信息技術支持下的PDCA 循環管理法在提高護理質量中的應用效果

鄭磊

摘 ?要：目的 ?研究信息技術支持下的PDCA循環管理法在提高護理質量中的應用效果。方法 ?選取2018年1月～2019年1月武城縣人民醫院收治的200例患者作為研究對象，根據隨機抽簽分組原則分為觀察組（100例）和對照組（100例），觀察組實施信息技術支持下PDCA循環管理法進行護理管理，對照組實施常規護理管理，分析并且對比兩組護理質量評分、滿意度。結果 ?管理后觀察組護理質量評分、滿意度和對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?通過實施信息技術支持下的PDCA循環管理法，能夠取得顯著效果，能顯著提高護理質量。

關鍵詞：PDCA循環管理法;護理質量;應用效果

中圖分類號：R47 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-12-0127-03

PDCA循環是美國戴明博士提出的，是一種全面質量管理遵循的科學程序，PDCA循環管理為臨床新型的管理模式。醫院為控制感染、保障臨床醫療質量的地方，隨著衛生部門對醫院消毒質量要求不斷提升，醫院常規管理方式無法滿足各項需求，常規管理為常見的管理措施，受多種因素影響，常規管理效果不佳，使醫療糾紛發生率顯著增加[1]。PDCA循環管理法具有多種優勢，包括多種內容，例如計劃階段、執行階段、檢查階段以及處理階段等，在護理管理過程中實施持續改進，能顯著提高管理效果，預防并發癥發生，顯著提升護理管理評分、滿意度。該項管理方式是根據臨床管理的特殊性所實施的新型管理方式，通過調整信息資源、事、人等，將管理效果發揮至最大化[2]。因此，本次研究對PDCA循環管理法實施的效果進行分析，見下文。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2018年1月～2019年1月武城縣人民醫院收治的200例患者作為研究對象，根據隨機抽簽分組原則分為觀察組（100例）和對照組（100例）。觀察組中，男60例，女40例;年齡20～59歲，平均年齡（40.21±1.27）歲;胃腸道疾病患者40例，呼吸系統疾病患者40例，腦部疾病患者20例。對照組中，男61例，女39例;年齡21～59歲，平均年齡（40.17±1.21）歲;胃腸道疾病患者41例，呼吸系統疾病患者39例，腦部疾病患者20例。對比兩組基本資料，差異無統計意義（P>0.05）。研究獲醫院倫理委員會審批。

1.2 ?納入與排除標準

納入標準：患者自愿簽署知情同意書。

排除標準：患者臨床資料不完整、伴有其他嚴重疾病、精神異常。

1.3 ?方法

對照組實施常規護理管理方式。首先需要對每位患者進行宣教，在日常管理過程中，需要按照計劃進行實施，將管理效果詳細記錄。

觀察組實施信息技術支持下的PDCA循環管理法方式。①計劃階段：首先需對醫院護理管理的各項內容進行掌握，并分析如何有效使每位工作人員得到充分調配，以利于在臨床醫療過程中能夠及時和有效的使用。②執行階段：制訂培訓方式，需要對每位工作人員開展培訓，培訓內容為：標準操作規程、醫院護理管理方法等專題講座，建立應急調配機制，提高工作人員對各項操作的了解程度，需要將護理管理各項規定落實至操作環節中，對各項流程進行安排，同時需要設置管理員進行定期培訓，提高認知度。嚴格規范護理程序、護理操作，保障患者健康安全，同時還要預防危險情況發生，每位護理人員均需要具有強烈的責任心，并提前15 min上崗，對患者病情進行詢問，掌握每位患者病情情況和基本資料，對于患者提出的問題需要詳細解答，若患者行動不便，需要給予患者幫助，將患者安全護送直至科室。③檢查階段：醫院需對醫院護理管理各項情況進行檢查，并對調配的執行情況進行定期檢查，每日進行相關記錄，從而明確醫院護理管理情況。④處理階段：對于工作質量采用PDAC循環管理方案進行評估，對于管理存在的問題，應制定改善方案后，再對問題進行改進，根據檢查結果以及執行結果進行分析和討論，還需要整改醫院護理管理中存在的各項問題，將不足之處納入下一個PDCA循環改進中。

1.4 ?觀察指標

兩組護理質量評分、滿意度比較。

護理滿意度的調查工具采用美國NDNQ12005年注冊的滿意度調查表，內容包括工作滿意度l1個部分，共71條。根據l1個部分中不同的條目數，分別擴大相應的倍數，使每個部分的滿分為100分，使測得的不同部分的數值有可比性，根據美國NDNQI標準，>60分為滿意、4O～6O分為一般、<40分為不滿意。滿意度=（滿意+一般）例數/總例數×100%[3]。

護理質量評分判定：分值為0～100分，分數越高代表護理質量越好[4]。

1.5 ? 統計學分析

采用SPSS 27.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05則表示差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?對比兩組護理質量評分

管理前觀察組護理質量評分與對照組護理質量評分相比，差異無統計意義（P>0.05）;管理后觀察組護理質量評分高于對照組，兩者相比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?對比兩組滿意度

觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

據相關研究顯示，醫院護理管理為目前關注的重點，而如何將醫療質量提高、促進醫院護理管理質量提升，為醫院管理中的重點。而新型的管理方式實施針對性措施，具有規范化、信息化、科學化特點，能顯著提高工作效率和管理效率。

常規管理為基礎管理方式，由于該項管理方式無針對性，管理效果不佳。現如今PDCA循環管理方式在臨床管理中得到廣泛應用，一般由計劃階段、執行階段、檢查階段、處理總結階段等四個環節組成。計劃階段是指對問題進行分析，了解管理的現狀，對于影響護理管理的因素進行分析，同時需要制定新型的護理管理方式;執行階段主要是指根據制定的管理計劃進行操作;檢查階段是指檢查醫院管理質量是否達到預期的目標;最后調整階段是指總結以及分析醫院管理效果，將在管理過程中未解決的問題納入下個循環實施改善。PDCA循環管理是實施質量管理活動的基本方案，護理質量控制中采用PDCA循環管理方式，能促進護理質量和護理安全提升，取得顯著的護理管理效果。PDCA循環法和常規管理相比具有多種優勢，通過將PDCA循環管理方式加入常規管理中，能使管理質量顯著提高[5]，從而保障管理效果。信息技術支持下的PDCA循環管理法采用信息技術，將PDCA理念融入到護理管理中，能保障護理質量的持續改進，降低護理不良事件，提高服務水平，進而提高護理管理效能。

本研究表明，管理前觀察組護理質量評分與對照組相比，差異無統計學意義（P>0.05）;管理后觀察組護理質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。解芳，邵紅學者[6]在“PDCA循環管理在提高腦卒中護理質量中的應用”研究中，選取腦卒中患者作為研究對象，分為兩組，對照組采用常規護理，實驗組實施PDCA循環法管理，結果顯示，實驗組滿意度高于對照組，研究結果和本次研究大致相同，由此證明實施PDCA循環管理，能顯著提高滿意度。

綜上所述，通過實施信息技術支持下的PDCA循環管理法，能夠取得十分顯著的護理管理效果，能顯著提高護理質量，值得臨床應用。

參考文獻

[1]楊名鈁，馬芳，李玲玲.信息技術支持下的PDCA循環管理法在護理質量控制中的應用[J].護理管理雜志，2018，18（2）：112-114.

[2]王高英.PDCA循環管理法在提高腦卒中患者護理質量中的應用效果分析[J].中國保健營養，2019，29（26）：204-205.

[3]王廷艷，胡曉戀.PDCA循環管理法在護理質量持續改進中應用效果分析[J].中國衛生產業，2018，15（6）：44-45.

[4]黃新紅，謝美燕，盧曉，等.PDCA循環管理法在普外科護理安全與質量改進中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（7）：170-170，181.

[5]馬麗莉.PDCA循環法在手術室護理質量管理中的應用效果研究[J].首都食品與醫藥，2018，25（2）：89-90.

[6]解芳，邵紅.PDCA循環管理在提高腦卒中護理質量中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（6）：39-41.