MRI指導下阿替普酶靜脈溶栓治療中青年缺血性腦卒中的效果分析

張思宇

（許昌市人民醫院 神經內科，河南 許昌 461099）

缺血性腦卒中是臨床常見的急性腦血管疾病，約占全部卒中60%～70%，具有發病突然、病情兇險、治療難度大、預后差、致殘率高等特點，對人類的健康和生命安全構成嚴重的威脅［1］。缺血性腦卒中多見于中老年人群，但近年來隨著人們生活方式的改變和飲食結構的變化，中青年缺血性腦卒中的發病率逐年增高，缺血性腦卒中可能向低齡化方向發展。對于中青年缺血性腦卒中患者，早期在MRI 指導下進行阿替普酶靜脈溶栓治療，可改變狹窄受損的血管，提高血管再通率；同時可通過灌注改變半暗帶區域［2］。本研究對中青年缺血性腦卒中患者采用MRI 指導下阿替普酶靜脈溶栓治療進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年11 月至2020 年12 月許昌市人民醫院收治的80 例中青年缺血性腦卒中患者作為研究對象。其中，男性51 例，女29 例；年齡18～59 歲，平均（44.87±4.46）歲。納入標準：①符合《中國急性缺血性腦卒中診治指南2014》［3］中的診斷標準；②年齡18～59 歲；③經CT 或MRI等影像學檢查確診；④臨床資料完整；⑤知情并自愿加入本次研究；⑥對本次研究所用的藥物耐受。排除標準：①年齡＜18 歲或≥60 歲；②合并自身免疫性疾??；③嚴重出血性疾??；④合并血液系統疾病；⑤合并其他部位感染；⑥合并惡性腫瘤；⑦臨床資料不完整；⑧對本次研究所用藥物過敏。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 MRI 檢查方法 所有患者給予頭顱CT 檢查確定無腦出血后再給予MRI 檢查，選取西門子1.5T 磁共振掃描儀［生產廠家：西門子（深圳）磁共振有限公司］，行常規MRA 序列、T1WI、T2WI、PWI 序列、DWI 序列掃描，同時給予對比增強MRI 血管成像檢查?！?br>