交鎖髓內釘早期動力化在創傷性骨折治療中的應用效果

宋懷玉

摘要：目的：研究交鎖髓內釘早期動力化在創傷性骨折治療中的應用效果。方法：選取我院在2019年3月到2020年3月收治的60例創傷性骨折患者做相關的研究，將其隨機分成兩組，實驗組實施交鎖髓內釘早期動力化治療手段，對照組采取常規的治療方式，對于患者的治療效果和不良反應情況進行比較。結果：實驗組的患者治療效果要優于對照組，出現不良反應的概率低于對照組，差異有明顯統計學意義，p<0.05。結論：對于創傷性骨折的患者，應用交鎖髓內釘早期動力化治療的方式，能夠有效的對于患者的治療效果進行改善，在臨床上有著重要的應用意義。

關鍵詞：交鎖髓內釘;早期動力化;創傷性骨折;臨床療效

Abstract： Objective： To study the effect of early dynamic interlocking intramedullary nail in the treatment of traumatic fracture. Methods： 60 patients with traumatic fracture in our hospital from March 2019 to March 2020 were selected and randomly divided into two groups. The experimental group was given early dynamic treatment of interlocking intramedullary nail， and the control group was given conventional treatment. The treatment effect and adverse reactions of the patients were compared. Results： the treatment effect of the experimental group was better than that of the control group， the probability of adverse reactions was lower than that of the control group， the difference was statistically significant， P < 0.05. Conclusion： for patients with traumatic fractures， the application of interlocking intramedullary nail early dynamic treatment， can effectively improve the treatment effect of patients， has important clinical significance.

Key words： interlocking intramedullary nail; In the early stage， it was dynamic; Traumatic fracture; Clinical effect

下肢骨折屬于常見的骨折方式，創面大且創傷重等。在臨床治療上，常用的就是交鎖髓內釘治療[1]。但應用這種方式，與理想的治療效果有一定的偏差，可能還會導致患者出現術后不良反應，而配合早期動力化治療，可以有效的提升治療效果，如下文。

1. 一般資料和護理方法

1.1一般資料

取我院在2019年3月到2020年3月收治的60例創傷性骨折患者做相關的研究，將其隨機分成兩組，對照組年齡區間在23-60歲之間，平均年齡區間范圍（40.71±6.87）歲;實驗組患者中男女人數分別為18人和12人，年齡區間在25-59歲之間，平均年齡區間為（40.32±5.83）歲。

1.2護理方法

對實驗組與對照組的患者都采取交鎖髓內釘的方式治療：保證弧形切口和患者的骨折位置都向著中央外側，做好麻醉，對患者進行牽引復位骨折處的再擴髓，依照患者的術前資料，采取合適直徑與長度的髓內釘，選好相鄰型號的備用髓內釘。做好患者的下肢骨折結節上緣處的切口，將患者的皮膚組織，使患者的骨折端能夠得到完全暴露，做好復位牽引，而在骨折后，需要選取正確的插置點做好擴髓工作，將連接器和髓內釘進行固定。將瞄準器放置好2枚鎖釘。將遠端的鎖釘設備之后放置好，確保從內到外進行鎖釘，輕敲髓內釘，防止骨折端進釘。實驗組在這個基礎上，采取動力化治療方式，也就是術后的6周將近端鎖釘取出，采取動力固定。

1.3觀察指標

對于患者在治療之后的效果和不良反應進行統計。

1.4統計學分析

統計學分析軟件為SPSS17.0版本，計數型指標則采取例數（n/%）來進行表示、通過x2的方式進行相關的檢驗，計量型的指標方面采取均數±標準差的方式來（）進行描述，如果P<0.05，則兩組結果之間具有統計學意義。

2. 結果

2.1實驗組中的患者與對照組在患者治療之后的不良反應情況對比

實驗組中的患者與對照組在患者治療之后的不良反應情況對比，實驗組優于對照組，具備統計學方面的意義（P<0.05），如表1。

3. 討論

下肢骨折的類型主要有脛骨骨折和股骨骨折兩種類型，在臨床上采取的治療有著比較多的方式，比較常見的就是交鎖髓內釘[2]。但是應用交鎖髓內釘的治療的時候，效果不是特別的顯著，而且患者在術后出現并發癥的概率比較高，對于患者的正常生活有著比較嚴重的影響。而配合動力化治療的方式，屬于一種能夠骨折治愈不佳的比較有效的手段，在交鎖髓內釘治療中聯合動力化治療的方式，可以有效的提升治療效果[3-4]。

此研究表示，實驗組的患者治療效果要優于對照組，出現不良反應的概率低于對照組，差異有明顯統計學意義，p<0.05。

綜上所述，對于創傷性骨折的患者，應用交鎖髓內釘早期動力化治療的方式，能夠有效的對于患者的治療效果進行改善，在臨床上有著重要的應用意義。

參考文獻

[1]尹世宏.交鎖髓內釘早期動力化治療對下肢骨折患者治療效果的影響研究[J].保健文匯，2021，22（14）：165-166.

[2]周宏.交鎖髓內釘早期動力化聯合下肢關節功能鍛煉器在下肢骨折患者康復治療中的應用[J].反射療法與康復醫學，2020，1（16）：79-81.

[3]朱德強.交鎖髓內釘早期動力化治療對下肢骨干骨折患者治療效果研究[J].中國傷殘醫學，2020，28（23）：34-35.