廣西人類免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者合并馬爾尼菲籃狀菌感染的特征及Mp1p抗原快速篩檢的研究

韓靜，蔣忠勝，王剛，張鵬，胡家光，韋吳迪，張洪，何錦豪，李玥琪，寧傳藝，梁浩

1. 廣西醫科大學生命科學研究院，廣西壯族自治區 南寧 530021； 2. 廣西艾滋病防治研究重點實驗室，廣西壯族自治區 南寧 530021； 3. 柳州市人民醫院，廣西壯族自治區 柳州 545006； 4. 廣西醫科大學護理學院，廣西壯族自治區 南寧 530021； 5. 廣西生物醫藥協同創新中心，廣西壯族自治區 南寧 530021； 6. 廣西醫科大學公共衛生學院，廣西壯族自治區 南寧 530021

馬爾尼菲籃狀菌病(talaromycosis)是由馬爾尼菲籃狀菌(Talaromycesmarneffei，TM)引起的一種機會性、地域性流行真菌病，主要流行于亞洲熱帶地區，尤其是泰國、越南，以及中國的廣西壯族自治區、廣東省、中國香港和中國臺灣等地區。TM主要感染免疫力低下人群，如人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者。其起病隱匿，易漏診、誤診，病原學培養確診耗時長，而病情進展迅速且嚴重，是導致HIV感染者/ AIDS患者死亡的主要原因[1]。廣西HIV感染人口居我國第二，是HIV流行重災區，馬爾尼菲籃狀菌病也繼肺結核成為第二大機會性感染引發的疾病，致死率第一[2]。

Mp1p是一種分泌型甘露糖蛋白, 是TM特異的有免疫原性的表面蛋白，也是其重要的毒力因子[3]，與其雙相發育有密切關系[4-5]。血培養等病原學方法確診TM感染耗時長，靈敏度不高(76%)[6-7]，難以做到早發現、早治療。近年來，對Mp1p的研究逐步深入，發現其可作為TM感染早期診斷的靶標[8]。目前已開發出通過酶聯免疫法等檢測血樣中的Mp1p抗原或抗體而快速輔助診斷臨床TM感染的試劑盒，但尚未得到較好的應用評價。……