◎ 婁云霄,婁旭佳
(1.哈爾濱體育學院研究生院,黑龍江 哈爾濱 150008;2.揚州大學 體育學院,江蘇 揚州 225127)
國際規定當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會[1]。根據我國第七次人口普查最新數據來看,到2020年,我國60周歲及其以上人口多達26 402萬人,占全國總人口的18.7%,同2010年相比,上升5.44個百分點,其中65歲及以上人口為19 064萬人,占13.5%。河南省作為中部地區人口大省,其老齡化態勢、健康狀況及養老服務體系面臨較大挑戰[2]。黨的十九大報告強調,積極應對人口老齡化,構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境,推進醫養結合,加快老齡事業和產業的發展[3]。
留守老年人是指因子女或其他贍養義務人全部離開縣域范圍外出半年以上、留在農村生活的60歲以上老年人[4-5]。中國老年人口數量持續增加,人口老齡化程度持續加深,與此同時,老年人健康狀況不容樂觀,老齡化服務業發展仍不平衡,供求矛盾依然嚴峻[6]。盡管現在農村生活質量持續提高,但老年人在整體上仍存在多方面的問題。
營養是老年人健康生活的基礎,并且老年人為營養不良的高發人群,營養不良與多種慢性疾病相關,給社會帶來巨大的經濟負擔[7-8]。當年齡達到60周歲以上就稱為衰老期,主要表現為機體的適應能力、免疫能力和機體部分功能的退化,從而影響其正常的生活。因此,許多的留守老年人身體都患有某些疾病。相關文獻表明,農村留守老年人患慢性疾病的概率已經達到82.4%[9]。在我國,農村地區政治、經濟、文化和社會的發展水平以及養生養老系統的發展都相對落后,并且我國農村老年人的養老方式主要為“家庭養老”。如今,農村大量青年勞動力都外出務工,留守老年人由于學識水平受限,大多數留守老年人膳食結構不合理,營養知識缺乏,健康意識薄弱[10-11]。本研究將針對此問題進行調查,分析留守老年人的運動與營養膳食現狀,為有針對性地開展農村地區留守老年人運動與營養膳食教育提供參考依據。
以河南省平原示范區留守老年人為研究對象,年齡在60~80歲,調查男性94人,女性78人,共172人。
本研究主要采用了體質健康測評法和問卷調查法。健康測評內容有身高、體重和血壓。問卷調查內容主要為留守老年人運動與營養狀況的調查。問卷共發放200份,回收問卷187份,有效問卷172份,回收率93.5%,有效率92%。問卷已經通過效度和信度的檢驗。
2.1.1 身體質量指數
BMI指數即身體質量指數,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準[12]。根據世界衛生組織定下的標準,亞洲成年人的BMI正常標準為18.5~23.9;18.5以下為體重過輕;24~27.9為超重;28~32為肥胖;32以上為過度肥胖。調查結果顯示,男性的BMI中正常人數占比64.5%,不正常的人數占比35.5%。女性的BMI中正常人數占比43.6%,不正常的人數占比56.4%。男性狀況好于女性,在不正常的人群中超重及其肥胖以上占多數。
2.1.2 留守老年人血壓狀況
血壓是指血液在血管內流動時作用于單位面積血管壁的側壓力,它是推動血液在血管內流動的動力[13]。相關研究表明,我國高血壓疾病的患病人數越來越多,情況非常嚴重,不容樂觀。測評結果顯示,留守老年人的收縮壓正常的人數占46.5%;留守老年人收縮壓在140 mmHg以上人數占53.5%。留守老年人舒張壓正常的人數占76.5%;留守老年人舒張壓在90 mmHg以上的占23.5%。從整體數據來看,留守老年人中女性高血壓的人數稍高于男性人數。
調查關于“是否參加中等強度的運動,例如快走和慢跑,20~60 min·d-1,每周3~5 d”中(圖1A),經常參加中等強度運動的占總人數的43.1%,從來都不參加中等強度及以上的占總人數的30.2%。調查關于“一周是否會至少進行兩次運動”中(圖1B),每周至少兩次運動的人數占總人數的39.5%,從來都不參加運動的占總人數的29.1%。從調查結果中可知,老年人缺乏運動狀況嚴重。

圖1 留守老年人運動狀況圖
老年人營養不良是中國乃至世界普遍存在的問題,嚴重影響老年人健康。在調查關于每天吃各種各樣的食物,包括400 g或者更多的水果或者蔬菜中(表1A),能經常保持的僅有52.3%的人;在調查關于能否在飲食中限制脂肪和飽和脂肪的量中(表1B),僅僅有14.5%的留守老年人經常注意限制飲食中的脂肪和飽和脂肪的量,這直接說明了留守老年人對于營養膳食的常識非常缺乏。在對于每頓飯都會吃,不漏餐調查中(表1C),78.5%的留守老年人都會每頓飯都吃,做到按時就餐、不漏餐;在控制攝入鹽和糖的量中(表1D),34.9%的留守老年人經常會注意,經常注意的留守老年人和有時會注意的留守老年人幾乎差不多,說明在制攝入鹽和糖的量中老年人還是有一定的常識的,并且還很重視。

表1 留守老年人營養狀況表
留守老年人中體重超重的人數比例大,男性狀況好于女性,在運動方面,多數老年人缺乏運動,原因在于沒有專業人士的指導,不懂如何科學運動,導致運動缺乏。在營養狀況方面,多數老年人都沒有營養膳食的科學觀念,缺乏營養膳食的常識,需要進行培訓或指導,對此應更加重視加強農村地區運動與營養健康素養知識的普及,多舉辦關于老年人營養膳食的講座,出宣傳欄來普及營養膳食和運動常識。同時響應國家號召,提倡全民健身,體育強身,體育強國,國家應加強農村地區運動與營養健康知識的傳播,加快對老年人運動與營養膳食領域人才培養,提倡全民健身,科學營養膳食,增強老年人體質,遠離疾病與藥物,延年益壽。