獨活寄生湯加減+針灸治療類風濕性關節炎的效果分析

王花

摘要：目的：分析獨活寄生湯加減+針灸治療類風濕性關節炎的效果。方法：將2020年7月～2021年6月收治的類風濕性關節炎患者64例分為對照組與觀察組，每組32例。對照組采取常規西醫治療，觀察組接受獨活寄生湯加減+針灸治療。對比兩組治療效果。結果：治療前，兩組疼痛、活動受限、局部僵硬以及麻木癥狀積分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后，兩組疼痛、活動受限、局部僵硬以及麻木癥狀積分均較治療前明顯降低，且觀察組降低幅度大于對照組（P<0.05）。結論：獨活寄生湯加減+針灸治療類風濕性關節炎可有效改善患者臨床癥狀。

關鍵詞：類風濕性關節炎;獨活寄生湯;針灸

類風濕性關節炎是臨床常見疾病，中老年人是高發群體，臨床表現為關節及周圍肌肉出現酸痛、紅腫等，不利于患者日常生活與工作。臨床普遍選擇非甾體抗炎類藥物治療類風濕性關節炎，但單一用藥治療效果并不理想。中醫學認為，風寒、經絡堵塞是類風濕性關節炎關鍵性影響因素，治宜調理氣血、止痛[1]。本研究旨在分析獨活寄生湯加減+針灸治療類風濕性關節炎的效果?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2020年7月～2021年6月我院收治的類風濕性關節炎患者64例分為對照組與觀察組，每組32例。對照組男18例，女14例;年齡31～74歲，平均（47.32±3.15）歲。觀察組男16例，女16例;年齡31～74歲，平均（47.36±3.12）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取常規西醫治療。美洛昔康片15 mg/次，早晚溫水服用;晚上服用甲氨蝶呤片，10 mg/次。連續治療4周。觀察組采取獨活寄生湯加減+針灸聯合治療。獨活寄生湯加減組方：桑寄生20 g，杜仲、熟地黃各15 g，獨活、川牛膝、川芎、白芍、茯苓、防風、秦艽、肉桂、當歸、黨參各10 g，細辛、甘草各6 g;疼痛難忍者加川烏8 g，乳香、白花蛇舌草各10 g;濕邪偏盛者將熟地黃去除，加蒼術、薏苡仁、防己各10 g;脾胃較弱者加砂仁、白術各10 g。1劑/d，清水煎熬，取300 ml藥汁，分早晚2次服用，持續服用4周。針灸：取肝俞、腎俞、脾俞、氣海、關元、足三里，對毫針以及針刺部位進行常規消毒后，實施提插捻轉與補虛瀉實手法，留針30 min，1次/d，5次/周，連續治療4周。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前后疼痛、活動受限、局部僵硬以及麻木癥狀進行量化，按無、輕、中、重分4個等級記分，無記0分，輕記1分，中記2分，重記3分。

1.4 統計學分析

借助SPSS20.0軟件對各項數據進行分析，計量資料以t檢驗，計數資料采取卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療前，兩組疼痛、活動受限、局部僵硬以及麻木癥狀積分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后，兩組疼痛、活動受限、局部僵硬以及麻木癥狀積分均較治療前明顯降低，且觀察組降低幅度大于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

中醫學將類風濕性關節炎歸屬于“痹癥”范疇，因風寒濕邪侵入人體，導致關節出現麻木、疼痛、僵硬等癥狀，祛風除濕、活血通絡、止痛是治療關鍵。本研究結果表明，治療后，兩組疼痛、活動受限、局部僵硬以及麻木癥狀積分均較治療前明顯降低，且觀察組降低幅度大于對照組（P<0.05）。這證實了獨活寄湯加味+針灸聯合治療類風濕性關節炎的有效性，可加快關節活動盡早恢復。獨活寄生湯由獨活、甘草、肉桂、秦艽、人參、川牛膝、桑寄生等藥物構成，共同發揮著止痛、通絡、活血、祛風濕等功效。同時，針灸操作較為簡單，且治療費用不高，針對類風濕性關節炎患者的情況選擇相應的穴位實施針灸，可達到疏通氣血、舒筋活絡、醒脾開竅、滋肝補腎等作用，增強再生神經的協調性。在獨活寄湯加味的基礎上配合針灸，兩種治療方法相互補充，可有效改善類風濕性關節炎患者的臨床癥狀，促使關節功能盡早恢復。

參考文獻

[1]馬向東，劉帥.獨活寄生湯加味配合針灸治療對類風濕性關節炎患者關節活動度及疼痛的影響[J].現代診斷與治療，2020，31（8）：1192-1193.