手術室護理對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥的影響

葉紅娜

【摘 要】目的： 探討對胃腸道手術患者行手術室護理對患者切口愈合與并發癥的影響和作用。方法：選取我院于2019年1月至2021年4月實施胃腸道手術的106例患者為研究對象，將其隨機分為參照組和研究組，各53例一組。給予對照組患者常規護理，于此基礎上給予研究組患者手術室全面護理干預。比較護理后兩組患者的護理效果、并發癥發生率及護理滿意度。結果：研究組的切口愈合有效率高于對照組，其并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。結論：在胃腸道手術患者的治療過程中進行手術室護理干預，能有效加快患者手術切口的愈合速度，提高治療效果，減少患者發生并發癥的概率。

【關鍵詞】手術室護理；胃腸道手術；切口愈合；并發癥

隨著生活方式的轉變，人們的飲食習慣也出現極大變化，導致胃腸道疾病的發生率不斷增加。手術治療是胃腸道疾病中較為常見的治療手段，其具有療效佳、見效快的特點，能有效改善患者的臨床癥狀。但與此同時，手術治療存在不同程度的創傷性，術后患者極易產生腹腔膿腫、切口感染、疼痛等后遺癥，一定程度上加重了患者的病情，導致患者術后恢復緩慢，住院時間加長，為患者帶來痛苦的同時加重患者的心理及經濟負擔[1]。因此，胃腸道手術后為患者進行全面手術室護理具有重要意義[2]?；诖?，本文選取我院2019年1月至2021年4月收治的106例胃腸道手術患者為對象，探究在患者傷口愈合及并發癥情況中手術室護理干預的護理效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究時間選自2019年1月至2021年4月，研究對象為該時期于我院進行手術治療的胃腸道疾病患者，共106例，隨機進行分組，參照組和研究組各53例。參照組，男性32例，女性21例，年齡25歲～62歲，平均年齡（37.62±4.01）歲。研究組，男性30例，女性26例，年齡27歲～63歲，平均年齡（38.11±3.96）歲。患者中，有急性闌尾炎39例，腹外疝27例，急性腹膜炎40例。兩組在年齡、性別、病因等方面可進行對比，其差異無統計學含義（P>0.05）。

1.2 方法

給與參照組患者常規護理，護理內容包括：核對確認患者病情、過敏史及其他所需的個人信息，保持手術室環境整潔，手術所需器械完整并已經過消毒滅菌處理，護理過程嚴格按照無菌原則進行。

于常規護理為基礎，給與研究組患者全面手術室護理。具體護理措施為：①首先是術前護理。②針對患者的病情發展及基本需求制定合理的護理方案，術前為患者進行健康宣教。③做好術前準備。做好醫療器械、手術室等區域的消毒工作。④為患者做好心理疏導。即將進行手術的患者不可避免的會產生緊張、焦慮等情緒，因此護理人員應多與患者進行有效溝通交談，針對患者心理變化及時進行疏導，使患者以積極地心態面對手術。

術中護理：護理人員應全程保持無菌操作，術前按要求進行著裝（手術服、帽子、手套等）、活動區域不超出無菌區，所接觸物品均已經過無菌處理，術中若出現手套損壞等現象因及時更新。同時，護理人員還應時刻監控患者的生命體征，一旦出現異常則立即告知醫師，并即刻處理。此外，護理人員還應時刻關注醫師需求，與醫師及其他護理人員做好配合。

術后護理：手術結束后進行切口消毒，并實施抗感染治療。術后嚴密監測患者手術部位，安裝并固定好引流裝置，對患者引流液進行細致觀察。同時，護理人員還需仔細處理保持手術器械，并就患者手術情況及其他注意事項與病房護理人員做好交接，全方位保障患者的生命安全與健康。

1.3 觀察指標

觀察患者切口愈合狀況及不良反應發生情況。①切口愈合情況分析：顯效（愈合狀況較好，未出現發熱、紅腫、疼痛等現象；有效，切口愈合良好，存在輕微發熱、紅腫、疼痛等現象；無效，切口未愈合，出現化膿現象，需進一步處理）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者切口愈合狀況

研究組愈切口愈合狀況優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 患者不良反應發生率

術后，參照組有切口感染2例、壓瘡3例、切口滲血4例、腹腔膿腫3例，并發癥發生率22.6%。研究組有切口感染及滲血各例，并發癥發生率3.8%。研究組并發癥發生率低于參照組（P<0.05）。

3 結論

胃腸道手術與其他手術相比存在一定的特殊性，胃腸道內菌群數量較多，其手術切口大多為Ⅱ、Ⅲ類，其手術切口感染率在所有并發癥中占有10%～25%[3]，不僅會影響患者的恢復及預后，延長患者住院時間，增加患者經濟壓力，感染嚴重者還會出現全身不良反應現象，導致患者疼痛難忍，甚至導致患者出現器官功能衰竭等癥狀。本研究中，分別給予兩組患者常規護理及全面手術室護理，結果表明研究組患者的手術切口愈合狀況較佳，其術后不良反應發生率較低，可見全面手術室護理的臨床價值。

綜上所述，在胃腸道手術中進行手術室護理，有助于促進患者切口愈合，并降低不良反應發生率，值得應用。

參考文獻

[1] 牛青青.手術室護理對胃腸道手術患者切口愈合效果的影響[J].北京：世界最新醫學信息文摘，2019，19（105）：322-323.

[2] 趙菡潔，張麗娟，楊琳，等.中醫護理干預對胃腸道手術患者術后胃腸道功能恢復的影響[J].北京：實用臨床醫藥雜志，2019，23（2）：116-121.

[3] 賀靜如，董亞利，戴美玲.手術室護理干預在預防胃腸道手術患者切口感染的臨床效果分析[J].貴州：貴州醫藥，2020，44（11）：1837-1838.