左心結構異常與血漿氨基末端B型鈉尿肽原在射血分數保留型心力衰竭患者的相關性研究

林佩環，劉遠友，觀春媚

［1.惠州市第六人民醫院 心內科，廣東 惠州 516211；2.惠州市職業病防治院（惠州市結核病防治研究所），廣東 惠州 516001］

心力衰竭（heart failure,HF）屬于心臟結構和功能異常而導致的疾病，一般是多種心腦血管疾病發展至后期的最終結果，對患者生命威脅嚴重，研究顯示5 年以上存活率僅為50%左右，因此疾病的早期干預和治療非常關鍵。目前臨床對于HF的發病原因、疾病變化機制等進行研究，發現患者存在射血分數下降的心力衰竭（HFrEF）和射血分數保留的心力衰竭（HFpEF）兩種類型［1］。HFpEF 屬于心力衰竭的一個亞型，可占據心力衰竭患者的50% 左右，與HF 的存活率進行對比，HFpEF 生存率更低，而且預后也較差，更加需要進行科學的疾病干預，以控制疾病進展［2］。在HFpEF 的判斷中，因為其與HFrEF 癥狀相似，在診斷方面存在一定難度［3］，而血漿氨基末端B 型鈉尿肽原（NT-proBNP）以往在心力衰竭的診斷中應用較多，對于疾病的診斷較為敏感，而對于HFpEF，進行NT-proBNP 檢查半衰期較長，指標的穩定性理想，可以為疾病進行及早的判斷，對預后進行改進，提升疾病的綜合干預質量［4］。本文對左心結構異常與血漿NT-proBNP 在HFpEF 患者的相關性進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2020 年1 月至2021 年1 月惠州市第六人民醫院收治的80 例射血分數保留型心力衰竭患者入組。納入標準：①有心力衰竭的癥狀和/或體征；②左室射血分數（LVEF）≥50%，腦鈉肽（BNP）＞35 pg/mL 和/或NT-proBNP＞125 pg/mL［5］；③至少符合以下一條附加標準：a.有相關結構性心臟病存在的證據（如左心室肥厚、左心房擴大）；b.舒張功能不全；……