CT與核磁共振對患者股骨頭壞死診斷的規培生教學分析

邊芳

摘要：目的：探討CT與核磁共振對患者股骨頭壞死診斷的規培生教學方法及效果。方法：共納入參與鄭州大學第二附屬醫院規范化培訓的影像學專業規培生100人作為研究對象，隨機分為參照組和研究組（各50例），教學內容為“CT與核磁共振對患者股骨頭壞死診斷”，前者采取傳統教學方法，后者采取優化教學方法，比價兩組考核成績以及教學滿意度。結果：較參照組，研究組理論成績、實踐成績、診斷閱片能力評分以及教學滿意度更高（P<0.05）。結論：與傳統教學方法相比，優化后的教學方法有利于規培生更好掌握的CT與核磁共振診斷股骨頭壞死的相關內容，提高綜合能力以及滿意度。

關鍵詞：CT;核磁共振;股骨頭壞死;診斷;規培生教學;教學方法;教學滿意度

【中圖分類號】R445.2 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

影像學是醫學教學中的重要內容，而CT和核磁共振作為最常見且基礎的放射診斷手段，可作為影像學專業規培生教學的基礎內容。股骨頭壞死是一種發病率較高的骨關節疾病，臨床診斷多采用影像學診斷方式，影像診斷醫師可根據影像學表現判斷病學改變情況，從而確定疾病的嚴重程度。因此需加強對規培生的專業培訓。教學過程中選擇合適的教學方式能明顯提高教學質量和學生積極性，有利于人才培養。傳統教學方法多于單調乏味，難以調動學生積極性，研究顯示，以問題為基礎，以學生為主體的教學方法能提高教學效果和效率，提高規培生的專業能力[1]。為了分析影像學診斷方面的規培生教學方法及效果，現進行如下研究。

1.資料及方法

1.1臨床資料

共納入參與鄭州大學第二附屬醫院規范化培訓的影像學專業規培生100人作為研究對象，隨機分為參照組和研究組（各50例）。參照組中包括27名男性和23名女性，年齡20-24（22.36±0.80）歲。研究組中包括29名男性和21名女性，年齡20-25（22.25±0.75）歲。均接受同一批教師教學，對比兩組年齡、性別等基本資料參數均保持了同質性（P>0.05）。

1.2方法

參照組行傳統教學。帶教人員結合CT、核磁共振診斷股骨頭壞死診斷知識和教學大綱的內容制定教學方案，完成理論學習后開展臨床實踐學習，布置課后作業。

研究組行優化后的教學方法。（1）組建學習小組。將學分分為五個組，每組10人，建立小組微信群或者QQ群，對實際病例進行討論，激發學生的學習熱情，使其主動探求問題和結果。（2）加強學習針對性。收集既往CT與核磁共振診斷股骨頭壞死的典型案例，增加學習計劃性和目的性，使學生能針對具體情況進行思考。（3）提高知識掌握精準性。課堂教學時教師鼓勵規培生積極發言并支持規培生提出的觀點，不要打擊自信心。教學結束后總結所有觀點，糾正不合適或者錯誤觀點。（4）加強小組討論。結合實際案例，鼓勵學生提出問題并查詢相關資料，增加閱片量，每隔一段時間進行考核，使規培生能明確自己對影像知識的盲區，進行重點突破，也便于下一步教學計劃的實施。

1.3觀察指標

（1）教學考核成績。主要包括理論成績、實踐成績、診斷閱片能力三個方面的考核，每個方面評分0-50分，評分越高表示成績越好。

（2）教學滿意度評估。自制調查問卷，在最后一節課上一一發放問卷，內容涉及教學內容的豐富程度、診斷要點講解詳細程度、臨床思維能力培養、臨床操作技能培養多方面內容，評分>90分表示非常滿意，評分在70-90分之間表示滿意，其他表示不滿意，滿意度計算時納入前兩項。

1.4統計學

研究數據輸入SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用“例數，率”表示，以X2檢驗對比。計量資料以（）表示，以t檢驗。α=0.05為分界值，低于則表示有統計學意義。

2.結果

2.1兩組考核成績對比

較參照組，研究組理論成績、實踐成績、診斷閱片能力評分更高（P<0.05）。

2.2兩組教學滿意度情況對比

較參照組，研究組教學滿意度更高（P<0.05）。

3.討論

影像學診斷方式可表現人體內部組織器官結構和密度情況，是幫助臨床醫師進行疾病診斷的重要手段。隨著醫學技術的進步，影像學的內容也在不斷更新，涉及的領域也越來越廣泛，因此教學內容越來越多。CT診斷和核磁共振診斷股骨頭壞死的應用較頻繁，傳統教學方式以理論為主，學生學習的積極性不高，教學效果并不理想。而教學時以問題引導學生主動思考能提高學生主動性和積極性，有利于培養學生的綜合能力[2]。本次研究顯示，較參照組，研究組理論成績、實踐成績、診斷閱片能力評分以及教學滿意度更高（P<0.05）。說明優化后的教學方法能明顯提高學生綜合素質，提高教學滿意度。教學內容主要圍繞CT診斷和核磁共振診斷股骨頭壞死的病例以及提出的問題進行，鼓勵學生積極提出問題并進行小組討論，教師進行綜合評估，糾正錯誤并加強錯誤知識點的學習。整個教學過程先讓規培生課前預習，針對問題進行資料查詢，主動解決問題，提高規培生的學習熱情，提高教學資糧，有利于未來發展[3]。

綜上所述，與傳統教學方法相比，優化后的教學方法有利于規培生更好掌握的CT與核磁共振診斷股骨頭壞死的相關內容，提高綜合能力以及滿意度。

參考文獻：

[1]李國威，閻雪.多種教學模式聯合教學在骨科教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2020，12（16）：60-62.

[2]鄒蟠. 基于PACS系統聯合CBL教學法在影像科規培帶教中的探討[J]. 影像研究與醫學應用， 2019， 3（22）：250-251.

[3]蘇海燕，鐘李強. CT與核磁共振對患者股骨頭壞死診斷的規培生教學探析[J]. 影像研究與醫學應用， 2020，4（19）：261-262.