基于結構方程模型的醫科院校創新創業環境路徑探析

郭芮綺，閔淑慧，胡 依，李 貝

(南方醫科大學衛生管理學院，廣東 廣州 510515)

黨的十九大強調創新是引領發展的第一動力，是建設現代化經濟體系的戰略支撐，高校學生更是創新創業主力軍。此外，自國家提出“健康中國”戰略以來，我國的大健康產業開始穩步發展，社會對醫學類創新創業復合型人才的需求不斷增加，醫科院校作為培育該類人才的重要場所發揮著不可替代的作用。創新創業培育環境被界定為對創新創業素質和能力的獲得產生影響的一切環境因素的總和[1]。在研究高校創新創業環境維度方面，現有的研究大多是從制度保障、資金、實踐活動以及外部環境來對高校創新創業環境進行剖析[2-4]，創新創業空間平臺作為學校創新創業活動的重要載體，對于提升高校學生創新創業成效發揮著十分關鍵作用[5-6]。當前各大醫科院校響應國家號召，積極推進創新創業教育教學與實踐各大環節相融合。但在這一過程中依舊存在著課程體系單一、實踐平臺建設落后、學生創新意愿不高、師資力量薄弱以及高校忽視對學生獨立思考與實踐能力的培養等問題[7]。在國家創新創業的政策導向下，應當切實增加雙創教育發展的高校內生動力，杜絕出現假大空的“加強”[8]。故此，本文通過研究醫科院校創新創業環境的各組成要素的作用關系，為優化醫科院校雙創教育環境提供建議。

1 研究樣本與工具

1.1 研究對象

本研究于2020年9月-10月，通過隨機抽樣的方法抽取南方醫科大學的在校學生進行問卷調查。問卷共發放380份, 回收有效問卷345份，有效率為90.80%。該研究樣本中，女生占58.30%，男生占41.70%，并且調查對象來自不同的專業，其中醫學專業占67.80%，非醫學專業占30.20%，樣本具有較好的代表性。

1.2 問卷設計

通過充分閱讀相關文獻，提取醫科院校創新創業環境的主要成分，自行設計測量問卷。問卷主要包括人口統計學信息和主觀評價量表兩個部分。由于問卷測量的各個維度需要借助一些表現特征來綜合呈現，因此采用結構方程模型(SEM)來分析各維度之間的相互關系。根據研究主題，本問卷量表包括6部分、20個題項，其中院校內部環境包括資金設備、平臺建設、師資團隊、學生意愿、課程設置以及校園氛圍，采用李克特5級量表，通過學生的真實感受從完全不同意至非常同意進行評價。

1.3 統計方法

本研究借助SPSS 25.0軟件建立數據庫，并進行初始數據分析。運用AMOS 23.0軟件構建結構方程模型(SEM)，根據潛變量進行路徑分析并驗證模型適配度，探索優化路徑。

2 研究結果

2.1 信效度檢驗

問卷整體Cronbach’s α值為0.905，各個維度的α值均在0.783～0.868之間，說明整個問卷以及各個潛變量內的信度均較好，數據的可靠性較好。對調查數據進行探索性因子分析，結果顯示KMO值為0.868>0.6，Bartlett球性檢驗近似卡方值為4400.80(df=190，P<0.01)，說明問卷整體效度較好，問卷數據適合因子分析(見表1)。

表1 變量定義及信度結果

根據探索性因子分析結果，構建高校創新創業環境的測量模型，運用AMOS 23.0軟件對該6個測量模型進行驗證性因子分析來檢驗問卷的結構效度，得到的模型擬合度檢驗結果如表2所示，卡方自由度比值為2.894<3，屬于理想范圍，近似均方根誤差(RMSEA)為0.074<0.08，模型擬合度屬于可接受范圍，擬合優度指數(CFI)=0.905，規范擬合指數(NFI)=0.914，比較擬合指數(CFI)=0.941，增值擬合指數(IFI)=0.942，Tucker-Lewis指數(TLI)=0.917，均大于0.9，說明該模型擬合較好。

表2 模型擬合指數標準

驗證性因子分析結果顯示，所有觀測變量的標準化因子載荷均大于0.5且顯著，各個維度的組合信度(CR)均大于0.7，平均變異抽取量(AVE)均大于0.5，表明該模型有較好的結構效度，適合使用路徑分析(見圖1，表3)。

圖1 驗證性因子分析路徑圖

2.2 路徑分析

利用AMOS對該樣本數據進行路徑分析，由于該模型的初始適配度檢驗未達標，根據修正指標MI值進行修正，直到模型通過適配度檢驗，修正后最優模型的擬合指數如表4，該模型的卡方與自由度比(χ2/df)=2.893、RMSEA=0.074、GFI=0.900、NFI=0.913、CFI=0.941、IFI=0.942、TLI=0.918，各項擬合指數符合標準，說明該模型能夠被接受。

表3 驗證性因子分析結果

表4 模型擬合指數標準

從本研究的結構方程模型的假設檢驗路徑結果來看(如圖2，表5)，課程設置、學生意愿及雙創氛圍與創新平臺的路徑系數在P<0.05的水平上顯著，其余的作用路徑在P<0.001的水平上顯著。在與創新平臺維度產生影響的作用路徑中，資金設備和師資團隊的標準化影響系數較高，分別是0.620和0.461，最低的是課程設置，該標準化系數為0.196。這一結果說明，各個要素對構建創新創業平臺的影響程度有差別，資金設備和師資團隊的投入對雙創平臺建設的影響更大，而學生意愿、雙創氛圍、課程設置對其影響相對較小。其中，作為影響效度最大的資金設備要素，它與師資團隊、學生意愿的影響效度系數較大，分別為0.646和0.542。這一結果說明在影響雙創平臺建設的各個因素中，部分要素存在著相互影響的關系，資金設備對師資團隊建設和學生雙創意愿有較大的影響。

表5 模型相關作用路徑系數

更進一步地針對資金設備、師資團隊、學生意愿之間的相互關系進行中介效應檢驗。在表6的中介效應檢驗結果中，師資團隊的間接效應為0.298(P<0.05，95%CI：0.183～0.507)，學生意愿的間接效應為0.206

圖2 模型路徑圖

(P<0.05，95%CI：0.098～0.395)。此外，表5顯示資金設備與創新平臺的直接效應為0.620，因此，通過間接效應和直接效應進一步計算得出，中介路徑一(資金設備-師資團隊-創新平臺)的中介效應占比為26.50%，中介路徑二(資金設備-學生意愿-創新平臺)的中介效應占比18.30%。

表6 中介效應檢驗

3 討論

人民健康和國家醫藥衛生的發展一直以來受到黨和政府的重視，大健康產業迫切需要更多優質的創新人才涌入，如何促進在校學生高質量創新創業是醫科院校關注的重點。本研究在將醫科院校的在校學生作為調查樣本，并提取影響創新平臺建設的要素，通過結構方程模型探索醫科院校創新創業環境優化路徑。

首先，直接作用路徑分析顯示，醫科院校創新創業環境中對創新平臺建設產生影響的各個維度有差異，資金設備、師資團隊以及學生意愿對創新創業平臺建設影響較大。資金設備和師資團隊作為醫科院校創新創業平臺發展過程的物質和人才支撐，是創新創業建設的重要組成部分。資金支持是創業支持項目的一種重要的手段，這些活動需要以物質基礎作為前提，并對雙創成效影響顯著，主要體現在學生創新創業基金和補貼、醫學類基礎醫療器械等方面[9-10]。故此，院校應加強對學生創新創業活動的資金補助以及資金獎勵，完善相應器械設備建設。在雙創教育教學的過程中，教師作為學生的直接引導者，教師所具備的雙創素養直接影響學生，發揮著十分重要的作用[11]。醫科院校通過聘請創新類優秀師資團隊、對教師隊伍進行創新創業培訓等支持項目優化專業醫學師資隊伍，從而使學生接受更多的雙創知識。其次，學生意愿對創新創業平臺建設存在正向影響，只有學生自身意愿強烈并將其付諸實踐，創新創業教育才能起到實際的效果[12]。相較而言，課程設置和雙創氛圍對創新創業平臺建設的影響較小，可能是因為這兩個維度并不直接對平臺建設產生影響，而是通過其他作用途徑造成影響，這有待進一步探討。

其次，本研究發現資金設備不僅可以直接作用于創新平臺建設，也可以通過師資團隊和學生意愿對其產生影響。通過科研資金保障為科技人才創業提供多重保障，以此形成良好的物質條件，對優秀師資團隊的引進、培訓以及調動學生創新創業意愿產生積極影響，從而促進創新創業平臺建設[13]。此外，還發現以師資團隊作為中介變量比以學生意愿作為中介變量的影響貢獻大，以師資團隊作為中介變量的路徑影響更強烈的原因是學生自身由于科研知識不完備以及經驗的不足，在進行創新創業活動的過程中，需要優秀的師資團隊進行專業指導，作為學生的直接引導者，師資隊伍扮演十分重要的角色。因此學校應加強創新創業教育教師隊伍的建設，定期對創新教育教師組織培訓，邀請行業內有豐富雙創經驗的人士開展講座分享經驗，引導教師隊伍進行創新教學改革[14]。

綜上，醫科院校應通過資金支持、師資團隊等方面的建設，完善多元化的創新創業平臺建設，如信息共享平臺、創新實驗平臺、創新實踐平臺及創新競賽平臺，通過創新創業平臺建設，真正落實創新創業理論與實踐的結合，提升醫科院校學生的創新創業能力，以此培養有助于健康中國建設的醫藥衛生創新創業人才。

本研究在醫科院校創新創業環境要素提取以及問卷測量變量的設置還有欠全面，調查范圍、樣本數量有限，故研究結論適用范圍具有一定局限性，這需要后續更多的實證研究來驗證。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突

作者貢獻聲明：郭芮綺進行文章的構思與設計、文獻/資料整理、論文撰寫；閔淑慧進行數據/文獻收集、論文撰寫；胡依進行數據分析、論文撰寫；李貝對文章的質量控制及審校，對文章整體負責、監督管理。