程君
(南陽市第二人民醫院 兒童醫學中心兒童重癥監護室,河南 南陽 473000)
霧化吸入治療近年被廣泛用于兒童重癥醫學科(PICU)治療中,具有操作便捷、藥物起效速度快、副作用少等優點,不僅利于挽救危重癥患兒生命,還可降低急救用藥風險[1-2]。霧化吸入主要包括超聲霧化吸入、壓縮霧化吸入等途徑,其中壓縮霧化吸入不需稀釋,藥物利用率高,且霧化的顆粒易于吸收,局部藥物濃度更高,應用效果較好[3-4]。但經研究發現,PICU 患兒因反復吸入糖皮質激素,應用抗生素或免疫抑制劑等藥物干預,易增加院內治療期間感染風險,影響原發病治療,增加治療難度[5]。因此,探尋PICU 患兒經霧化吸入治療后口腔真菌感染的影響因素十分必要,目前關于此類研究較少。本研究主要觀察PICU 患兒經壓縮霧化吸入治療后口腔真菌感染狀況,并分析感染可能的影響因素,為患兒院內治療降低感染風險提供依據。現報道如下。
選取2018 年1 月至2020 年6 月南陽市第二人民醫院PICU 收治的91 例經壓縮霧化吸入治療的患兒為研究對象,本次研究經醫學倫理委員會批準[倫審(2017-23)號],且患兒家屬簽署知情同意書。91 例患兒中男50 例,女41 例;年齡4~12 歲,平均(7.43±1.01)歲;體重指數:18.0~42.5 kg,平均(28.86±2.16)kg;病情程度[6]:危重25 例、非危重66 例;PICU 入住天數5~11 d,平均(7.34±0.63)d。
1.2.1 納入標準 ①全部PICU 患兒均在南陽市第二人民醫院接受壓縮霧化吸入治療,并獲得隨訪結果;②患兒家長精神正常,可進行正常溝通交流;③每位患兒均由一位主要照顧者配合本次調查研究;……