學意義參考P<0.05。見表1。

2 討論

隨著臨床醫藥科學的發展， 在實際臨床中的抗菌藥物種類逐漸增多，抗菌藥物成為藥劑科接觸最多的藥物之一，其在臨床諸多病癥治療中可運用，有較好的臨床治療效果，但其在臨床中易出現不合理用藥，抗菌藥物的不合理用藥不僅會使患者的機體產生耐藥性，增加治療 難度，也會增加院內感染的發生，嚴重時威脅院內人群的 生命健康，因此抗菌藥物的濫用不僅會對患者的健康造成 損害，還會造成不必要的醫療資源浪費。

此次研究結果顯示：藥劑科參與臨床抗菌藥物的運用 有較好的臨床效果，可以有效的降低用藥不當、聯合用藥 不當和用法用量不當的發生率，數據結果為：研究組用藥 不當2例，發生率為5.00%，對照組用藥不當 8例，發生率 為20.00%，卡方值為4.422 ，P值為0.035;研究組聯合用藥 不當3例， 發生率為7.50%，對照組聯合用藥不當11例， 發 生率為27.50%，卡方值為5.956 ，P值為0.014;探究組用 法用量不當3例，發生率為7.50%，對照組用法用量不當為 10例。發生率為25.00%，卡方值為4.831 ，P值為0.027 ， 各項對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），在 實際臨床中有較高的應用價值，原因分析為：藥劑科增強 對相關藥劑科人員的培訓，對抗菌藥物在臨床中具體的不 良用藥狀況進行說明，對當前具體的應對方案予以說明， 同時討論完善藥物管理方案，可以更好的集中藥劑科人 員的“智慧”，提升藥物管理方案的可行性;藥劑科醫療人員對院內運用的藥物了解比較詳細，參與臨床用藥方案 的制定，可以在病癥了解的同時糾正臨床的不當用藥，提 升藥物管理方面的個人的素養;在臨床中還協助相關的醫 療人員用藥用藥指導，使患者更好的進行用藥，同時監督 臨床用藥，有效減免不合理抗菌藥物運用的發生，在臨床 中的整體應用價值較高，在實際臨床中值得推廣。

綜合全文來看：臨床抗菌藥物的運用由藥劑科參與， 能夠顯著的改善用藥不當、聯合用藥不當和用法用量不當 狀況，在實際臨床中由較好的干預效果，可在臨床中進行 推廣。

參考文獻：

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