基于貧困老年人現狀的養老扶老問題研究

趙雅丹 修昕昕 高程杰

摘 要：基于我國的貧困老年人問題，為提升貧困老年人養老質量、完善養老保障體系、維護社會和諧穩定，從經濟、政策、社會等方面分析導致中國老年人貧困的原因，把國內的養老保障與國外做對比，并對其進行具體分析，總結出貧困老年人存在養老保障供給水平低、生活起居困難、醫療保障無法得到滿足、心理健康無法得到重視等問題，主要原因有家庭養老日漸弱化、政府養老保障體系不夠完善、政府提供的社會保障差異過大、慈善組織對于貧困老年人的救助比較少、社會作用沒有發揮充分，最后從經濟、政策、社會等方面給出對策建議。針對貧困老年人的養老保障進行發展現狀研究，尋找貧困老年人養老保障實現途徑，可以有助于提升貧困老年人生活質量，使養老保障體系更加完善，同時使得社會更加和諧穩定。

關鍵詞：貧困老年人;養老扶老;養老保障

中圖分類號：C913.6 ? ? ? ?文獻標志碼：A ? ? ?文章編號：1673-291X（2021）19-0038-03

一、貧困老年人生存現狀

人口老齡化的迅速發展是中國發展過程中的一個重要特征，在人口眾多的中國更是放大了這個特征。2019年，60周歲及以上人口25 388萬，占總人口的18.1%，其中65周歲及以上人口17 603萬，占總人口的12.6%。到2020年，我國老年人口達到2.48億，老齡化水平達到17%，預計到2050年進入重度老齡化階段，屆時我國老年人口達到4.37億，占總人口的30%以上，每三四個人中就有一個老人。

老年人人口增多的同時，貧困發生率也發生了改變。截至2020年，中國的脫貧攻堅目標任務接近完成，貧困人口從2012年底的9 899萬減少到2019年底的551萬，貧困發生率也由10.2%降至0.6%，區域性整體貧困基本得到解決。但是隨著人口老齡化的不斷加劇，受經濟發展水平不平衡和中國應對養老保障措施不完善的制約，許多老年人缺乏收入和服務保障，老年貧困發生率遠高于其他群體，老年人貧困也成為一個普遍存在的現象，甚至已經形成了老年人貧困化的趨勢，老年人口的貧困率也快于老年人口增長率，老年婦女，尤其是獨居的、高齡的、農村的老年婦女的貧困問題更加突出。家庭養老逐漸弱化、政府養老保障體系不夠完善、社會保障制度的不完善和經濟困難導致的健康問題是老年人貧困問題產生的主要原因，這些原因使老年人更容易限于長期貧困，更難擺脫貧困。政府雖然采取了生活補助金和實物補助等政策來應對貧困老年人的困難情況，但是成效并不是很明顯。目前，“扶貧”和“扶老”問題已經成為限制經濟發展的關鍵問題，對貧困老年人的養老保障發展現狀研究也已經迫在眉睫。

二、貧困老年人現狀形成的原因分析

第一，從經濟收入分布情況上來看，城鎮貧困老年人的經濟收入主要來自社會保險和退休金，農村貧困老年人的經濟收入主要來源于自己的勞動所得或者子女的經濟扶持。從養老保障體系上看，雖然我國城鎮老年人養老保障覆蓋率高達80%，農村老年人養老保障覆蓋率只有5.3%，但是城鎮老年人口的養老金收入大部分取決于自身在就業期間的工資水平，所以在很大程度上它加大了城鎮貧困老年人脫貧的難度。在農村的貧困老年人養老金較城市低，喪失勞動力后的貧困老年人沒有充分的社會保障，也沒有收入來源，他們的養老保障主要依靠家庭新一代的贍養。但是在計劃生育政策成功施行和國家經濟快速發展的背景下，社會發生了巨變，在社會物質利益的沖擊下，很多年輕人對老人的贍養意識淡薄，這就導致了家庭生活的照料能力變弱，養老功能也在逐漸弱化，這對傳統的家庭養老模式造成了沖擊，使原本依靠子女贍養的傳統居家養老方式不得不做出改變，進一步加劇了貧困老年人的貧困程度。相對于非貧困的老年人，貧困老年人身體健康狀況更差，需要承擔更加沉重的醫療負擔，健康貧困成了貧困的又一大主要原因，這就進一步減少了貧困老年人脫貧的可能。

第二，從提供的貧困老年人政策來看，政府提供的社會保障對于城鄉老年人的貧困發生率有著很大的影響，雖然我國大部分老年人享受社會養老保險，但實際養老金待遇差異巨大，所以導致貧困老年人養老金的待遇很低。面對著老年人規模不斷擴大的現實，老年人們的平均健康狀況變差，同時政策本身界定的貧困老人特點和老年人實際情況并不一致，所以一部分貧困老年人精神上的貧困是導致貧困的主要原因，還有一部分貧困老年人則是因病致貧，這直接導致了貧困老年人的實際需要與政府提供的政策補助內容產生了一定的差距。

第三，目前社會上的慈善組織對于貧困老年人的救助比較少，慈善組織把籌得的善款主要用于社會救助上，比如新冠疫情、抗震救災、幫助比較弱勢的群體等，但是在資助貧困老年人這方面，其資助力度就遠遠小于其他方面。供給能力無法滿足社會的需求，養老服務機構建設與投入也無法滿足社會上日漸增多的貧困老年人。在資助來源有限的情況下，資助的條件和標準就會被提高，所以只有小部分貧困老年人能得到資助名額，大部分貧困老年人依然得不到社會的資助。另一方面，由于現階段的養老體系不夠完善，所以貧困老年人的保障水平降低，每月本就不多的養老金在保障水平降低后，收入更加微薄，尤其是大部分老年人子女都外出務工，這就導致老年人沒有充足的養老金，也沒有子女贍養，他們的生活更加難以維持。同時，在社會的醫療救助方面，貧困老年人也無法得到保障，大部分的貧困老年人因接受教育程度有限，所以保健意識相對缺乏，失能、失智老年人也在日漸增多。即便有城鎮和鄉村合作醫療，經過醫療改革以后重大疾病的報銷比重也在逐漸提高，但是對于一些比較普通不需要住院，而需要長期吃藥維持健康的疾病卻沒有報銷。貧困老年人們雖然疾病纏身，但是卻沒有錢給自己買藥治病，長此以往，慢性疾病也變成了惡性疾病，更加惡化了老年人的身體健康。雖然社會提供的支持對貧困狀況的緩解有一定作用，但是其他方面發揮的功能仍存在局限，醫療保險和養老保險在化解經濟困難的貧困老年人方面發揮了一定作用，但發揮效果仍不佳。