中醫藥運用于急性一氧化碳中毒遲發性腦病治療的效果分析

丁邦厚

【摘要】目的：探討中醫藥運用于急性一氧化碳中毒遲發性腦病治療的效果。方法：選取我院收治的急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者共70例進行的對比，時間為2019年12月-2020年12月，將其隨機分為對照組和觀察組，每組均為35例，對照組行常規治療，觀察組行中醫藥治療，對比兩組治療效果。結果：觀察組治療有效率高于對照組，且患者治療后神經功能得到有效改善，（P<0.05）。結論：對急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者實施中醫藥治療具有極好的效果，能對患者的神經功能起到明顯的改善，且減少患者治療過程中出現的不良反應，值得推廣。

【關鍵詞】中醫藥;急性一氧化碳中毒遲發性腦病;治療效果

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.224

急性一氧化碳中毒遲發性腦病屬于腦功能障礙性疾病，常見于出現過一氧化碳中毒的患者，隨著年齡的增長，患者發病的幾率更高[1]。急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者在發病時會出現多項功能性障礙，包括精神障礙、意識障礙、皮層障礙，以及肢體障礙等，同時還會伴有氣血不暢、靜脈淤塞等，對患者的生命健康造成嚴重威脅[2]。針對該疾病目前大多以西醫治療為主，但治療效果不夠理想，為了促進患者的治療效果，本院針對中醫藥對其展開治療，為臨床治療提供新的方式。現特做以下研究。

1? 資料與方法

1.1一般資料

為便于研究，將2019年12月-2020年12月收治的70例患者分為兩組，對寨組和觀察組各為35例。在觀察組中，男性18例，女性17例。年齡：39-69歲，患者平均年齡數：（46.39±3.58）歲。在對照組中，男性為20例，女性為15例，最小年齡為38歲，最大年齡為69歲，患者平均年齡數：（46.95±3.47）歲。比對患者各項基線資料，（P>0.05）。

納入標準：（1）所選患者急性一氧化碳中毒昏迷時間超過6h，或是有過一氧化碳中毒史;（2）患者自愿接受此次研究并簽署相關同意書。

排除標準：（1）患者存在嚴重精神障礙或是無法正常進行溝通交流;（2）患者存在合并其他腦血管疾病。

1.2方法

對照組行常規西醫治療，對患者實施高壓氧、UBIO治療方法，以及西藥治療。觀察組行中醫藥治療，給予患者用補陽還五湯，具體藥方包括當歸、地龍、川芎、紅花各為5g，黃芪4g，赤芍12g，石菖蒲、丹參、全瓜蔞各為5g，郁金4g，超酸棗仁和雞血藤各6g，并根據患者的實際病情隊黃芪的用量進行加減。將所有中藥材用水煎服，并分兩次對患者服用，治療期間密切關注患者的情況，根據患者的實際情況調整其用藥[3]。所有患者治療14d為一個療程，共治療兩個療程，對患者的情況進行對比。

1.3效果判定

對比患者的治療有效率，將其治療指標設置為治愈、有效、無效，治愈表示患者各項生命體征恢復正常，且臨床癥狀全部消失;有效表示患者的生命體征基本恢復正常，但臨床癥狀并未完全消失;無效表示患者治療未見任何改善，甚至出現加重的現象。

對比兩組患者的NIHSS神經功能缺損得分，包括神經功能、精神障礙、意識障礙、皮層障礙，得分越低表示治療效果越好。

1.4統計學方法

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均值±標準差（x±s）來表示，采用t檢驗， P<0.05表示差異有統計學意義。

2? 結果

2.1患者治療效果對比

表1所示，與對照組相比，觀察組治療有效率偏高，（P<0.05）。

2.2患者神經功能對比

表2所示，與對照組相比，觀察組各項神經功能缺損得分較低，（P<0.05）。

3? 討論

急性一氧化碳中毒的表現形式多樣，其中最顯著的表現為缺氧，癥狀較輕時患者會伴有頭痛、無力，或是虛脫昏迷等，癥狀較重時患者會表現為口唇泛紅、惡心嘔吐等。一般來說，急性一氧化碳中毒患者在經過治療后，短期內還會出現復發的現象，再次出現昏迷、癡呆、震顫麻痹的癥狀，或是發展成為急性一氧化碳中毒遲發性腦病[4]。患者出現急性一氧化碳中毒遲發性腦病的發病人群大多集中在中老年患者，主要表現為患者智力低下、反應遲鈍，大小便失禁以及出現各種功能性障礙等，臨床針對該疾病大多采取常規西醫對癥治療，但取得的效果并不明顯，對患者正常生活也難以起到改善的作用，而中醫藥治療急性一氧化碳中毒遲發性腦病在相關研究中取得了較好的效果。補陽還五湯是常用的中藥，能對患者起到補氣活血、通絡舒筋的作用，對急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者的治療和預后有積極的效果。

本文針對該藥物展開治療對比，結果表明，觀察組治療效果高于對照組，且神經功能障礙得分低于對照組，（P<0.05）。

綜上，中醫藥治療該疾病具有極好的治療和預后效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]王寶亮，薛靜.急性一氧化碳中毒遲發性腦病的中醫論治[J].中醫研究，2017，30（8）：42-43.

[2]柴守范，長建平.從絡論治一氧化碳中毒遲發性腦病[J].西部中醫藥，2016，29（12）：34-36.

[3]蘇敬萍.大劑量甲基強的松龍聯合高壓氧治療急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者的療效分析[J].醫學理論與實踐，2020，33（19）：3182-3184.

[4]陳文博，唐妍，王文升.醒智益腦顆粒聯合高壓氧治療急性一氧化碳中毒遲發性腦病認知及活動功能障礙的臨床研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2019，17（24）：3912-3917.