對老年糖尿病患者實施社區護理干預

杜彧

摘要;目的探討社區護理干預對老年糖尿病患者的影響效果。方法隨機選取2013年9月-2020年12月在本社區治療的老年糖尿病患者100例，作為本次研究對象，按照隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，再分為每組各50例，其中對照組患者采取常規護理措施，觀察組患者在常規護理的基礎上應用社區護理干預措施。對比分析兩組患者血糖控制情況以及患者對護理工作的滿意程度。結果兩組患者的飯前·飯后的血糖控制水平均低于對照組，差異均具有顯著的統計學意義;觀察組患者的護理滿意度為97% 對照組患者的護理滿意度為80%，兩組比較差異具有顯著的統計學意義。結論對老年糖尿病患者實施社區護理干預可以提高老年患者的治療依從性，使其血糖控制水平更加理想，同時提高了患者對護理工作的滿意度。

關鍵詞：糖尿病;社區護理干預;臨床療效

引言

糖尿病是一種常見的慢性疾病，以老年人發病多見。近年來，隨著人們生活水平的提高以及飲食習慣的改變，使得糖尿病的發病率呈現出逐年增多的態勢，并有向年輕化發展的趨勢，老年人由于其身體機能退化，免疫力下降，導致 老年糖尿病患者較易發生嚴重的并發癥，直接影響著患者的生活質量，甚至威脅到患者的生命安全。目前對于糖尿病的治療主要以藥物控制為主，對于原發性糖尿病還沒有徹底根治的辦法。研究表明，良好的護理干預可以提高老年糖尿病患者的血糖控制效果。為了社區護理干預對老年糖尿病患者的具體應用效果，為社區護理提供更多的臨床依據，我院在對老年糖尿病患者作為研究對象實施社區護理干預。收到了良好的臨床效果。現將社區護理干預方法及結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年9月-2020年12月在本社區進行治療的老年糖尿病患者100例，作為研究對象，其中男性50例女性50例年齡60-80歲，病程3年以上，隨機將這100例患者分為對照組與觀察組每組50例，每組患者的性別，年齡，病情，病程等一般資料比較無顯著差異，可以進行對比。

1.2方法

對照組患者僅實行常規護理，觀察組患者在常規護理基礎上實行護理干預，具體方法如下：

1.2.（1）心里護理。由于糖尿病病程較長，患者需要長期服藥進行血糖的控制，因此容易出現焦慮，抑郁，恐懼等不良情緒。護理人員應積極主動地與患者進行交流，及時掌握患者的心理動態并有針對地，患者進行心理疏導，使患者保持積極樂觀的情緒配合治療。

1.2（2）健康宣教。老年患者對于糖尿病的相關知識以及控制方法的了解一般都較少，因此常常存在服藥依從性差，血糖控制不穩的問題。針對這種情況，社區可以邀請一些經驗豐富的專家開展知識講座，詳細向其講糖尿病發病機制，控制方法，尤其要向患者強調堅持服藥以及養成良好的生活習慣對于控制血糖的重要性，從而加強患者疾病的重視。

1.2.（3）飲食護理。根據患者的具體情況為患者制定合適的飲食計劃，告知患者多食用富含維生素，蛋白質的食物，少食多餐，同時要嚴格控制糖分以及鈉鹽的攝取量，告知患者良好的飲食習慣對于血糖具有很好的控制作用，增強其合理的飲食依從性。

1.2.（4）運動護理。告訴患者適量的運動對于治療具有積極作用，同時指導患者運動方法以及運動量，使患者通過加強運動運動這種方式來增強自身體質，提高免疫力，減少糖尿病相關的并發癥的發生。

1.2.（5）.并發癥護理。老年糖尿病患者由于身體機能退化，免疫力下降，因此容易發生糖尿病相關并發癥，尤其是低血糖并發癥。護理人員應密切關注患者的不適應癥狀，發現異常情況及時采取措施，以降低糖尿病并發癥給患者帶來的身體與生活質量影響。

1.2.（6）用藥護理。老年糖尿病患者的服藥依從性較差，為了提高患者的服藥依從性，護理人員應告知患者堅持服藥的重要性同時詳細告知患者服藥的方法，對于藥物的效果不理想，需要應用胰島素進行血糖控制的患者，護理人員因指導患者及家屬掌握胰島素的正確注射方法，首次注射胰島素的患者應密切關注是否有低血壓情況的發生。

1.3.觀察指標

觀察比較兩組患者的血糖控制情況以及患者的護理滿意度（分為非常滿意，滿意，一般，不滿意，四個等級，總滿意率=非常滿意率+滿意率）

1.4.統計學方法

所得數據應用sps20.0統計學軟件進行分析處理，計量資料用t檢驗，用（+-s0）表示，計數資料用c2檢驗，用（%）表示。P<0.05表示數據之間的差異統計學的意義。

2.結果

2.1 兩組血糖控制情況比較

兩組患者的飯前，飯后血糖水平均較治療前有所下降，且觀察組患者飯前，飯后的血糖控制水平均低于對照組，差異均具有顯著的統計學意義.p<0.05

3.討論

糖尿病由于病程較長，并且容易引發各種嚴重并發癥，因此若不進行及時地治療以及護理，機易使患者病情惡化。尤其是老年糖尿病患者，尤其身體機能退化，免疫力低下，且治療依從性較差，因此常常會導致對血糖的控制不理想。為了增強老年患者的治療依從性，提高血糖控制的效果，我社區對老年糖尿病患者采取了社區護理干預措施，結果表明，良好的社區護理干預措施可顯著提高老年糖尿病患者的血糖控制以及護理滿意度，值得臨床推廣應用。

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