程英,郭學軍,衛延輝
(1.濮陽市油田總醫院 血液內科,河南 濮陽 457000;2.新鄉醫學院 血液科,河南 新鄉 453000)
成人原發免疫性血小板減少癥(ITP)為獲得性自身免疫性疾病,臨床上多見因血小板不同程度減少,且伴隨有皮膚或黏膜出血。臨床多應用大劑量激素(地塞米松)通過減少原發性免疫反應治療該病,但單用激素治療只可在短期內恢復血小板水平,臨床療效不佳。艾曲泊帕乙醇胺片可激動血小板生成素受體,聯合激素藥物治療ITP可能會有效升高血小板水平,提高臨床療效。故本研究將探討艾曲泊帕乙醇胺治療ITP 患者的療效及其對血小板輸注、凝血功能及外周血Th 淋巴細胞的影響。
選取濮陽市油田總醫院2018 年7 月至2020年9 月收治的103 例成人ITP 患者作為研究對象,按隨機數字表法分為對照組51 例和觀察組52 例。對照組男26 例,女25 例;年齡38~52 歲,平均(45.37±5.93)歲;平均病程(3.53±0.51)年;出血評分(5.31±1.20)分。觀察組男28 例,女24 例;年齡36~53 歲,平均(45.40±5.72)歲;平均病程(3.59±0.43)年;出血評分(4.86±1.02)分。納入標準:多次血常規檢查見血小板計數(PLT)減少,血細胞正常,診斷為ITP[1];無血栓性疾病;患者及家屬簽訂知情同意書。排除標準:合并再障等血液系統癌癥;血小板減少性紫癜。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
基礎治療:使用激素藥物期間額外應用保胃藥以及補鈣藥物。
對照組:予以大劑量地塞米松片(天津力生制藥股份有限公司生產,國藥準字H12020122,規格:0.75 mg)治療,一次2 片,每日3 次。若血小板≤10×109/L 或<20×109/L 同時合并出血,予血小板輸注。……