快速康復理念在提高手術室護理質量中的應用效果

劉森

摘要：目的：分析快速康復理念在提高手術室護理質量中的應用效果。方法 隨機抽取的74例采取腹腔鏡膽囊切除手術治療患者進行研究，時間為2019年6月-2020年5月，以隨機數字表法分組，各37例，對照組以常規手術室護理，觀察組實施快速康復理念指導的手術室護理。對比分析護理效果。 結果 觀察組患者術后排氣時間較對照組早，住院時間較對照組短，并發癥發生率2.7%較對照組的16.2%低（P<0.05）。結論 對實施手術治療的患者采取快速康復理念指導，可提升手術預后，保證患者盡早康復，并保證患者預后安全性。

關鍵詞：手術室護理;快速康復理念;并發癥

Abstract： Objective To analyze the application effect of the concept of rapid rehabilitation in improving the quality of nursing in the operating room. Methods A randomized study of 74 patients who underwent laparoscopic cholecystectomy was conducted from June 2019 to May 2020. They were grouped by random number table， with 37 cases in each group. The control group received routine operating room care， and the observation group Implement operating room care guided by the concept of rapid recovery. Comparative analysis of nursing effects. Results The postoperative exhaust time of the observation group was earlier than that of the control group， and the hospital stay was shorter than that of the control group. The complication rate was 2.7% lower than that of the control group 16.2% （P<0.05）. Conclusion Adopting the concept of rapid rehabilitation for patients undergoing surgical treatment can improve the prognosis of the operation， ensure that the patient recovers as soon as possible， and ensure the safety of the patient's prognosis.

Keywords： operating room nursing; rapid recovery concept; complications

隨著臨床診療技術的不斷發展，實施手術治療患者，從對手術治療效果的關注，逐漸提升到術后康復層面[1]。針對患者這一需求，本次研究將快速康復理念應用在手術室護理中，目的是在提升患者手術治療效果及安全性的同時，提高其術后康復效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取的74例腹腔鏡膽囊切除手術治療患者進行研究，時間為2019年6月-2020年5月，以隨機數字表法分組，各37例，觀察組，男20例，女17例，年齡24-70歲，平均（53.6±3.7）歲。對照組，男19例，女18例，年齡26-68歲，平均（52.9±4.1）歲。分組資料，具有同質性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規手術室護理，包括進行術前健康教育，指導患者術前12h禁食禁水，做好清潔消毒準備等;手術中實施良好的護理配合，盡量縮短手術時間;術后對患者生命體征進行關注，觀察病情變化，做好并發癥的觀察及術后康復指導等。

1.2.2 觀察組

觀察組以常規護理為基礎，實施快速康復理念指導。（1）術前不強調禁食禁水，并在術前3h指導患者補充100-200ml葡糖糖溶液;做好心理疏導工作，保證患者心情平穩，避免術中應激反應;（2）術中為患者提前調節手術室溫濕度，并使用保溫毯、暖水袋等保溫;將患者裸露肢體遮蓋;術前將沖洗液及輸注液體加溫，保持在恒溫37℃;術畢如非必要，不留置導尿管;（3）術后2h指導患者少量進水，并指導其6h內及早進食流失。通過術后24h開展康復訓練，提升機體康復效果。（4）手術實施2h超前鎮痛，以靜脈注射方式，緩解患者疼痛，避免應激反應。術后依然要做好保暖措施，提前將病房內的溫濕度調節到位，并為患者創造良好的術后恢復環境。積極進行康復訓練指導，保證患者機體功能的順利恢復。

1.3 觀察指標

評估兩組患者術后恢復情況，包括術后排氣時間及住院時間，并發癥。

1.4 統計學分析

以SPSS 22.0統計學軟件對比數據。（）為計量方式，檢驗值為t;n（%）為計數方式，以X2檢驗。P<0.05，對比有統計學差異。

2 結果

觀察組患者術后排氣時間較對照組早，住院時間較對照組短，并發癥發生率2.7%較對照組的16.2%低（P<0.05）。見表1。

3 討論

對于實施手術治療患者來說，術后康復效果是關鍵。在本次研究中，對采取腹腔鏡膽囊切除術患者實施了快速康復理念的護理指導，從術前的打破常規禁食禁水準備的規律，給予患者體力補充，可避免術中應激反應的發生[2]。從術中保溫及沖洗液、輸注液加溫處理等措施，可避免低體溫引發的術后并發癥，避免住院時間延長。術后鎮痛及及早進食的干預，也可保證患者身體機能的恢復，保證患者康復訓練的依從性。從整體快速康復理念指導的護理干預效果來看，手術效果得到保證，患者術后并發癥也得到了有效的控制，因而有助于術后康復。

研究結果中，觀察組患者術后排氣時間較對照組早，住院時間較對照組短，并發癥發生率2.7%較對照組的16.2%低（P<0.05）。說明患者術后機體功能恢復好，極大的縮短了住院時間。術后并發癥少，提升了患者康復訓練的積極性，也避免術后住院時間延長增加住院費用。

參考文獻：

[1]朱泉， 彭英， 王俊紅. 快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， v.12（12）：176-177.

[2]曲樹. 快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果觀察[J]. 中國醫藥指南， 2019， 17（27）：338-339.

（濰坊市益都中心醫院 山東濰坊 262500）