實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施

嚴(yán)玉彬

中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

我到閬中人民醫(yī)院工作已近十年，一直努力建立以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。但確不是一件簡(jiǎn)單的工作，護(hù)理工作人員必須自覺(jué)自愿地改善和病人的關(guān)系，為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。“使病人滿意只需要簡(jiǎn)單的微笑技巧訓(xùn)練”是不夠的。還必須學(xué)習(xí)如何作個(gè)好聽(tīng)眾，學(xué)習(xí)在病人“不講道理”的時(shí)候仍然耐心傾聽(tīng)，如何滿足患者及家屬的需要。我覺(jué)得可以做好以下九個(gè)方面的護(hù)理工作，從而提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.重視細(xì)節(jié)

保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù) “始于細(xì)微，見(jiàn)于平凡”，病人在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)節(jié)都會(huì)倍加關(guān)注。在臨床工作中，護(hù)理人員注重每個(gè)細(xì)小的工作，看似簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作恰恰是幫助病人實(shí)現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步，是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是觀察病情最佳的途徑，是護(hù)患溝通的最好橋梁，是護(hù)理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。

2.思想更新、轉(zhuǎn)變觀念

營(yíng)造人文氛圍 提高思想認(rèn)識(shí)，明確內(nèi)涵和工作目標(biāo)，讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本職工作;提倡以人為本，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。

3.讓護(hù)士走出誤區(qū)

夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無(wú)陪護(hù)，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面;護(hù)理文書(shū)不是不寫而是簡(jiǎn)化;護(hù)士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過(guò)洗頭洗腳這些看似簡(jiǎn)單、技術(shù)含量不高的工作來(lái)深化基礎(chǔ)護(hù)理，來(lái)觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化;護(hù)士不是不搞科研，而是高級(jí)護(hù)士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護(hù)理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。

4.加強(qiáng)健康教育，和諧護(hù)患關(guān)系

加強(qiáng)健康教育，和諧護(hù)患關(guān)系。自患者入院開(kāi)始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護(hù)理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過(guò)程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

5.強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練

提高業(yè)務(wù)水平嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院對(duì)不同臨床護(hù)士都要有不同的訓(xùn)練考核要求，臨床護(hù)士會(huì)定期培訓(xùn)、考核;護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)定期組織檢查和考試;護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。

6.調(diào)整工作模式

實(shí)行護(hù)士分層管理根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，每組設(shè)組長(zhǎng)1名，負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理，由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，責(zé)任分工細(xì)化，目標(biāo)明確，并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長(zhǎng)和資質(zhì)分管不同病情的病人。小組人員既分工明確又相互合作。實(shí)行分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人，相互協(xié)作，24小時(shí)負(fù)責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);進(jìn)行彈性排班，加強(qiáng)晨、晚、午間護(hù)理人員，為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護(hù)理;實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作。扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作，讓病人放心、讓家屬安心;確保基礎(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。

7.注意肢體語(yǔ)言

眼睛與眼睛的交流屬于非語(yǔ)言的交流，有時(shí)又叫做“肢體語(yǔ)言”，其它肢體語(yǔ)言包括觸摸、手勢(shì)、面部表情、身體的姿勢(shì)、雙方彼此間站立的距離等等。日常生活中，我們隨時(shí)都在變換肢體動(dòng)作，只不過(guò)很少意識(shí)到。作為醫(yī)護(hù)人員，要特別注意自己的肢體語(yǔ)言，需要隨病人肢體語(yǔ)言的不同做調(diào)整。我們的頭、手、身體的不同姿勢(shì)可以傳達(dá)各種正面或負(fù)面的訊息：和病人一邊說(shuō)話一邊點(diǎn)頭表示你很專心致志;一個(gè)親切友好的護(hù)士對(duì)病人會(huì)采取一個(gè)開(kāi)放的、包容的姿態(tài)，無(wú)論站著或坐著，他會(huì)面對(duì)病人，不會(huì)雙臂抱胸而立，不會(huì)雙腿交叉而坐。人們通過(guò)三種方式進(jìn)行交流，即語(yǔ)言、說(shuō)話方式、和無(wú)聲的肢體語(yǔ)言。交流過(guò)程中，詞句只占百分之十，說(shuō)話方式占百分之四十，肢體語(yǔ)言占百分之五十。

8.注意面部表情

面部表情反映人的喜怒哀樂(lè)，是肢體語(yǔ)言的另一方面。通過(guò)病人的面部表情，護(hù)士可以判斷病人的感受如何;同樣，通過(guò)護(hù)士的面部表情，病人可以判斷護(hù)士在想什么、有什么感受。作為護(hù)士，盡量保持一種中性的表情;確保面部表情所傳達(dá)的信息和言語(yǔ)傳達(dá)的信息一致。當(dāng)我們見(jiàn)到病人時(shí)，因?yàn)樯∷那榫w可能千變?nèi)f化，他可能等了好半天才見(jiàn)到護(hù)士結(jié)果又被護(hù)士幾分鐘就打發(fā)了，他可能搞不懂護(hù)士說(shuō)的話，弄不清為什么要用藥，用的什么藥，是什么診斷，診斷結(jié)果讓他既不懂又害怕;如果我們?cè)O(shè)身處地體諒病人的感受，我們的臉上會(huì)自然地流露出關(guān)心和同情，交流起來(lái)會(huì)更有效。

9.做到不厭其煩

病人大都沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)，病人不懂才去求醫(yī)，所以再簡(jiǎn)單的問(wèn)題護(hù)士也必須耐心重復(fù)講解，直到病人弄懂。對(duì)同一個(gè)病人重復(fù)講解，對(duì)不同的病人重復(fù)講解，哪怕每天重復(fù)幾次，也應(yīng)該面帶關(guān)心的神情，不厭其煩，這是護(hù)士最基本的職業(yè)要求。

做好上面這些就可以基本上達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)了，希望我們所有護(hù)士都好好認(rèn)真踐行。

四川省閬中市人民醫(yī)院 637400