探究對急性痛風性關節炎患者治療期間實施個體化護理干預的治療效果

王勝楠

【摘要】目的：探究對急性痛風性關節炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預的效果。方法：將2018年4月至2020年4月接受治療的60例急性痛風性關節炎患者按照不同的護理方式隨機分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。對照組和觀察組分別采用常規護理干預和個體化護理干預，比較兩組護理效果。結果：護理后，觀察組的疼痛評分比對照組低（P>0.05）；相較于對照組，觀察組的復發情況更具有優勢（P<0.05）；治護理組的生活質量評分比對照組高（P<0.05）；觀察組對護理工作的滿意度比對照組高（P<0.05）。結論：對急性痛風性關節炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預效果顯著，能夠減輕疼痛，減少病情復發，提高患者的生活質量，讓患者對護理工作更加滿意。

【關鍵詞】急性痛風性關節炎；個體化護理；生活質量；護理效果

【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）08-0128-02

痛風性關節炎是由于尿酸沉積在關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中的病損及炎癥反應[1]。在痛風性關節炎急性發作期，患者會出現關節劇烈疼痛以及功能障礙等情況，嚴重降低患者的生活質量[2]。本次實驗將2018年4月至2020年4月在我院接受治療的60例急性痛風性關節炎患者作為研究對象，探究對急性痛風性關節炎患者實施個體化護理干預的效果，具體報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

將2018年4月至2020年4月期間在我院接受治療的60例急性痛風性關節炎患者按照不同的護理方式隨機分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。對照組患者男女比例為18∶12，年齡（49.56±5.35）歲，病程（16.02±5.48）個月；觀察組患者男女比例為19∶11，年齡（49.02±5.58）歲，病程（15.59±5.52）個月。兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比研究。

納入標準：同意本次實驗并簽署同意書患者；經檢查病級確定為1～2級患者。

排除標準：精神障礙患者；依從性差患者；合并嚴重基礎疾病患者；藥物過敏患者；關節出現嚴重畸形患者。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理干預。

觀察組接受個體化護理干預，具體表現為：（1）護理人員對患者的基本情況進行了解，包括患者的認知水平、文化程度等，根據患者的具體情況對患者展開健康教育，告知患者疾病的相關知識和治療措施，加深患者對自身疾病的了解，引起患者的重視，并幫助患者樹立正確的治療觀念，積極地配合治療和護理操作。（2）護理人員要給患者講解良好飲食習慣對病情的好處，針對有飲酒習慣的患者，督促其戒酒，向其講述飲酒可能會造成的嚴重后果，告訴患者喝酒是引起痛風性關節炎急性發作的誘因，讓患者主動減少喝酒或者避免喝酒，有效防止疾病的發作。耐心解答患者的疑惑，拉近與患者之間的關系，及時反饋患者的康復情況，鼓勵患者積極接受治療。（3）糖尿病、高血壓、甘油三酯高也是引起痛風性關節炎急性發作的危險因素，針對此類患者，護理人員要積極地予以飲食指導，告知患者要嚴格控制油脂、鈉鹽的攝入量，進食新鮮蔬果，少食多餐。（4）對于存在家族遺傳病史的患者，要提醒患者進行自我保養，遵醫囑按時按量的用藥，嚴格控制血尿酸水平，以達到緩解癥狀和病情復發的目的。（5）患者在接受治療的過程中，要嚴密監測其生命體征、血壓、心率、體溫，提醒患者要臥床休息，仔細觀察關節是否存在紅腫熱痛，盡量減少患肢的運動量，在休息時可將患肢抬高。（6）護理人員與患者建立良好的關系，主動與患者溝通交流，幫助患者緩解不良情緒。可以給患者講述正面的病例情況，增加患者的治療信心，讓患者擁有積極的心態。且患者家屬多給予患者關心，幫助患者排解不良情緒。（7）每天安排清潔人員打掃病房，并對病房內的所有物品進行消毒，保持病房的干凈整潔。提醒患者家屬減少探視，保持安靜，不要打擾到病人休息。調整病房的溫度和濕度，以患者舒適為宜。可以在病房內放置一些綠色植物，讓病房更加有生機和活力。

1.3 觀察指標

統計并比較兩組患者護理前后的疼痛評分、生活質量評分、病情復發情況以及護理滿意度。采用VAS評分法評估患者的疼痛程度，滿分10分，分數越高就代表患者的疼痛程度越高；采用QOL生活質量評分法評估患者的生活質量，一共5個項目，每個項目滿分100分，分數與患者的生活質量成正比；采用護理滿意度調查表評估患者的護理滿意度，有非常滿意、滿意以及不滿意三項，總滿意度為非常滿意與滿意之和。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 疼痛評分

實施護理干預前，兩組患者的疼痛評分無明顯差異（P>0.05）；實施護理干預后，將兩組的疼痛評分進行比較，觀察組的疼痛評分明顯比對照組低，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 生活質量評分

將兩組患者的生活質量評分進行比較，觀察組的生存質量明顯比對照組好，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 病情復發情況

相較于對照組，觀察組患者的復發情況更具有優勢，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表3。

2.4 護理滿意度

觀察組患者對護理工作的滿意度比對照組高，組間差異明顯（P<0.05）。見表4。

3 討論

高血壓、不良飲食習慣、痛風家族史、糖尿病等都是引起痛風性關節炎的危險因素。隨著近年來人們生活習慣的改變，痛風性關節炎的發病率不僅逐漸升高，且呈年輕化趨勢[3]。在痛風性關節急性發作期，患者將會承受劇烈的疼痛，受累的關節會出現紅腫、發熱等癥狀，嚴重影響患者的日常生活[4]。同時，急性痛風性關節炎還具有反復發作等特點，隨著病情的發展和進一步加重，患者的關節還可能會出現畸形或功能障礙，對其生活質量造成嚴重的負面影響[5]。有研究表明，急性痛風性關節炎患者在接受治療的過程中，應予以有效的護理干預，可以有效促進患者病情康復，緩解患者臨床癥狀[6]。

個體化護理是一種具有全面性、個體化、整體性的護理模式，通過對患者進行健康宣教，讓患者更加了解自身疾病，并幫助患者樹立正確的治療觀念，讓患者積極接受治療[7]。關注患者的心理狀態，并對患者予以心理疏導，使患者擁有樂觀向上的心態[8]。針對患者的具體情況，對患者采取具有針對性的健康宣教和護理服務，在保證患者的基礎病得到有效治療的基礎上進行急性痛風性關節炎的治療[9]。告知患者誘發急性痛風性關節炎的危險因素，勸導患者戒酒，以達到避免疾病復發，提高治療效果的目的[10-11]。從本次研究結果得知，護理后，觀察組的疼痛評分比對照組低（P>0.05）；相較于對照組，觀察組的復發情況更具有優勢（P<0.05）；觀察組的生活質量評分比對照組高（P<0.05）；觀察組對護理工作的滿意度比對照組高（P<0.05）。表明對急性痛風性關節炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預效果顯著，能夠減輕疼痛，減少病情復發，提高患者的生活質量，讓患者對護理工作更加滿意。

綜上所述，對急性痛風性關節炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預效果突出，值得推廣應用。

參考文獻

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