心理護(hù)理干預(yù)對改善腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者負(fù)面情緒的效果觀察

宋小丹

【摘要】目的：分析心理護(hù)理干預(yù)對改善腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者負(fù)面情緒的臨床效果。方法：隨機將2018年5月～2019年12月80例實施腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)患者分為實驗組、對照組各40例。分別實施常規(guī)護(hù)理、心理護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者SAS、SDS評分差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)改善腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)患者負(fù)面心態(tài)，效果顯著，值得臨床廣泛使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);腹腔鏡闌尾炎手術(shù);負(fù)面情緒;臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.084

闌尾炎屬于臨床外科疾病中常見的急腹癥，發(fā)病因素主要因尾干梗阻或腸胃炎功能障礙引起的尾管管腔黏膜損傷，從而感染產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，據(jù)統(tǒng)計，大多數(shù)患者為青年和男性。臨床治療主要采用手術(shù)治療，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，目前腹腔鏡技術(shù)屬于臨床治療患者腹腔鏡闌尾炎的主要方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點，但部分患者治療期間對疾病認(rèn)識不足，常出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒[1]。因此，有效的護(hù)理干預(yù)對緩解闌尾炎手術(shù)患者的負(fù)面情緒尤為重要。本文通過心理護(hù)理實施在腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者中，分析其護(hù)理效果，具體內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

將2018年5月～2019年12月80例實施腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)患者作為研究對象，隨機分為兩組，各43例，兩組患者年齡22～55歲，平均年齡（42.5±5.4）歲，對比兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本次實踐經(jīng)倫理委員會同意;（2）患者經(jīng)臨床證實為闌尾炎，需實施手術(shù)治療;（3）患者自愿簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神、語言障礙患者;（2）患者嚴(yán)重性心腎臟功能受損;（3）患者不遵醫(yī)囑，中途退出實驗。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者生命體征、身體指標(biāo)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，定期查房，給予患者基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)。

實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理，通過積極與患者溝通，為建立良好護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)，了解患者性格、心理狀態(tài)，評估患者負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因，針對性實施心理護(hù)理干預(yù)，以專業(yè)且通俗易懂的指導(dǎo)方式，向患者講解疾病知識、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及注意事項等護(hù)理操作，以發(fā)放疾病知識宣傳手冊，引導(dǎo)患者熟悉自身疾病知識，有助于提高患者自我管理，糾正不良習(xí)慣，樹立患者治療自信心，保證治療依從性;通過自我放松方法，使患者處于身心放松狀態(tài)，以肌肉放松、平靜深呼吸等訓(xùn)練方式為主，可通過轉(zhuǎn)移患者注意力的方式，緩解負(fù)面情緒，比如播放患者喜歡的音樂、小品及電視劇;護(hù)理人員督促患者朋友或家屬，給予患者良好溝通方式，滿足患者身心上的關(guān)心與支持，加強探視次數(shù)，通過親情照護(hù)方式，以良好的家庭氛圍，給予患者溫暖的感受，達(dá)到減輕患者心理壓力的目的[2]。

1.3療效觀察及評判

對比兩組患者SAS、SDS評分、治療依從性;SAS、SDS評分采取焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估患者護(hù)理前后負(fù)面情緒，分?jǐn)?shù)與患者焦慮、抑郁情緒狀態(tài)呈正比;治療依從性=[（完全依從+一般依從）/總?cè)藬?shù)]×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料應(yīng)用（x±s）表示，計數(shù)資料應(yīng)用例數(shù)和百分比表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用x2 檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計意義。

2? 結(jié)果

兩組患者SAS、SDS評分、治療依從性差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3? 討論

闌尾炎按患者癥狀分為急性闌尾炎、慢性闌尾炎，急性闌尾炎較為常見，患者臨床主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性腹痛、胃痙攣、低熱情況，及時手術(shù)治療尤為重要，但患者術(shù)前存在負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響患者手術(shù)治療效果，臨床認(rèn)為護(hù)理干預(yù)對改善患者負(fù)面情緒、預(yù)后效果尤為重要。傳統(tǒng)的護(hù)理模式局限于只對疾病治療指導(dǎo)，缺乏對患者心理動態(tài)上的護(hù)理，降低了預(yù)期治療效果;心理護(hù)理主要以患者為中心，以患者疾病情況為基礎(chǔ)，全面評估患者心理狀態(tài)，制定符合患者病情、體質(zhì)的心理護(hù)理措施，保證患者護(hù)理質(zhì)量[3]。本文通過心理護(hù)理干預(yù)腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者，兩組患者負(fù)面情緒比較差異明顯（P<0.05），主要原因是通過護(hù)理人員心理指導(dǎo)、健康教育及家庭支持等護(hù)理干預(yù)措施，綜合提高了患者對疾病的熟知程度，有助于改善患者負(fù)面情緒，保證患者治療、預(yù)后效果，護(hù)理價值較高，值得臨床廣泛使用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉燕.心理護(hù)理干預(yù)對改善腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者負(fù)面情緒的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（16）：184.

[2]覃春媚.心理護(hù)理干預(yù)對改善腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者負(fù)面情緒的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（3）：385-387.

[3]宋芝鵬.心理護(hù)理對腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)患者焦慮抑郁狀態(tài)及治療依從性的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（1）：168-169.