基于網絡藥理學的桃紅四物湯治療骨關節炎作用機制研究*

吳磊磊 張俊忠

(1.山東中醫藥大學第一臨床醫學院，山東 濟南 250014；2.山東中醫藥大學附屬醫院運動損傷骨科，山東 濟南 250014)

骨關節炎(Osteoarthritis，OA)指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節疾病，發病率約為2%～6%，以中老年患者多見，女性多于男性[1-2]。OA在40歲人群的發病率為10%～17%，60歲以上則達50%，而在75歲以上人群，患病率可達80%，最終致殘率高達53%，隨著醫療條件改善和人類壽命的延長，OA成為影響老年人生活質量和健康狀態的重要疾病之一[3]。主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生，好發于負重大、活動多的關節，如脊柱、膝、髖關節等。臨床表現為疼痛、活動障礙、僵硬、腫大畸形等。發病因素目前尚不明確，有學者認為主要與高齡、肥胖、關節疲勞、機械損傷、寒冷、過度運動和遺傳等相關[4]。

OA在中醫上屬于“骨痹”“痹證”范疇，最早可見于《黃帝內經》，《素問·長刺節論篇》：“病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹。”骨關節炎在國內，中醫藥治療骨關節炎仍是優先選擇手段[5]。中醫藥治療骨關節炎具有療效顯著、副作用小、費用低等優勢[6]。

桃紅四物湯出自《醫宗金鑒》，由桃仁、紅花、川芎、當歸、熟地黃、白芍六味藥組成，具有祛瘀、行氣、活血功效，方中以桃仁、紅花為君，主活血化瘀之功；熟地黃、當歸性甘溫，佐以滋陰養肝之效；白芍養血和營，以增強補血之力；川芎活血行氣、調暢氣血，加強活血。全方配伍得當，藥性和緩，補血而不滯血，和血而不傷血。

網絡藥理學(Network pharmacology)由Hopkins在2007年提出的一門新興學科，通過系統觀察藥物對疾病的干預和影響，預測藥物的致病作用機制，評估藥物的有效性等[7]，為藥物的研發和應用提供了理論依據。……