早期康復護理對創傷性顱腦損傷患者的神經及肢體運動、生活質量效果觀察

官鑫

【摘 要】目的：早期康復護理對創傷性顱腦損傷患者的神經及肢體運動、生活質量效果觀察。方法：選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，對照組（40例）傳統護理，觀察組（40例）早期康復護理，觀察神經及肢體運動、生活質量。結果：觀察組神經及肢體運動、生活質量優于對照組（P<0.05）。結論：對創傷性顱腦損傷患者進行早期康復護理，效果較好，可以促進神經功能和運動功能的恢復，提高生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】早期康復護理；創傷性顱腦損傷；神經及肢體運動；生活質量

創傷性顱腦損傷是現在臨床上比較多見的疾病之一，死亡率較高，不但會影響患者的生命安全，還會給家庭帶來經濟壓力。該病發病后要及時治療，促進預后康復[1]。有學者認為[2]，在治療的同時給予患者早期康復護理，可以改善神經功能和運動功能，提高生活質量。為此本次研究選擇80名患者進行探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料與方法

選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，每組40例。觀察組，年齡40歲～80歲，平均年齡（60.35±12.39）歲，對照組，年齡41歲～70歲，平均年齡（62.35±12.39）歲。兩組一般情況比較（P>0.05），納入所有符合創傷性顱腦損傷診斷標準的患者。排除不愿意配合實驗的。

1.2 方法

對照組（40例）傳統護理，遵醫囑監測生命體征，為患者翻身拍背等，給予清淡飲食。觀察組（40例）早期康復護理，具體如下。

1.2.1 預防性康復護理：腦出血的患者，可能會出現偏癱癥狀，護理人員要及時為患者翻身，以免出現壓瘡。病房保持干凈整潔，定期更換床單被罩，減輕對皮膚的損傷，可以為患者涂抹爽身粉。協助患者取合適的功能位，對患肢進行按摩，以免肌肉萎縮，遵醫囑指導患者進行關節訓練，有主動運動和被動運動相結合，促進肢體功能的恢復。

1.2.2 綜合性康復護理：給予患者高熱量、維生素豐富的食物，確保機體營養充足。采取措施預防腦水腫，防止顱內壓升高，控制血壓波動。指導家屬為患者進行膝關節屈曲膝、足背屈等訓練，可以增加適當的握、拉等練習，其次可以進行體位轉換、平衡練習、手部訓練等。如果是意識不清楚的患者，可以霧氣進行聽覺和感覺刺激。后期可以協助患者進行床邊上下樓梯等，日常訓練的時候注意進行運動定型，提高身體的協調性和生活自理能力。

1.2.3 心理疏導：對患者進行心理疏導，多開導患者，幫助其消除不良情緒，保持樂觀的心態。除此之外要采取措施防止患者出現肺部癥狀，例如咳嗽、吞咽反射等，影響呼吸道分泌物排出，要確保患者呼吸道通暢。

1.3 觀察指標

觀察神經及肢體運動、生活質量。

1.4 判斷標準

生活質量總分100分，呈正相關，越高越好。神經功能評分分數15分～45分，越低越好。運動功能評分分數50分～99分，越高越好。

1.5 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量的比較

觀察組的生活質量更好（P<0.05），見表1。

2.2 兩組神經及肢體運動評分對比

觀察組神經及肢體運動優于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

創傷性顱腦損傷可能會導致患者致殘，有效的護理干預可以對患者進行針對性的個性化護理，促進預后康復。傳統護理主要是遵醫囑進行操作，缺乏針對性，且需要反復刺激，引起一系列的應激反應，影響恢復進程。本次實驗主要給予患者早期康復護理干預，協助患者進行康復訓練，肢體運動等，對提高生活質量和自理能力有積極的促進作用[3]。且早期康復護理還可以為患者減輕痙攣程度，一般情況下，越早開始康復護理，患者恢復越好，腦出血的患者，病情穩定后方可進行早期治療，康復訓練有簡單過渡到難，循序漸進，以免患者不能耐受，盡量鼓勵患者由被動到主動。本次實驗結果顯示，對患者進行早期康復護理后，觀察組神經及肢體運動優于對照組，觀察組的生活質量更好（P<0.05），說明早期康復護理的效果更好。早期康復護理可以從多角度進行干預，例如提高患者的認知功能，與其進行溝通交流，指導患者進行康復U型能力，可以刺激神經元再生。

綜上所述，對創傷性顱腦損傷患者進行早期康復護理，效果較好，可以促進神經功能和運動功能的恢復，提高生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 趙美超.路徑式護理預防顱腦損傷患者肌肉廢用性萎縮的效果[J].中國民康醫學，2021，33（4）：142-143，147.

[2] 韓英，周穎，喻華英，等.保護性約束臨床護理路徑在顱腦損傷術后躁動患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2021，27（10）：151-153.

[3] 于麗瑛，畢可萍，楊楠.早期康復護理對創傷性顱腦損傷患者神經功能、肢體運動和生命質量的影響[J].中國民康醫學，2020，32（13）：63-64，67.