中醫(yī)針灸治療頭痛的臨床價(jià)值體會(huì)

邱學(xué)梅

【摘要】目的：研究在中醫(yī)針灸下，頭痛是否得到緩解，由此得到中醫(yī)針灸的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。方法：將60個(gè)頭痛的病患進(jìn)行隨機(jī)分組為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)針灸的方法，對(duì)照組仍然采用常規(guī)治療，觀測(cè)兩組病患的頭痛癥狀緩解程度，睡眠質(zhì)量的差距，然后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)學(xué)分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組頭痛癥狀的緩解和睡眠質(zhì)量要優(yōu)于對(duì)照組（P <0.05）。結(jié)論：經(jīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明，中醫(yī)針灸確實(shí)有助于頭痛癥狀的緩解，有著不錯(cuò)的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī);針灸;頭痛 ;臨床價(jià)值;體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.231

頭痛是一種常見的病癥，通常會(huì)有許多慢性疾病相關(guān)聯(lián)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜。因此，要采用針灸發(fā)治療頭痛，一定要抓住以下幾個(gè)要點(diǎn)，大體明確頭痛發(fā)生的原因，明確針灸辨證的方法、配穴選穴的原則、療法的正確應(yīng)用和非適應(yīng)癥的排除。理論與實(shí)踐相結(jié)合，大體敘述出應(yīng)該怎樣采用針灸方法來治療頭痛。

1 ?一般資料

1.1一般資料

選取頭痛患者60名，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。對(duì)照組30例，男16例，女14例，年齡23 ～ 40歲，平均年齡（46.17±7.15）歲，平均病程為（3.35±1.14）年，這些病人用常規(guī)藥物治療。實(shí)驗(yàn)組30例，男15例，女15例，年齡17 ～ 46歲，平均年齡（46.33±5.37）歲。平均病程為（2.26±1.55）年，采用中醫(yī)針灸療法。兩組在一般數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)分析上無顯著性差異（P>0.5）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病患沒有精神問題，可以正常接受醫(yī)療，能完成研究;（2）患者本人同意參與本實(shí)驗(yàn)，患者家屬了解情況并且自愿簽署知情同意書。患者必須患有常見病癥，所以要排除個(gè)別病例：（1）惡性腫瘤患者;（2）有藥物過敏史的患者;（3）有實(shí)質(zhì)性腦部病變的患者。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療結(jié)合心理治療。主要措施是：（1）急性頭痛，疼痛難以忍受時(shí)皮下注射舒馬普坦;（2）轉(zhuǎn)移治療，針對(duì)悲傷的人通過聽音樂、觀電影等方式，讓患者的精神集中在音樂或電影等地方上，這樣就助于其癥狀的緩解。（3）讓患者進(jìn)行低氧或者純氧的吸入，每天1次，每次選取好合適的時(shí)間。

實(shí)驗(yàn)組采用針刺治療。具體措施如下：（1）根據(jù)中醫(yī)辨證，頭痛大概是由風(fēng)濕、風(fēng)寒、風(fēng)火、痰瘀等引起;（2）針灸療法采用鎮(zhèn)靜止痛法，使用1.5寸針，14次為一療程，每2天1次;（3）風(fēng)熱頭痛針刺角孫、風(fēng)池、外關(guān)、風(fēng)府可配合谷、曲池穴等;（4）風(fēng)寒頭痛針刺風(fēng)府、阿是穴、列缺、大椎等主穴，適當(dāng)使用灸法;（5）風(fēng)濕頭痛針刺百會(huì)、豐隆、風(fēng)府，可配合陰陵泉、三陰交;（6）血虛頭痛使用膈俞、胃俞、脾俞、足三里等主穴，可與氣海配伍;（7）氣虛使用關(guān)元、百會(huì)、足三里、氣海等主穴，可與太白結(jié)合;（8）肝腎陰虛可使用腎俞、肝俞等主要穴位可與太溪穴、三陰交等配合;（9）氣血虧虛可使用足三里、中院、氣海、關(guān)元等。治療一個(gè)療程后，比較兩組頭痛緩解程度，分析患者睡眠質(zhì)量，統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)的可比性。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組頭痛緩解程度，分析患者睡眠質(zhì)量。在這項(xiàng)研究中，視覺模擬疼痛量表用于調(diào)查頭痛緩解程度。疼痛評(píng)分根據(jù)疼痛程度分為0-10級(jí)，分?jǐn)?shù)越高，疼痛程度越嚴(yán)重。對(duì)睡眠質(zhì)量制定出合適的檢測(cè)指標(biāo)，并按照這些指標(biāo)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，分越高，睡眠質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次試驗(yàn)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行數(shù)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別通過卡方檢驗(yàn)和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P<0.05表示試驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

2 ?結(jié)果

2.1患者VAS評(píng)分

治療前兩組視覺模擬評(píng)分無顯著性差異（P>0.05），但治療后實(shí)驗(yàn)組視覺模擬評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。因此中醫(yī)針灸治療實(shí)驗(yàn)組的疼痛改善明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2.2患者睡眠質(zhì)量

根據(jù)一定的評(píng)判指標(biāo)來斷定患者的睡眠質(zhì)量，通過對(duì)兩組病患的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的睡眠質(zhì)量要明顯好于對(duì)照組。

3 ?總結(jié)

綜上所述，頭痛是一種常見的臨床癥狀，在腦瘤、中風(fēng)等多種疾病的發(fā)作癥狀中都有體現(xiàn)，一般情況下會(huì)影響到患者的睡眠質(zhì)量。其主要病機(jī)為不通則痛和不榮則痛。在通過針灸進(jìn)行治療的過程中，需要與患者的實(shí)際情況進(jìn)行綜合的分析，將內(nèi)傷與外感進(jìn)行分辨，并且對(duì)于疼痛的部位進(jìn)行針對(duì)性的治療。通過這次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組病患的頭疼癥狀要比對(duì)照組更快的緩解，患者的身體狀況也更快改善。雖然針灸對(duì)這種疾病的大多數(shù)病例都有一定的治療或鎮(zhèn)痛作用，但仍然需要規(guī)范納入標(biāo)準(zhǔn)。一方面要強(qiáng)調(diào)針灸以辨證為基礎(chǔ)的原理和特點(diǎn)，當(dāng)然也不能因此不注重現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷，要綜合性的看待問題。對(duì)于有高熱、視力障礙等神經(jīng)精神癥狀的病例或者長(zhǎng)期無法治愈的病例，要注意中西醫(yī)結(jié)合治療，勤檢查，勤診斷。

參考文獻(xiàn)：

[1]李鄉(xiāng)云.中醫(yī)針灸治療頭痛的臨床價(jià)值體會(huì)[J].中醫(yī)臨床研究，2020，12（30）：95-96.

[2]李淼.中醫(yī)針灸治療頭痛的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（24）：149+151.

[3]賴宏忠，林凌峰.針灸治療頭痛臨床體會(huì)[J].中國(guó)針灸，2004，24（S1）：10.

[4]趙百孝.針灸治療頭痛的臨床體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2004（06）：69-70.

[5]宰風(fēng)雷，鄭美鳳，鄔瑞蘭，張飛娥.中醫(yī)針灸治療頭痛療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（26）：112.

[6]陳海山，劉莉，陳中展.中醫(yī)針灸治療頭痛療效分析[J].雙足與保健，2017，26（16）：193+195.

[7]王金杰.中醫(yī)針灸治療頭痛療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（A4）：183.

[8]柯來明，彭仁華.中醫(yī)針灸治療頭痛臨床療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（23）：80-81.