中藥外敷治愈風濕骨病的臨床應用

孫民安

【摘要】目的：研究中藥外敷治愈風濕骨病的臨床應用效果。方法：篩選2019年7月至2020年9月在-城縣彭樓鎮劉舉人村衛生室收治的風濕骨病患者64例，其中腰部風濕骨病患者34例、頸部風濕骨病患者30例，按照隨機抽簽的方式、分為研究組和對照組，每組32例。對照組患者予以常規中醫治療手段治療，研究組患者在常規治療基礎之上予以中藥外敷治療。觀察對比兩組患者在治療后的臨床治療效果以及治療前后的關節疼痛評分、類風濕因子RF水平變化情況以及生活質量評分。結果：治療前，兩組患者的疼痛程度、生活質量以及類風濕因子水平對比，組間數據差異性較小（P>0.05），治療結束后，兩組患者的疼痛程度、生活質量以類風濕因子水平變化情況均有所改善，且研究組患者在治療結束后的疼痛評分明顯低于對照組患者，且其生活質量評分顯著優于對照組患者，研究組患者的類風濕因子水平改善程度顯著優于對照組患者，研究組和對照組患者的治療總有效率分別為，研究組患者的治療效果顯著優于對照組，以上組間數據對比存在較大的差異（P<0.05）。結論：在中醫治療中，應用中藥外敷的治療手段治療風濕骨病，能夠取得較為確切的臨床治療效果，對改善患者的生活質量，降低患者的類風濕因子水平以及緩解患者患處的疼痛程度都具有顯著作用，能夠促進患者病情恢復。該種治療手段在中醫風濕骨病治療中具有較高的推廣和應用價值。

【關鍵詞】中藥外敷；風濕骨病；臨床療效

[中圖分類號]R259 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）03-0041-02

風濕骨病屬于一種臨床高發病，具有較高的患病率致殘率。近年來，伴隨著我國信息技術的日益發展和普及，人們在生活中使用的電子產品越來越多，導致風濕骨病的患病率呈逐年上升的趨勢，風濕骨病患者的年齡趨于年輕化[1]。中醫將風濕骨病歸類于“骨痹”的范疇。風濕骨病在發病初期會出現小關節滑膜致使的關節腫脹現象，隨著病情的發展，患者的骨關節軟骨組織會找到破壞，患者的關節間隙變得越來越窄，導致骨關節增生退變等癥狀的相繼出現。在風濕骨病的晚期階段，患者會出現明顯的骨質破壞以及吸收現象，從而最終導致患者的骨關節僵硬、僵直、畸形以及骨關節功能障礙[2]。風濕關節疾病如果未得到及時有效的治療，將會對患者的身心健康造成極大的傷害。在目前的臨床醫學中，治療風濕骨病的方式有很多，但是只能抑制病情的進一步發展，不能夠完善治愈該種疾病，伴隨著患者年齡的上升，病情越來越難以控制，甚至有可能出現致殘的不良情況。有相關臨床實踐表明，應用中藥外敷的方式治療風濕骨病，能夠取得較高的臨床療效，對緩解患者的病情癥狀具有確切作用。本文旨在探討中藥外敷治愈風濕骨病的臨床應用效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 篩選2019年7月至2020年9月在-城縣彭樓鎮劉舉人村衛生室收治的風濕骨病患者64例，其中腰部風濕骨病患者34例，頸部風濕骨病患者30例，按照隨機抽簽的方式分為研究組和對照組，每組32例。對照組患者中的男性患者22例、女性患者10例，年齡35～78歲，平均年齡（64.17±1.23）歲，病程1～10年，平均病程（5.84±1.23）年；研究組患者中的男性患者18例、女性患14例，年齡41～81歲，平均年齡（68.29±1.38）歲，病程2～8年，平均病程（4.52±1.54）年；所有患者的基本臨床資料進檢驗后對比，差異較小（P>0.05），存在對比價值。

1.2診斷標準 結合《中醫病癥診療標準》對患者進行病情診斷：①在發病初期的臨床癥狀表現不明顯，病情發展緩慢，發病人群多為老年人群；②患者在發病初期多表現為腰部、腿部、膝關節等部位有程度不同的疼痛感，進行輕微的活動稍有緩解，天氣變化加重之后，疼痛感反復發作；③患者局部關節出現輕度腫脹現象，在進行關節活動時伴有摩擦聲和咯吱聲，病情嚴重的患者伴有肌肉萎縮，彎腰駝背的現象；④檢測患者的粘蛋白、血沉、類風濕因子等與風濕痹相鑒別。

1.3方法 對照組患者予以常規中藥治療，研究組在常規中藥治療的基礎之上予以中藥外敷散治療，中藥外敷包的藥方組成以及各藥物劑量為艾葉、白芥子、雞血藤、葛根、淫羊藿葉、羌活、桂枝、艾葉、草烏、透骨草、秦艽、川烏、獨活、伸筋草、透骨草、草烏各30g，細辛20g；將上述中藥藥材混合在一起之后打磨成粉狀，之后再使用溫水調和成糊狀，將糊狀的中藥外敷散敷于患者患處部位，之后再使用保鮮膜將患處包裹，每次敷藥時間20～40min，需間隔5～7d的時間進行一次敷藥，治療周期5～7次。兩組患者在治療期間禁止攝入辛辣刺激性食物以及生冷油膩性食物，盡量避免受涼或者是過度勞累，在治療期間，需要密切觀察患者患病周圍皮膚的變化情況，如果發現患者皮膚出現過敏現象則應當立即停止用藥。

1.4觀察指標 觀察對比兩組患者在治療后的臨床治療效果以及治療前后的關節疼痛評分、類風濕因子RF水平變化情況以及生活質量評分。通過視覺模擬評分法（VAS）對患者的疼痛程度進行評估，總分為10分，分值越高表示疼痛感越強烈；結合《中醫病癥診療標準》評估治療效果：患者關節疼痛感以及關節腫脹現象有明顯好轉，骨關節能夠正常活動，通過實驗室檢查關節正常判定為顯效；患者的疼痛程度有所減輕，關節腫脹情況有所改善，且關節活動功能出現明顯好轉判斷為有效；患者的關節疼痛且腫脹癥狀無改善判斷為無效。治療總有效率=（顯效+有效）÷總病例數×100%。

2 結果

2.1兩組患者治療效果對比 治療結束后，對照組患者的治療總有效率為56.25%，研究組患者的治療總有效率為90.63%，研究組治療有效率明顯更高，數據存在較大的差異性（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者治療前后疼痛程度、生活質量 以類風濕因子水平變化情況對比治療前，兩組患者的疼痛程度、生活質量以及類風濕因子水平對比，組間數據差異性較小（P>0.05），治療結束后，兩組患者的疼痛程度、生活質量以類風濕因子水平變化情況均有所改善，且研究組患者在治療結束后的疼痛評分明顯低于對照組患者，且其生活質量評分顯著優于對照組患者，研究組患者的類風濕因子水平改善程度顯著優于對照組患者，組間數據對比存在較大的差異（P<0.05），詳見表2。

3 結論

風濕骨病在臨床上較為常見，屬于一種慢性系統疾病，其發病原因尚未明確，該種疾病與組織感染、性激素水平紊亂以及遺傳等因素都有著一定的關聯性。中醫將風濕骨病歸屬于“骨痹”的范疇之內，該種疾病多見于骨質增生、椎間盤突出、頸部、肩部以及腰部出現不同程度的疼痛以及韌帶鈣化等現象[3]。中醫學見癥骨痹的主要臨床癥狀表現為活動受限、肌肉關節疼痛腫脹。近年來，伴隨著電子產品的廣泛使用，人們的生活習慣也發生了巨大的改變，導致風濕骨病的發病率呈逐年上升的趨勢，風濕骨病在現如今已經成為了臨床上最常見的一種慢性風濕性疾病。為了能夠有效緩解風濕骨病患者的臨床癥狀，需要采取更為可行的中醫治療手段進行對癥治療。

中醫認為骨痹的病因多為風寒濕邪、正氣不足、經絡阻閉。相關臨床研究表明。相比于傳統的中藥治療方式以及西醫治療，對風濕骨病患者予以中藥熱敷包治療，能夠取得更為確切的治療效果，對改善患者的病情癥狀具有重要療效。重要熱敷包采用的是外部治療方法，具有標本兼治的特點。中藥熱敷包中的川草烏這種藥物具有祛風除濕、祛寒止痛的功效，而獨活、辛溫以及羌活等多種中藥藥材，則具有祛風寒之邪的功效。在這幾種藥物的基礎之上加入桂枝、秦艽、伸筋草、細辛等多種藥物，能夠增強祛風寒之邪以及通絡的藥物功效[4]。另外，藥物中的淫羊藿葉以及辛溫等藥材聯合使用，對祛風除濕、活絡筋骨以及補腎壯陽等都具有重大作用。雞血藤這種藥物也具有活血化瘀、疏通經絡的功效。除此之外，白芥子在通絡止痛，化痰散結等方面具有重要作用，艾葉可起到溫經散寒，止痛等功效。桂枝這種藥材的使用可起到清熱解毒、止痛，擴張血管、抗炎癥、抗病毒等多種功效。因此，使用上述多種藥物組成的中藥熱敷包治療風濕骨病[5]，能夠起到溫陽補腎、祛風除濕以通絡止痛的功效，對改善患者的病情癥狀，提高患者的生活質量具有重要幫助。本研究結果顯示，治療前，兩組患者的疼痛程度、生活質量以及類風濕因子水平對比，組間數據差異性較小（P>0.05），治療結束后，兩組患者的疼痛程度、生活質量以類風濕因子水平變化情況均有所改善，且研究組患者在治療結束后的疼痛評分明顯低于對照組患者，且其生活質量評分顯著優于對照組患者，研究組患者的類風濕因子水平改善程度顯著優于對照組患者，組間數據對比存在較大的差異（P<0.05）。治療后，對照組患者的治療總有效率為56.25%，研究組患者的治療總有效率為90.63%，研究組治療有效率明顯更高，數據存在較大的差異性（P<0.05）。

綜上可知，在中醫治療中，應用中藥外敷的治療手段治療風濕骨病，能夠取得較為確切的臨床治療效果，對改善患者的生活質量，降低患者的類風濕因子水平以及緩解患者患處的疼痛程度都具有顯著作用，能夠促進患者病情恢復。該種治療手段在中醫風濕骨病治療中具有較高的推廣和應用價值。

參考文獻

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