鳥巢式護理干預在新生兒護理中的應用評價

高碧

【摘要】目的：分析鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果。方法：研究對象選擇為2018年3月至2019年12月在我院分娩出生的88例新生兒，按照隨機雙盲法將其分為觀察組（44例）與對照組（44例），對照組予以常規護理，觀察組在對照組的基礎上加用鳥巢式護理，就其護理效果進行分析和比較。結果：觀察組新生兒頭圍、身高、體質量增幅均超過對照組，并發癥發生率（2.3%）明顯低于對照組（15.9%），組間比較P<0.05，差異具有統計學意義。結論：對新生兒實施鳥巢式護理干預有助于促進其生長發育，還能預防各類并發癥的發生，此護理方法相比于常規護理更具應用價值。

【關鍵詞】新生兒護理;鳥巢式護理;常規護理;并發癥發生率

【中圖分類號】R473.72? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.159

【Abstract】Objective：To analyze the effect of bird nest nursing in neonatal nursing. Methods： The study subjects were 88 newborns born in our hospital from March 2018 to December 2019. They were divided into observation group （44 cases） and control group （44 cases） according to random double blindness method. The control group was given routine nursing， and the observation group added bird nest nursing on the basis of the control group， and the nursing effect was analyzed and compared. Results：The increase of head circumference， height and body mass in the observation group was higher than that in the control group， and the incidence of complications （2.3%） was significantly lower than that in the control group （15.9%）， and the comparison P< between the two groups 0.05， the difference was statistically significant. Conclusion： Bird's nest nursing intervention can promote the growth and development of neonates and prevent all kinds of complications. This nursing method is more valuable than routine nursing.

【Key words】Neonatal care; Bird's Nest care; Routine care; Incidence of complications

前言

新生兒是指出生28天以內的嬰兒，該類人群身體機能發育不完善，免疫力和適應能力差，極易感染各類疾病[1]。因此，需高度重視對新生兒的護理干預，采取恰當的護理措施提升其舒適度，確保新生兒能健康成長。鳥巢式護理是一類新型的護理方法，能通過模擬子宮環境提升新生兒安全感，保障其生命體征平穩，促進其生長發育。本次試驗就鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果進行分析報道。

1? 資料和方法

1.1一般資料

研究對象選擇為2018年3月至2019年12月在我院分娩出生的88例新生兒，按照隨機雙盲法將其分為觀察組（44例）與對照組（44例）。觀察組中男、女各有25例、19例;出生時間在1—7d，平均為（3.4±1.0）d;體重1742.5—3544.6g，平均為（2565.8±35.7）g。觀察組中男、女各有23例、21例;出生時間在1—9d，平均為（3.5±1.1）d;體重在1762.5—3564.6g，平均為（2571.2±35.0）g。觀察組、對照組新生兒上述基礎資料對比P>0.05，差異不明顯，證實本次研究具有可行性。

1.2方法

對照組予以常規護理，調節好室內光線和溫濕度，對新生兒衣物和奶瓶進行消毒，注意預防感染，做好喂奶、換尿片等基礎護理。

觀察組在對照組的基礎上加用鳥巢式護理，措施如下：（1）組建護理小組。由經驗豐富的護理人員共同組建新生兒護理小組，在正式上崗前需對其進行系統的護理知識培訓，盡可能提升護理人員對鳥巢式護理的認知度，并提升其綜合技能。（2）營造鳥巢環境。對棉睡袋進行消毒處理后將其制作成鳥巢形狀，并置入暖箱中，對暖箱溫度和光線進行調節。之后將新生兒置入鳥巢中，保持側臥體位，微屈四肢，將卷起的睡袋邊緣與患兒背部和臀部相貼，以模擬子宮環境，還可對新生兒進行撫觸，可在室內播放胎教音樂，在講新生兒移出暖箱時需對其衣服和包裹棉被進行預熱，以防新生兒不適應外界溫度而著涼。（3）日常護理。在為新生兒沐浴時需調整好水溫，沐浴時注意避免水進入耳朵和眼睛，可用生理鹽水擦拭眼部，在皮膚皺褶處涂抹爽身粉，在大小便后為其更換尿不濕，需做好陰部衛生，皮膚干燥者可涂抹潤膚油，可用乙醇對臍孔和臍帶殘端消毒。（4）生命體征監測。需注意監測新生兒血壓、心率、體溫等指標，如有異常需及時告知醫生進行處理。（5）調整睡姿。可在新生兒頸后放置軟枕，以使其頭部略微后仰，以利于呼吸，睡姿宜選擇側臥和仰臥交替進行，護理人員在與新生兒接觸時要保持手部衛生。（6）母乳喂養。提倡母乳喂養，講解母乳喂養的優點，告知產婦正確的哺乳方法。

1.3觀察指標

觀察對比兩組新生兒生長發育情況（頭圍、身高、體質量增幅）、并發癥發生率。

1.4統計學方法

各項試驗數據采取SPSS19.0軟件進行分析和處理，同類計數資料與計量資料的差異分別以卡方檢驗和t檢驗進行評估，P<0.05時組間差異顯著，可見統計學意義。

2? ?結果

2.1兩組新生兒生長發育情況對比

觀察組新生兒頭圍、身高、體質量增幅均超過對照組，兩組比較P<0.05，詳見表1。

2.2兩組新生兒并發癥發生率對比

觀察組新生兒并發癥發生率為2.3%，明顯低于對照組（15.9%），組間比較P<0.05。詳見表2。

3? ?討論

新生兒是一類比較特殊的群體，其機體功能發育不全，生命體征不穩定，還極易出現哭鬧、躁動情緒，因而對護理服務質量的要求更高，常規護理方法已無法有效保障其身心健康[2]。鳥巢式護理是一類現代化的護理方法，能在暖箱內營造一個接近子宮環境的“鳥巢”，使新生兒減少外部不良刺激，并維持其生命體征和生理功能的穩定，還有助于改善其睡眠，促進機體生長發育，這一護理模式得到許多新生兒家長的認可，具有積極的臨床應用價值。鳥巢式護理的應用有助于保障新生兒身心健康，相比常規護理方法更加人性化，護理效果也更好[3]。本次試驗結果顯示，在對新生兒實施鳥巢式護理后，其頭圍、身高、體質量增幅均大幅提升，各類并發癥總發生率僅2.3%，且上述指標均優于單用常規護理者（統計學分析顯示P<0.05），占利鳳、周璇[4]的研究結果與此相似。

從本次試驗結果可以看出，鳥巢式護理在新生兒護理中可取得很好的護理效果，能切實保障新生兒身體健康，建議將此護理方法在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]毛偉萍.鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果[J].河南醫學研究，2017，026（021）：4006-4007.

[2]劉蓓蓓.鳥巢式護理聯合撫觸干預在新生兒護理中的應用效果觀察[J].中國保健營養，2019，29（28）：164-165.

[3]林春.新生兒護理中鳥巢式護理的臨床應用效果分析[J]. 中國校醫，2018，32（9）：696-697.

[4]占利鳳，周璇.鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析[J].醫學信息，2016，029（021）：220-221.