婦科炎癥感染中微生物檢驗陽性檢出率分析

張東 吳宗妍

【摘 要】目的：比較分析婦科炎癥感染中不同檢驗技術微生物陽性檢出率差異性。方法：隨機選擇2019年1月至12月期間于本院接受陰道分泌物微生物感染檢驗者共147例，就微生物培養、鏡檢法臨床應用效果進行對比驗證。取受檢者陰道分泌物后，實施不同類型微生物檢驗。比較陽性檢出率及應用差異。結果：經對比兩類陰道分泌物微生物檢驗結果后無統計學差異（P >0.05）；微生物鏡檢用時低于微生物培養檢驗用時（P <0.05）。結論：婦科炎癥微生物感染臨床檢驗中采用微生物培養、鏡檢法均可有效判定受檢者微生物感染情況，但各具優劣性，必要時需在臨床檢驗中采取聯合方案，提升患者病情診斷有效性。

【關鍵詞】婦科炎癥；微生物感染；微生物培養；微生物鏡檢；應用效果

微生物感染是引發婦科炎癥疾病的主要誘發因素類型，可導致女性生殖系統多類型感染性疾病，除臨床常見陰道炎、支原體感染等，部分感染者或為高危型HPV感染等，嚴重損害自身生殖系統健康安全。微生物感染導致臨床發病后，雖存在一定癥狀表現，多數均可在局部用藥治療后得以緩解，但由于病原微生物并未得到有效清除，故仍存在較高臨床復發率，易在病情反復后，擴大生殖系統感染范圍，影響病情預后，故及時就診，確認微生物感染情況對癥治療，是有效根治微生物感染所致婦科炎癥疾病的臨床主要路徑，但不同微生物檢驗方法或存在效果性差異，需合理實施檢驗[1]。故在本次研究中特以微生物培養、鏡檢法為研究方法，對比分析其臨床應用價值，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2019年1月至12月期間于本院接受陰道分泌物微生物感染檢驗者共147例，就微生物培養、鏡檢法臨床應用效果進行對比驗證。147例患者中，年齡23歲～65歲，平均年齡（44.08±4.29）歲，已婚育93例、未婚育54例。

1.2 方法

取受檢者陰道分泌物后，實施不同類型微生物檢驗。（1）陰道分泌物采集：引導受檢者取仰臥位采集陰道分泌物樣本，取無菌棉拭子3個并排放置，將棉拭子置入陰道后取其陰道側壁分泌物為檢驗樣本，樣本采集后需軟瓊脂試管，放置在底部進行低溫保存（-40℃），棉拭子拭取面積約為30%。樣本采集24h內需完成微生物接種處理。（2）微生物鏡檢：取棉拭子上附著陰道分泌物適量為檢驗樣本，制作鏡檢涂片，鏡檢前于圖片上滴注1滴～2滴氫氧化鉀溶液，經混勻后實施鏡檢，如鏡檢中確認存在假菌絲、真菌孢子或菌絲時，即可判定為陽性[2]。（3）微生物培養檢驗：取沙保羅培養基進行棉拭子所得陰道分泌物接種培養，接種后取科瑪嘉念珠菌顯色培養基進行陽性菌接種，接種完成后實施3次傳代24小時培養，培養溫度為35℃，培養完成后取藥敏檢測儀及菌落全自動分析儀，評估受檢者微生物感染情況及耐藥性，如經24小時培養后，培養基中無真菌生長即可判定為陰性[3]。

1.3 觀察指標

比較陽性檢出率及應用差異。

1.4 統計學方法

2 結果

經對比兩類陰道分泌物微生物檢驗結果后無統計學差異（P>0.05）；微生物鏡檢用時低于微生物培養檢驗用時（P<0.05），見表1。

3 討論

婦科炎癥疾病是婦科患者就常見主訴類型，如臨床常見陰道炎、宮頸炎等，在相關病理研究中指出，上述生殖系統炎癥疾病的發生與微生物感染關系密切，可受微生物增殖及感染擴散影響，逐漸由局部生殖系統感染累及至多個生殖器官發生感染，損害女性生殖系統健康。在臨床診斷中，可通過患者微生物感染后陰道分泌物性狀的變化，進行初步診斷，但對于具體微生物感染情況的測定，還需通過相應微生物檢驗予以確認，以及時開展針對性治療，控制患者病情進展。

本次研究指出，經對比兩類陰道分泌物微生物檢驗結果后無統計學差異（P>0.05）；微生物鏡檢用時低于微生物培養檢驗用時（P<0.05）。分析原因：現階段，臨床檢驗中對于微生物檢驗的測定主要以微生物培養為主要診斷依據，可在經采集相應微生物培養樣本后，經培養基接種、培養后，經置管分析菌落情況判斷患者有無微生物感染情況，且在完成培養后可經藥敏檢測及菌落檢測，確認患者微生物感染類型及藥物耐藥情況，為其提供更具針對性的有效臨床治療，臨床應用價值顯著，故在微生物感染所致婦科炎癥疾病中具有一定診斷應用率，但受檢驗操作復雜性及時效性影響，僅適用于嚴重感染或病情久治不愈者。而微生物鏡檢的實施，則可在經制作陰道分泌物涂片后，經相關檢測液滴注后，在顯微鏡輔助下經觀察相關測定物變化情況后，確認微生物感染陽性情況，檢驗便捷、快速，但僅具有一定陽性指向性檢測作用，無法確認具體微生物類型及耐藥情況[4，5]。

綜上所述，婦科炎癥微生物感染臨床檢驗中采用微生物培養、鏡檢法均可有效判定受檢者微生物感染情況，但各具優劣性，必要時需在臨床檢驗中采取聯合方案，提升患者病情診斷有效性。

參考文獻

[1] 謝印容.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的臨床效果觀察與分析[J].中國醫藥科學，2020，10（17）：173-175.

[2] 蔡奕鴻，溫少玉，霍燕珊， 等.觀察分析不同微生物檢驗方法于婦科炎癥感染的檢驗效果[J].臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（2）：153-154.

[3] 范忠宇.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的效果與臨床分析[J].醫學美學美容，2020，29（7）：107.

[4] 劉政軍.婦科炎癥感染中微生物檢驗及全自動分析儀應用效果探討[J].中國醫療器械信息，2020，26（5）：155-157.

[5] 邢海昱.婦科炎癥感染中幾種微生物檢驗方法的效果探析[J].中國保健營養，2017，27（21）：395.