延續性護理在2型糖尿病患者中的效果和滿意度探討

劉麗艷

(遼寧省阜新市中心醫院，遼寧 阜新 123000)

近年來，伴隨大眾飲食習慣及生活習慣的改變，糖尿病的發病率也隨之逐年上升[1]。其中2型糖尿病的占比更大，目前尚無特效治療措施，臨床上通常應用胰島素及抗糖藥物實施醫治。多數患者在出院之后，由于自身對病情的認知度不高，不懂得如何自護，導致其病情加重等[2]。為改善這一現象，需對患者展開有效的護理干預。所以，此次研究對2型糖尿病患者的護理措施，施用延續性護理干預，探討其治療效果，以下為詳細內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇入院（2020年1月至2020年12月）診治，2型糖尿病患者44例為試驗患者，據隨機數字表法劃分為對照組、觀察組，每組22例。納入標準：試驗患者經診斷，確診為2型糖尿病患者；我院倫理委員會批準本次研究；試驗患者均自愿參與，且由本人簽署研究知情書。排除標準：試驗患者患有精神方面的疾病，其配合度相對較低；試驗患者同時合并其他嚴重的器官性病變。將所有試驗人員劃分成對照組、研究組（依照隨機單盲法）。對照組試驗患者中，男性女性患者比例為12∶10，年齡最小值為44歲，年齡最大值為76歲，平均年齡為（62.14±3.28）歲；患者病程2～11年，平均病程為（6.67±2.06）年。研究組試驗患者中，男性女性患者比例為11∶11，年齡最小值為43歲，年齡最大值為77歲，平均年齡為（62.08±3.49）歲；患者病程3～12年，平均病程為（6.78±2.56）年。兩組患者一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組試驗患者展開常規護理干預。對于患者的實際情況，在其出院之前，展開相應的常規健康宣教，并提醒其及其家屬相關的注意事項，定期實施常規隨訪工作[3]。研究組人員，展開延續性護理干預。內容具體如下：①成立相關延續性護理小組。可挑選責任心強，且經驗充足的護理人員，并針對2型糖尿病患者的護理，展開專業的培訓，護理人員需具備良好的溝通能力。整個護理過程可由主管護師等實施監管，護理人員則主要實施相應的延續性護理工作即可。護理人員需在患者出院前，建立相應的微信群等，便于出院后與患者實施良好的溝通，及時掌握患者的病情變化[4-5]。②實施每兩周一次的隨訪。可通過電話、微信等方式，對患者展開每兩周一次的隨訪，注意時間應至少在10 min以上，需小組護理人員共同參與，應對患者的實際癥狀，實施相應的評估，并針對患者的實際病情，展開相應的健康指導、心理干預等，每次的隨訪內容需盡量一致，并針對隨訪內容，實施詳細的記錄。③實施相應的家庭隨訪。可在患者出院后第4周、第8周、第12周，對患者展開家庭隨訪，進一步了解患者的實際家庭情況，病情發展等，并根據其近期變化，給予針對性護理計劃。同時發放糖尿病健康手冊，有效加深患者及家屬的認知度。④安排門診隨診。護理人員應提醒患者定期實施復查，小組成員針對患者情況，實施全面評估，并根據其評估結果，進一步改善延續性護理措施等[6]。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理滿意度 患者對護理服務的滿意程度85～100分則為非常滿意、60～84分則為較為滿意、0～59分則為不滿意。總護理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2 血糖控制情況，包括FBG（空腹血糖）、2hPBG（餐后2h血糖）、HbA1c（糖化血紅蛋白）。

1.3.3 生活質量評分，應用生活質量綜合評定量表（GQOL-74）實施評估，其分值越高代表生活質量越高。

1.4 數據處理 采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料、計數資料分別采用（）、[n（%）]表示，組間比較分別行t、χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度指標對比 試驗數據表明，患者實施護理之后，研究組護理滿意度（90.91%），高于對照組護理滿意度（50.00%），具有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度[n（%）]

2.2 血糖控制情況對比 試驗數據表明，患者實施護理之后，研究組血糖水平均優于對照組血糖水平，具有顯著差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組血糖水平對比（）

表2 兩組血糖水平對比（）

2.3 生活質量評分指標對比 試驗數據表明，患者實施護理之后，研究組生活質量評分（86.54±4.13）分，高于對照組生活質量評分（70.02±5.37）分，具有顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病作為臨床上較常見的一種疾病，其病程漫長，不能治愈，臨床上暫無特效治療措施，只能通過患者調節自身血糖水平，控制病情發展[7]。而患者的生活習慣、用藥習慣、飲食習慣等，都會影響患者的病情變化。多數2型糖尿病患者，在出院之后，不重視遵醫囑用藥，普遍對病情認知度較低，生活習慣、飲食習慣相對較差，所以導致自身的血糖水平波動較大，因此需要有效的護理干預改善這一情況，幫助患者更好地控制自身的血糖[8]。而常規的護理干預，不能夠滿足患者實際需求，預后較差。對比而言，延續性護理干預效果更好，能夠將護理延續到患者出院之后，利用微信等網絡平臺，深入患者的日常生活，更加全面地了解到患者的生活習慣等[9]，并根據患者的實際情況，展開相應的護理措施，幫助患者制訂相應的飲食計劃、運動計劃等，能夠有效對患者實施監督，幫助患者培養良好、健康的飲食習慣、生活習慣等，更好地幫助患者控制自身的血糖水平[10]。同時定期電話隨訪或是家庭隨訪，都能夠使護理人員更好地掌握患者的動態病情變化，能夠及時根據其實際情況，調整延續性護理方案，更貼合患者的實際需求。

本研究結果發現，患者實施護理之后，研究組患者護理滿意度、血糖水平、生活質量評分均優于對照組（P＜0.05）。與相關研究[11-13]報道具有一致性。

綜述所述，延續性護理措施較常規護理措施，其優越性，更加顯著。